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諸浮數(shù)脈,應(yīng)當(dāng)發(fā)熱,而反灑淅惡寒,若有痛處,當(dāng)發(fā)其癰。
【注】
諸浮數(shù)脈,謂寸、關(guān)、尺六脈俱浮數(shù)也。浮脈主表,數(shù)脈主熱,若是表邪,則當(dāng)發(fā)熱而灑淅惡寒也。今非表邪,應(yīng)當(dāng)發(fā)熱,不當(dāng)惡寒,若有痛處,乃當(dāng)發(fā)癰之診,非表邪之診也。
【集注】
周揚(yáng)俊曰:病之將發(fā),脈必兆之。夫浮數(shù)陽也,熱也,浮數(shù)兼見,為陽中之陽,是其熱必盡顯于外矣。而反灑淅惡寒,證不相應(yīng),何哉?必其氣血凝滯,榮衛(wèi)不和,如經(jīng)所謂榮氣不從,逆于肉理,乃生癰腫,陽氣有余,榮氣不行,乃發(fā)為癰是也,況其身已有痛處乎。夫脈之見者陽也,其將發(fā)而痛者亦屬陽,故曰:當(dāng)發(fā)其癰。
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師曰:諸癰腫,欲知有膿無膿,以手掩腫上,熱者為有膿,不熱者為無膿。
【注】
諸癰腫者,謂諸陰陽癰腫也。不論陰陽,凡諸癰腫,欲知有膿無膿,當(dāng)以手掩之腫上,熱則能腐化成膿。故熱者為有膿,不熱者為無膿也。
【集注】
周揚(yáng)俊曰:師之所以教人,知癰已成欲其潰,未成托之起也。
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腸癰之為病,其身甲錯(cuò),腹皮急,按之濡如腫狀,腹無積聚,身無熱,脈數(shù),此為腸內(nèi)有癰膿,薏苡
附子敗醬散主之。
【注】
癰生于內(nèi),則氣血為癰所奪,不能外營肌膚,故枯皺如甲錯(cuò)也。腹皮急似腫脹,但按之軟,詢之腹無積聚,審之身無表熱,診之脈數(shù),非有外證也。此為腸內(nèi)有癰膿也,主之薏苡
附子敗醬散,流通腸胃,消癰腫也。