盛夏之時(shí)，太陽(yáng)射地的熱，盛滿蒸騰，雨多之年，熱氣隨雨降入地下，上不病熱，下不病寒。雨少之年，熱氣不降，地面之際，上熱下寒。中上偏熱之人，感觸熱氣，增加了本身熱氣，熱傷津液，氣機(jī)因而阻滯，遂病熱霍亂干霍亂。中下偏寒之人，感觸寒氣，增加了本身寒氣，中寒不能旋轉(zhuǎn)升降，遂病寒霍亂。 寒霍亂，胸滿而吐，吐非酸腐，腹冷痛而利，利非惡臭，亦有腹不痛者，口不渴舌無(wú)黃苔，小便不利，四肢無(wú)力，微作寒熱，氣微神清，脈象虛微或虛大。方用理中丸，黨參白術(shù)炙甘草干姜各二錢(qián)，蜜為丸，如無(wú)丸，亦可煎服。 中氣溫運(yùn)，則胃氣降而不吐，脾氣升而不利，此病虛寒之中，又兼濕氣，故升降倒行，而病如此。此方參草補(bǔ)中之虛，白術(shù)除濕，干姜溫寒，故病愈也。然須有變通之法，因吐利之后，津液大傷，剛燥之藥，多不能受。如有當(dāng)用此方，而此方服下，反又吐出者，此干姜白術(shù)燥橫太過(guò)，可用炒吳萸一錢(qián)以代干姜，加炒黃連二分以降胃逆，用茯苓以代白術(shù)便妥，參草仍用。黃連降胃逆所生之虛熱而止吐，使溫中之藥得順下耳。冷痛者，寒甚陽(yáng)微，不似絞痛屬于木滯也。 此證如因病人服方仍吐，認(rèn)為熱霍亂。而以熱霍亂之方治之，亦如熱霍亂誤服姜術(shù)，必立見(jiàn)大禍。以生姜嚼之，不覺(jué)甚辣，便是寒病。 寒霍亂吐瀉之后，津液受傷，亦有渴欲飲水者，燥藥務(wù)必慎用。若欲飲不止，是陽(yáng)氣自復(fù)矣。寒霍亂用燒鹽湯亦效。用食鹽燒紅，調(diào)溫?zé)崴瑴匮a(bǔ)中氣，亦理中丸之意。味不可咸，適口為度，咸則傷陰。 若寒霍亂，吐利而兼汗出肢冷者，宜四逆湯。附片二錢(qián)，干姜炙草各二錢(qián)回陽(yáng)乃愈。如脈微欲絕，汗出外熱，小便復(fù)利，是陽(yáng)氣虛脫于下，陰氣散失于上，須用通脈四逆加豬膽汁湯，復(fù)陰回陽(yáng)乃愈。干姜四錢(qián)，炙草三錢(qián)，附片二錢(qián)，豬膽汁略有苦味即行。重用姜草以溫補(bǔ)中氣而通脈，附片回陽(yáng)，豬膽汁復(fù)陰，使四逆湯能下行也。此方如無(wú)豬膽汁，服下必仍吐出，氣脫而死。