〔曾〕口瘡一證,形與名不同,故治法亦異。有發(fā)于未病之前,有生于已病之后,大抵此疾不拘肥瘦,有血?dú)馐⒄撸旨訉B(yǎng)過(guò)溫,或心脾二經(jīng)有熱,或客熱在胃,熏逼上焦,而成其瘡,此為實(shí)證,宜宣熱拔毒,使無(wú)炎熾,自然作效,可用
當(dāng)歸散加
升麻、干葛、
黃芩,水姜蔥燈心煎服,及投
牛蒡湯、拔毒飲、
木通散、點(diǎn)以消黃散。若口內(nèi)白爛于舌上,口外糜潰于唇弦,瘡少而大,不甚為痛,常流清水,此因脾胃虛熱上蒸,內(nèi)已先發(fā)、而后形于外,宜百解散疏表,
當(dāng)歸散水姜棗煎服,和胃氣,理虛熱,次投
牛蒡湯、三解散,涂以綠袍散、立效飲、黃金散,或投
天竺黃散、
地黃膏。若瘡生于口角,是脾有積熱,才開(kāi)口,則燥痛,飲食多難,甚至再有外風(fēng)吹著,便覺(jué)坼裂,微有清血,謂之燕吻瘡。治法同前藥餌,輕者用甑蓋上炊流汁涂之,亦驗(yàn)。有口唇下成小片赤爛,此因飲食膩汁,淋漓不潔,蓋以嬰兒皮肉脆嫩,浸漬成瘡,及有風(fēng)熱乘之,名曰承漿瘡,又謂之疳蝕瘡,其所因者一也。治法同前證內(nèi)藥劑。有無(wú)故口臭糜潰而不成瘡,或服涼劑,或涂末藥不能療者,此名元焦。
故《叔和脈訣》曰∶陰數(shù)脾熱并口臭。是脾家有虛熱上攻于口,宜服回陽(yáng)散,兒大者用黑錫丹,早食前新汲水入鹽少許,調(diào)勻送下,與正元?dú)猓皡④?a target="_blank" href="/zhongyi/zy329fl/">白術(shù)散、調(diào)元散、服之,以立效飲、黃金散、干點(diǎn)潰爛處,或用蒸蜜同熟水調(diào)點(diǎn)舌上,令其自化,咽下無(wú)妨,仍忌毒物。
當(dāng)歸散(潮熱)
牛蒡子湯(咽喉)
拔毒飲 解風(fēng)熱毒瓦斯上攻頭項(xiàng),浮腫作痛,發(fā)驚。又治發(fā) 。
天花粉(去粗皮,一兩) 生
地黃(凈洗)
白芷 當(dāng)歸尾(酒洗)
桔梗(銼片,蜜水、炒過(guò))
甘草(五味各半兩)
上銼。每服二錢,水一盞,煎七分,無(wú)時(shí),溫服。
木通散(淋) 消黃散(舌) 百解散(驚) 三解散(潮熱) 綠袍散(舌)
立效飲 主口內(nèi)、牙根、舌上、發(fā)瘡作痛,致語(yǔ)言飲食不便。
凈
黃連(一兩)
北細(xì)辛(去葉,二錢半)
玄明粉(二錢)
上細(xì)銼,或曬或焙,為末,仍同
玄明粉乳缽內(nèi)杵勻。每用一字,干點(diǎn)患處。或以一錢,新汲井水調(diào)涂瘡上。兒小者畏苦不肯點(diǎn)咽,用蜜水調(diào)敷患處,令其自化。
咽痛、茶清調(diào)下。
黃金散 解口內(nèi)舌上瘡毒。及治痘瘡后目生翳膜。
黃柏(去粗皮,用生蜜潤(rùn)透,烈日曬干,再涂蜜曬,幾十?dāng)?shù)次) 粉草(二味各一兩)
上銼研為細(xì)末。治口瘡,用藥末干點(diǎn)患處,或用
