火指命門火，即腎陽；土指脾胃。腎陽虛弱，命門火不足，不能溫煦脾胃，致消化吸收和運化水濕功能降低，出現腰痠膝冷、畏寒、飲食不化、小便不利、浮腫、五更泄瀉等脾腎陽虛癥狀，均屬火不生土的病變。治療宜溫補脾腎，用附桂理中丸、四神丸之類。