第一節(jié) 概述
驚風(fēng)又稱為驚厥,以抽搐和意識(shí)不清為主要特征。包括風(fēng)、痰、熱、驚四大候及搐、顫、反、引、竄、視、搦、掣八癥。驚風(fēng)又分為急驚風(fēng)及慢驚風(fēng)兩大類。其中,起病急暴,證屬三陽的為急驚風(fēng);發(fā)病緩慢,證屬三陰的為慢驚風(fēng),慢驚風(fēng)發(fā)展下去又可成為慢脾風(fēng)。
驚風(fēng)不是一個(gè)獨(dú)立的疾病,而是發(fā)生于溫病、傷寒等急性發(fā)熱性疾患,及久病、久泄等慢性營養(yǎng)障礙疾病過程中的一個(gè)癥候。
急驚風(fēng)多為表、熱、實(shí)證;慢驚風(fēng)則屬里、虛、寒證,急驚風(fēng)主要病位在心肝,慢驚風(fēng)則病在脾腎。急驚風(fēng)主要為感受溫?zé)釙r(shí)邪,化熱生火,或肝經(jīng)熱盛動(dòng)風(fēng),或挾濕釀痰上蒙清竅,或內(nèi)有積滯、復(fù)感熱邪,或陽明熱盛引動(dòng)肝風(fēng)等等,皆可導(dǎo)致驚風(fēng)。如風(fēng)濕、春溫、濕溫、暑溫、中暑、傷寒等,包括現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的流行性腦脊髓膜炎、流行性乙型腦炎、化膿性腦膜炎、肺炎球菌腦膜炎、流感桿菌腦膜炎、中暑、傷寒、腦型瘧疾等。
慢驚風(fēng)為溫病后期熱邪久留,真陰被灼,致水虧木旺、肝脈失濡而出現(xiàn)虛風(fēng)內(nèi)動(dòng);或因嘔吐、腹瀉,致脾虛肝旺,虛風(fēng)內(nèi)動(dòng)。多出現(xiàn)于急性發(fā)熱性疾病后期,相當(dāng)于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)之急性腸胃炎后期、霍亂、沙門氏菌屬感染等。
慢脾風(fēng)則由脾腎衰敗,先后二天絕竭,精髓不生,致腦海失充而產(chǎn)生神昏、抽搐。慢脾風(fēng)多由慢驚風(fēng)轉(zhuǎn)變而來,屬正虛邪陷、虛風(fēng)內(nèi)動(dòng)之危證。
以上說明,無論急驚風(fēng)、慢驚風(fēng),或慢脾風(fēng)都為不祥之兆,皆提示疾病危重,尤其慢脾風(fēng)多為正虛邪陷的厄訊,臨床上,驚風(fēng)對(duì)疾病的預(yù)報(bào)具有重要價(jià)值。