濡弱
濡者,如綿之軟,軟而無力曰弱。
濡弱者,陽氣之衰也。平人氣象論:平肝脈來,軟弱招招,如揭長竿末梢,曰肝平。脈法:肝者,木也,其脈微弦,濡弱而長。肝病自得濡弱者愈。濡弱者,肝家之脈,非病也。
然軟弱之中而有弦牢之意,則肝平,但有濡弱而無弦牢,則肝病矣。玉機真藏論:春脈如弦,其氣軟弱輕虛而滑,端直以長,故曰弦。端直以長者,弦牢之意也。蓋木生于水而長于土,木氣不達,固賴土氣達之,土氣不升,亦賴木氣升之。冬令蟄藏,水冰地坼,一得春風鼓蕩,則閉蟄起而百物生。是木能克土而亦能扶土。以乙木之生意,即己土之陽左旋而上發(fā)者也。生意濡弱,則土木之氣不能升達,而肝脾俱病。
氣化于戊土而藏于肺,血化于己土而藏于肝?!?a>靈樞·決氣》:脾藏營,肝藏血。肝脾者,營血之原也。濡弱則營血虛衰。脈法:諸濡亡血,諸弱發(fā)熱,血亡則熱發(fā)也。傷寒脈濡而弱,不可汗下,以其血虛而陽敗也。
弦牢者,木氣之太過,濡弱者,木氣之不及。太過則侮人,不及則人侮,均能為病也。