【總括】頭痛先須辨六經(jīng)，濕痰風火夾邪侵；氣虛血少兼寒濕，識者尤當審厥真。 【脈法】《脈經(jīng)》云∶陽熱則頭疼。又曰∶寸口脈浮，中風發(fā)熱頭痛，脈緊頭痛是傷寒，脈緊上寸口者風頭痛?！?a>脈訣》云∶頭痛短澀應須死，浮滑風痰皆易除。 《內經(jīng)》曰∶寸口脈中短者曰頭痛。 子和曰∶頭痛不止，夫三陽受病，皆胸膈有痰之致，蓋指病之壅郁于上而言也。 《內經(jīng)》曰∶春氣者病在頭，蓋天氣在上，知病氣亦升于上也，其法當吐，謂吐之所以宣達在上之邪。 仲景云∶大法春宜吐是也，此特治頭痛之一法耳。按頭痛之癥有自外而生者，如風寒暑濕之邪；有自內而生者，如氣血痰飲之動。然人有三陽三陰之異，而又皆以風藥治之者，總其大體而言之，高巔之上，惟風可到耳。故太陽頭痛者，惡風寒，脈浮緊，痛在巔頂兩額角；少陽頭痛者往來寒熱，脈弦，痛連耳根；陽明頭痛者，發(fā)熱自汗，脈浮長大，痛連目頰齒；太陰頭痛者，必有痰，體重或腹痛，脈沉，頭重；少陰頭痛者，足冷氣逆為寒厥，脈沉細；厥陰頭痛者吐痰沫厥冷，脈浮緩，痛引目系，此六經(jīng)頭痛多挾外邪者也。血虛頭痛者，自魚尾上攻頭痛也；氣虛頭痛者，耳鳴九竅不利也；真頭痛者，痛甚入連于腦，手足寒至節(jié)，旦發(fā)夕死、夕發(fā)旦死也。 有厥逆頭痛者，所犯大寒內至骨髓，髓者以腦為主，腦逆故令頭痛齒亦痛也。 痰厥頭痛者，頭苦痛如裂，眼黑頭旋惡心，煩悶，目不敢開，如在風云中，此足太陰痰厥頭痛也。凡此之類，種種不同，更 大方，究其所因，斯無一偏之弊矣。 丹溪云，頭痛大率屬痰，甚者火多，有可吐者可下者。腎虛則頭痛，肝虛則頭暈。 【附方】 太陰經(jīng)頭痛方 本 川芎 羌活 獨活 麻黃 少陽經(jīng)頭痛方 柴胡 半夏 黃芩 人參 甘草 陽明經(jīng)頭痛方 升麻 芍藥 干葛 甘草 加石膏、白芷煎服。 太陰經(jīng)頭痛方 蒼術 半夏 南星 川芎 蔓荊子 少陰經(jīng)頭痛方 麻黃 附子 細辛 厥陰經(jīng)頭痛方 麻黃 羌活 吳茱萸 本 升麻 黃 黃連 黃芩 當歸 黃柏 川芎 細辛 柴胡半夏 紅花 蒼術 蔓荊子 芎歸湯 即四物湯去地黃、芍藥，一方加柴胡、羌活、酒芩、蔓荊子 四君子湯 人參 白術 茯苓 甘草 羌活黑附湯 麻黃 僵蠶 黃柏 羌活 蒼術 防風 甘草 升麻 白芷 黃 黑附子 痰厥二陳湯 加減 陳皮 半夏 蔓荊子 蒼術 南星 防風 茯苓 甘草