淋者小便短數(shù).淋瀝不通之謂也.單病此者.自有諸書可考.血家病此.特其兼見者耳.然二便為消息之門戶.若一閉塞.則上中焦不得消息.故傷寒論.有言急下者.有言當利其小便者.有言有小便則生.無小便死者.無一不吃緊于此.此水病也.水與血相為倚伏.吾已言之屢屢.單病血.不病水者易愈.以水調.則其血雖病.猶有水以濡之也.若病血.而又累及于水.則上而喘咳.外而腫熱.下而淋濁.均不能免.水病則無以濡血.而血證亦因以難愈矣.吾于尿血腫咳諸條.已詳言之.可以參看.
血家病淋.多是肺痿.肺主制節(jié).下調水道.肺則津液不流.氣不得下.而制節(jié)不達于州都.是以小便不利.宜生地
百合天花粉知母杏仁桑
白皮滑石桔梗豬苓阿膠甘草梢治之.
血家血虛火旺.心遺熱于小腸.不能泌別清濁.則小便赤短淋瀝.導赤飲.加炒
梔子車前子
黃連白芍燈心.脾土不化.亦能壅濕.使小水不利.五苓散治之.濕中挾熱者.去桂尖.加
茵陳蒿
防己黃柏炒
梔子.
前陰屬肝.肝火怒動.莖中不利.甚則割痛.或兼血淋.宜
龍膽瀉肝湯.加
肉蓯蓉.或
地黃湯.加
肉蓯蓉黃柏車前子治之.若血淋.則加
地榆蒲黃.
腎為水臟.膀胱為水府.腎中陰虛.水源枯竭.則小便不化.知柏
地黃湯.少加
肉桂以反佐之.若是陽虛不能化水者.金匱腎氣丸治之.
以上分別臟腑施治.即三焦為決瀆之義也.陳修園用五淋散.統(tǒng)治三焦.吾謂不如分別中下.而又各區(qū)臟腑以施治.尤為精細.
濁者小水不清.或白或黃.或青或赤.此如暑天.洪水泥潦之類.乃濕熱為之也.濕甚用胃苓湯.加
黃芩黃連黃柏白術治之.熱甚用
茵陳蒿
梔子黃柏秦皮木通車前子
防己甘草梢治之.
又有敗精為濁者.或由思淫不遂.或由淫而精停.宜萆 厘清飲.加
鹿角屑
桑螵蛸白芍肉蓯蓉治之.
又有中氣虛弱.小便滴在地上.即變色者.宜六君子歸脾湯治之.