【48】二陽并病，太陽初得病時，發(fā)其汗，汗先出不徹，因轉(zhuǎn)屬陽明，續(xù)自微汗出，不惡寒。若太陽病證不罷者，不可下，下之為逆，如此可小發(fā)汗。設(shè)面色緣緣正赤者，陽氣拂郁在表，當(dāng)解之熏之。若發(fā)汗不徹，不足言，陽氣拂郁不得越，當(dāng)汗不汗，其人煩躁，不知痛處，乍在腹中，乍在四肢，按之不可得，其人短氣，但坐，以汗出不徹故也，更發(fā)汗則愈。何以知汗出不徹？以脈澀故知也。 病傳陽明之腑，而太陽表證未罷，謂之二陽并病。以太陽初病，發(fā)汗不徹，經(jīng)熱內(nèi)蒸，因而轉(zhuǎn)屬陽明。續(xù)自微汗出，而不惡寒，便是腑熱作矣。腑熱宜下，若太陽表證不罷者，不可下，下則表陽內(nèi)陷，此之謂逆。如此可小發(fā)汗，以瀉其表。設(shè)表邪外盛，面色緣緣正赤者，此陽氣拂郁在表，不得出路，郁蒸頭面之故，當(dāng)內(nèi)解外熏，令其透徹。不得小汗，以致邪留。若發(fā)汗不徹，陽氣拂郁，不得外越，其人胃氣內(nèi)遏，必至煩躁，又覺疼痛，其痛不知其處，或在腹中，或在四肢，按之絕不可得，而且隧路壅阻，呼吸短氣。凡此諸證，皆坐以汗出不徹故也，更發(fā)其汗則愈。此何以知是汗出之不徹？以其脈澀，故知之也。澀者，陽郁而不滑利也。 拂郁，抑郁之意，《漢書·鄒陽傳》：大后拂郁泣血，《楚辭·七諫》：沉江心拂郁而內(nèi)傷。熏法：以盆盛滾水，入被熱熏，取汗最捷，宜于下部用之。