麻黃(去節(jié)湯泡)半兩
甘草(炙)一兩
薏苡仁半兩
杏仁(去皮、尖,炒)十枚
右銼麻豆大,每服四錢(qián),水盞半,煮八分,去滓,溫服,有微汗,避風(fēng)。
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風(fēng)濕,脈浮,身重,汗出惡風(fēng)者,
防己黃耆湯主之。
【注】
脈浮,風(fēng)也,身重,濕也,寒濕則脈沉,風(fēng)濕則脈浮。若浮而汗不出惡風(fēng)者,為實(shí)邪,可與
麻黃杏仁薏苡
甘草湯汗之。浮而汗出惡風(fēng)者,為虛邪,故以
防已、
白術(shù)以去濕,
黃耆、
甘草以固表,
生姜、
大棗以和榮衛(wèi)也。
【集注】
趙良曰:此證風(fēng)濕皆從表受之,其病在外,故脈浮汗出。凡身重有肌肉痿而重者,有骨痿而重者,此之身重,乃風(fēng)濕在皮毛之表,故不作疼。虛其衛(wèi)氣,而濕□為身重,故以
黃耆實(shí)衛(wèi),
甘草佐之,
防己去濕,
白術(shù)佐之。然則風(fēng)濕二邪,獨(dú)無(wú)散風(fēng)之藥何耶?蓋汗多,知其風(fēng)已不留,以表虛而風(fēng)出入乎其間,因之惡風(fēng)爾。惟實(shí)其衛(wèi),正氣壯則風(fēng)自退,此不治而治者也。
尤怡曰:風(fēng)濕在表,法當(dāng)從汗而解,乃汗不得發(fā)而自出,表尚未解而已虛,汗解之法,不可守矣。故不用
麻黃,出之皮毛之表,而用
防己,驅(qū)之肌膚之里,服后如蟲(chóng)行皮中及腰下如冰,皆濕下行之征也。然非耆、術(shù)、
甘草,焉能使衛(wèi)陽(yáng)復(fù)振,而驅(qū)濕下行哉。