隋唐時(shí)期,無論在臨床實(shí)踐還是方劑理論的總結(jié)方面都有了新的進(jìn)步。尤其是《千金》兩方及《
外臺(tái)秘要》等書的問世,極大的豐富了古代方劑學(xué)的內(nèi)容。
(一)大型方書的編撰
隋唐時(shí)期,在經(jīng)方的收集和編撰方面成就顯著。《四海類聚方》計(jì)二千六百卷,于大業(yè)十年撰成。但因雕本未行,流傳困難,后又從中提取單方,名為《四海關(guān)聚單方》三百卷。唐之后均佚,唐代尚有聞名于世的孫思邈《
千金要方》和《
千金翼方》各三十卷,王燾《
外臺(tái)秘要》四十卷。還有《理傷
續(xù)斷方》及其它多種方書。
(二)化裁古方,創(chuàng)新應(yīng)用
隋唐時(shí)期方劑學(xué)的成就中對(duì)古醫(yī)方的化裁和創(chuàng)新應(yīng)用是其重要的方面。如孫思邈在繼承前人經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上,化裁和創(chuàng)新了許多經(jīng)方,張仲景《
金匱要略》的
當(dāng)歸生姜羊肉湯是治療寒疝腹痛的一個(gè)扶陽補(bǔ)血的良方。孫思邈在此基礎(chǔ)上,靈活化裁,擴(kuò)大了治療范圍,用
羊肉湯治療產(chǎn)后風(fēng)寒證兼腹痛:
羊肉當(dāng)歸湯治療產(chǎn)后風(fēng)往來寒熱無力、不能食;
羊肉杜仲湯治療產(chǎn)后腰痛咳嗽;
羊肉生
地黃湯治產(chǎn)后三日腹痛等等。再如小建中湯主治“虛老里急”等病。孫思邈加入
黃芪一味,成了“
黃芪建中湯”,主治“虛老里急,諸不足”,加入
當(dāng)歸一味,成了“內(nèi)補(bǔ)
當(dāng)歸建中湯”,主治“婦人產(chǎn)后虛羸不足”等病。孫思邈組方原則尊古而不泥,繼承而又善于發(fā)展。因此,清代醫(yī)家張璐曾說“不讀金匱方無以知千金之法源,不談千金方何以廣金匱之變法?!?
(三)結(jié)合臨床,創(chuàng)制新方
隋唐醫(yī)家結(jié)合自己的臨證經(jīng)驗(yàn)創(chuàng)制了大量有效的新方,如孫思邈在其兩《千金》方中,就記載了許多新方。如溫脾湯,千金
犀角湯,小續(xù)命湯,
獨(dú)活寄生湯,溫膽湯,葦莖湯等等,這些方劑一直被廣泛長(zhǎng)期應(yīng)用。并流傳到日本、朝鮮等國。