陳某，男，45歲，于1992年11月29日初診。患者自3個(gè)月前因情志變化突然耳聾，經(jīng)多方醫(yī)治不效，并有加重趨勢(shì)，特請(qǐng)趙老診治。現(xiàn)耳聾耳鳴，頭眩暈，心煩急躁，夜寐不安，大便偏干，舌紅苔黃，脈弦滑且數(shù)，血壓180／l20毫米汞柱。證屬肝膽郁熱上蒸，升降失常，治擬清瀉肝膽郁熱，疏調(diào)升降方法。 藥用；蟬衣6克，僵蠶10克，片姜黃6克，旋復(fù)花10克，代赭石10克，珍珠母30克，生牡蠣30克，青陳皮各10克，炒山梔6克，大黃1克，杏仁10克。 【二診】：12月5日 服藥7劑，睡眠好轉(zhuǎn)，頭暈見(jiàn)輕，心煩急躁緩解，大便偏稀，血壓降至130／90毫米汞柱，仍耳聾。仍以前法進(jìn)退。 藥用：柴胡6克，川楝子6克，蟬衣6克，僵蠶10克，片姜黃16克，晚蠶砂10克，旋復(fù)花10克，代赭石10克，珍珠母30克，大黃0.5克，菖蒲10克，郁金10克。 【三診】：12月12日 服藥7劑，耳聾見(jiàn)輕，大便正常，頭暈心煩急消失，精神好轉(zhuǎn)，舌紅苔白，脈濡滑且數(shù)，改用填補(bǔ)下元方法。藥用，生熟地各10克，山萸肉10克，山藥10克，郁金10克，菖蒲10克，珍珠母30克，丹參10克，川楝子6克，赤芍10克，焦三仙各10克，旋復(fù)花10克，炒枳殼6克。 【四診】：1 2月17日 服藥7劑，耳聾大減，又服10余劑，聽(tīng)力恢復(fù)正常，耳鳴消失。 【按】此病案患者因情志刺激突然耳聾，曾服多種中藥，均無(wú)效。后請(qǐng)趙老診治，趙師根據(jù)患者臨床癥狀辨為肝膽郁熱上蒸，上擾清竅，氣機(jī)升降失常。其治先用清瀉肝膽郁熱，疏調(diào)升降方法，后用填補(bǔ)下元方法，使耳聾病除。