麥門冬熟水調(diào)點(diǎn)舌上,令其自化。若痘瘡后目生翳膜,湯泡澄清,無(wú)時(shí),頻洗,仍投糖煎散、柿煎散、二藥。
天竺黃散 主上焦風(fēng)熱,口鼻生瘡,兩目赤腫,咽膈不利,涎壅、滯氣不通暢,驚搐煩悶,神思昏迷。
天竺黃 郁金(無(wú),山梔仁代)
茯神(去皮根)
甘草(四味各半兩)
硼砂 牙硝
白芷川芎 僵蠶(去絲)
枳殼(麩炒微黃。各二錢半)
朱砂(水飛,二錢)
麝香(一字) 蟬殼(十五枚,洗,去泥土嘴足)
上,除
硼砂、牙硝、
朱砂、
麝香四味,乳缽細(xì)杵,余九味、焙干為末,同入乳缽內(nèi),再杵勻。每服半錢或一錢,溫
薄荷湯無(wú)時(shí)調(diào)服。或
麥門冬湯。
地黃膏 治口內(nèi)舌上生瘡作痛,飲食難進(jìn),晝夜煩啼。
山梔仁
綠豆粉(各一兩半) 粉草(六錢)
上,或曬或焙,為末,用生
地黃爛杵取汁一兩半,好蜜一兩半,以薄瓦器盛,在銅銚中水煮成膏,稠糊相似,候冷,亭分入前藥末,同在乳缽內(nèi)再杵勻,丸
芡實(shí)大。每以一丸至二丸,
麥門冬熟水無(wú)時(shí)化服。兒大者每用一丸,納口內(nèi)含化,或以新汲水調(diào)點(diǎn)舌上。
回陽(yáng)散(吐瀉) 黑錫丹(大科頭痛) 參苓
白術(shù)散(不能食) 調(diào)元散(解顱)
〔薛〕諸疳口瘡,因乳哺失節(jié),或母食膏粱積熱,或乳母七情郁火所致。其證,口舌齒齦如生瘡狀,若發(fā)熱作渴飲冷,額間色赤,左寸脈洪數(shù)者,此屬心經(jīng),先用導(dǎo)赤散清心火,次用
地黃丸滋腎水。若寒熱作渴,左頰青赤,左關(guān)脈弦洪者,屬肝經(jīng),先用
柴胡梔子散清肝火,次用六味
地黃丸生肝血。若兩腮黃赤,牙齦腐爛,大便酸臭,右關(guān)脈洪數(shù),按之則緩者,屬脾經(jīng),用四味肥兒丸治脾火,以五味異功散補(bǔ)脾氣。若發(fā)熱咳嗽,右腮色赤,右寸脈洪數(shù),按之澀者,屬肺經(jīng),先用清肺飲治肺火,用五味異功散補(bǔ)脾胃。若發(fā)熱作渴,兩頦黧色,左尺脈數(shù)者,屬腎經(jīng)不足,先用六味
地黃丸以生腎水,次用補(bǔ)中益氣湯以生肺氣。又有走馬疳者,因病后脾胃氣血傷損,虛火上炎,或痘疹余毒上攻,其患甚速,急用銅碌散、大
蕪荑湯,輕則牙齦腐爛,唇吻腮腫,重則牙齦蝕露,頰腮透爛。若飲食不入,喘促痰甚,此脾胃虛而肺氣敗也。頰腮赤腐,不知痛者,此胃氣虛甚而肉死也。并不治。
經(jīng)云∶手少陰之經(jīng)通于舌,足太陰之經(jīng)通于口,因心脾二經(jīng)有熱,則口舌生瘡也。當(dāng)察面圖部位,分經(jīng)絡(luò)虛實(shí)而藥之。若元?dú)鉄o(wú)虧,暴病口生白屑或重舌者,用亂發(fā)纏指,蘸井花水揩之,或刺出毒血,以
柳花散敷之,上若腫脹或有泡者,并令刺破,敷前散,或以
