脈浮而濡屬氣虛。關前得之。麻在上體。關后得之。麻在下體也。脈浮而緩屬濕。為麻痹。
脈緊而浮屬寒。為痛痹。脈澀而芤屬死血。為木。不在痛癢。內經曰。風寒濕三氣合而為痹。
故寒氣勝者為痛痹。濕氣勝者著痹。河間曰。留著不去。四肢麻木拘攣也。經又曰。痛者。
寒氣多也。有寒。故痛也。其不痛不仁者。病久入深。榮衛(wèi)之行澀。經絡時疏。故不痛。皮膚不榮。故為不仁。夫所謂不仁者?;蛑苌??;蛩闹?。唧唧然麻木不知痛癢。如繩扎縛初解之狀。古方名為麻痹者是也。丹溪曰。麻是氣虛。木是濕痰死血。然則曰麻曰木者。以不仁中而分為二也。雖然亦有氣血俱虛。但麻而不木者。亦有虛而感濕。麻木兼作者。又有因虛而風寒濕三氣乘之。故周身掣痛。兼麻木并作者。古方謂之周痹。治法。宜先汗而后補。
醫(yī)者亦各以類推而治之。不可執(zhí)一見也。
一論麻木。遍身手足俱麻者。此屬氣血兩虛。宜
加味八仙湯
當歸(酒洗)
川芎 熟
地黃(各六分)
白芍(酒炒八分)
人參(六分)
白術(去蘆二錢)
陳皮(八分)
半夏曲(七分) 白
茯苓(去皮一錢)
桂枝(三分)
柴胡(四分)
羌活(五分)
防風(五分)
秦艽(六分)
牛膝(六分)
甘草(炙三分)
上銼一劑。
生姜一片。棗一枚。水煎。食遠服。氣虛。加黃 蜜炒八分。
一論麻是渾身氣虛也。
加減益氣湯
黃 (蜜炒)
人參 白術(去蘆)
陳皮 當歸(各一錢)
升麻 柴胡 木香(各五分)
香附 青皮(去穣)
川芎(各七分)
桂枝 甘草(各三分)
上銼一劑。
生姜、棗煎服。
一論十指盡麻。并面目皆麻。此亦氣虛也。補中益氣湯。根據前方去
青皮、
川芎、
桂枝加
麥冬、
羌活、
防風、
烏藥。共十四味。一論木是濕痰死血也。
雙合湯
當歸 川芎 白芍 生
地黃 陳皮 半夏(姜炒各一錢)
桃仁(去皮尖八分) 白
茯苓(去皮一錢)
紅花(三分)
白芥子(一錢)
甘草(三分)
上銼一劑。姜十片。水煎熟。入
竹瀝、姜汁同服。
一論手足麻痹。因濕所致也。香蘇散。(方見感冒)根據本方加
蒼術、
麻黃、
桂枝、
白芷、
羌活、
木瓜。
一論感風濕。手膊或痛或木。或遍身麻木。五積散。(方見中寒)
一論婦人七情六郁。氣滯經絡。手足麻痹。宜
開結舒經湯
紫蘇 陳皮 香附 臺烏
川芎 蒼術(米泔浸)
羌活 南星
半夏 當歸(各八分)
桂枝(四分)
甘草(三分)
上銼。
生姜三片。入姜汁、
竹瀝服。
一論口舌麻木。延及嘴角頭面亦麻?;驀I吐痰涎?;蝾^暈眼花。惡心。遍身麻木。宜
止麻消痰飲
黃連 半夏 栝蔞仁
黃芩 白
茯苓 桔梗 枳殼(麩炒)
陳皮 天麻 細辛南星
甘草
上銼。
生姜三片。水煎服。血虛。加
當歸。氣虛。加
人參。亦有十指麻木。胃中有濕痰死血加
蒼術、
白術。少佐熟
附子。行經中死血者。四物湯加
紅花、
桃仁、韭葉。忌生冷魚腥。發(fā)風發(fā)熱之物。
一論十指酸痛。麻木不仁。
大
附子木香各等分。每服三錢。姜三片。水一碗。煎七分服。
一論婦人遍身麻痹。謂之不仁。皆因血分受風濕所致。用祛風散。送下五補丸。
祛風散
生
川烏 白術(去蘆)
白芷(各三錢)
甘草(二錢)
上為細末。酒調。吞下五補丸。
五補丸
黃 (蜜炒一兩)
人參(五錢)
附子(一個)
當歸(三錢)
白芍(酒炒五錢)
上為細末。煉蜜為丸。如梧子大。每服六七十丸。祛風散送下。
一論不仁者。謂不凝和也。痛癢不知。針灸不知是也。經曰。諸乘虛寒。而郁冒不仁。
蓋其血氣虛弱。不能周流于一身。于是正氣為邪氣所伏。故肢體頑麻。不知痛癢。遇寒。厥如死尸。而郁且冒也。用麻桂各半湯。不愈者。補中益氣湯入姜汁。設或汗如油。喘不休。喘而直視水漿不入者。皆為絕癥也。
一論風熱血燥。皮膚瘙癢。頭面手足麻木。
清涼潤燥湯
當歸(酒洗) 生
地黃(各一錢半)
黃連 黃芩 白芍(煨)
川芎(各一錢)
天麻防風 羌活 荊芥(各八分)
細辛(六分)
甘草(五分)
上銼。水煎。食遠服。麻甚。加
川烏炮三分。
一論面上木處??捎?a target="_blank" href="/zhongyi/zy2801hc/">桂枝為末。用
牛皮膠。和少水化開。調敷之。濃一二分。若腳底硬木處??蓪?a target="_blank" href="/zhongyi/zy6354cu/">牛皮膠熔化。
入姜汁調和。仍入南星末五錢和勻。用濃紙攤貼二三分。乘半熱。裹貼腳底。用溫火烘之。
此外治也。
一治兩手指麻木。四肢困倦。怠惰嗜臥。乃熱傷元氣也。
黃 (八錢)
人參(五錢)
白芍(三錢)
柴胡(二錢五分)
升麻(二錢)
五味子(百四十粒) 生
甘草(五錢) 炙
甘草(二錢)
上銼。水煎。稍熱??招姆?。
一治兩腿麻木。沉重無力。多汗。喜笑。口中涎下。身重如山。語聲不出。右寸脈洪
大黃 (三錢)
當歸(二錢)
蒼術(四錢)
陳皮(五錢) 本(三錢)
黃柏(酒炒一錢)
柴胡(三錢)
升麻(一錢)
知母(酒炒一錢)
五味子(一錢) 生
甘草(二錢五分)
上每銼一錢。水煎??招姆?。少待以早飯壓之。
一治皮膚間有麻木。乃肝氣不行故也。
黃 (一兩)
白芍(一兩半)
橘皮(一兩半不去白)
澤瀉(五錢) 炙
甘草(一兩)
上銼。水煎。溫服。