青黛搽之,刺后又生,又刺。若唇吻坼裂者,用
當(dāng)歸膏調(diào)
柳花散敷之。若元?dú)馓潛p,或服寒涼之藥,或兼作嘔少食者,此虛熱也,用五味異功散加
升麻、
柴胡。若泄瀉作渴者,脾胃虛弱也,用七味
白術(shù)散。若腹痛惡寒者,脾胃虛寒也,用六君、姜、桂。若因母食酒面煎爆者,用清胃散。若因母飲食勞役者,用補(bǔ)中益氣湯。肝脾血虛者,用加味逍遙散。郁怒內(nèi)熱者,用加味歸脾湯,母子并服。若泥用降火,必變慢脾風(fēng)矣,仍參吐舌弄舌治之。凡針重舌,以線針直刺,不可橫挑,恐傷舌絡(luò),致言語(yǔ)不清也。
〔東垣〕清胃散 治胃經(jīng)有熱,齒牙作痛,或飲冷作渴,口舌生瘡,或唇口腫痛,連頭面,或重舌馬牙,吐舌流涎。若因服克伐之劑,脾胃虛熱,口舌生瘡,或弄舌流涎,或嘔吐困睡、大便不實(shí)者,用五味異功散。
升麻(五分) 生
地黃(四分)
黃連 牡丹皮(各三分)
當(dāng)歸稍(四分)
上,水煎服,嬰兒母亦服。
清熱消毒散 治實(shí)熱口舌生瘡,及一切瘡瘍腫痛,形病俱實(shí)者。
黃連(炒) 山梔(炒)
連翹 當(dāng)歸(各五分)
川芎 芍藥(炒) 生
地黃(各六分)
金銀花(一錢)
甘草(二分)
上,水煎服,嬰兒母同服。
四君子湯 治脾氣虛熱,口舌生瘡,或但胃氣復(fù)傷,飲食少思,或食而難化,若作嘔泄瀉,尤宜用之。如兼痰嗽氣逆,肢體倦怠,面目浮腫,宜用六君子湯。
六君子湯 治脾胃氣虛,吐瀉不食,肌肉消瘦,或肺虛痰嗽,喘促惡寒,或驚搐口直口噤諸證。(二立見(jiàn)不能食)
五味異功散 治脾胃虛熱,口舌生瘡,或因誤服克伐之劑,脾胃復(fù)傷而口舌生瘡,或弄舌流涎,吐瀉不止,飲食少思,或驚搐痰嗽,睡而露睛,手足并冷。若母有病致兒患者,子母并服。
柳葉散 治熱毒口瘡。
黃柏(炒)
蒲黃 青黛(真正者)
人中白( 。各等分)
上為末。敷之。
〔簡(jiǎn)〕如圣散 治小兒口瘡,不能吃乳者。江子一粒或二粒,研爛不去油,入
朱砂、黃丹、敷紙絹上,少許剃開(kāi)小兒囟門,貼在囟上,如四邊起
粟米泡,便用溫水洗去藥,恐成瘡,更用菖蒲水洗,其效如神。
〔世〕南星膏 治口瘡小兒難用藥。以大
天南星去皮,取中心
龍眼大為末,卻用酸醋涂腳心,甚妙。
〔千〕治小兒口瘡飲乳不得。以
白礬如
雞子大,置醋中,涂?jī)鹤愕祝叽渭从?
〔無(wú)〕
牡蠣散 治小兒口瘡。
牡蠣( 通紅,取出、候冷,研細(xì),紙裹,入土中七日、出毒,三錢)
甘草(炙,為末,一錢)
上,和勻。時(shí)時(shí)挑少許摻口中,或吐,皆無(wú)害。
〔田〕口瘡治法,乳母同兒宜服洗心散、瀉心湯,后用
黃柏末研細(xì)糝之。(瀉心湯方,
黃連一味,為末,蜜水調(diào),不可煎)
〔湯〕治口瘡驗(yàn)方
黃柏(蜜炙赤,半兩)
青黛(一分)
上二件,為末。頻糝口內(nèi)愈。
〔斗〕口瘡,服涼藥不愈者,此中焦氣不足,虛火泛上,宜
附子理中湯。