咳為氣,逆嗽,因有痰,內(nèi)傷外感,所因不同,五臟六腑,受病各異,茲先就尋常患咳嗽者,訂一降氣除痰劑,以便因各見(jiàn)癥加減。
茯苓三錢(qián),钑塊 薏米四錢(qián),生用
陳皮五分北杏一錢(qián)
半夏一錢(qián)半,制 蘇子一錢(qián)半
甘草五分
渴加
麥冬、
瓜蔞(皮仁任用,
半夏易川貝,
陳皮易
橙皮。
橙皮甘苦多于辛,異橘
柑皮之辛燥)。痰多不渴倍
半夏、
陳皮,加
生姜,或
瓜蔞、
薤白。咳胸脅痛加
芥子,少佐姜汁,炒
黃連,或醋炒
川楝子。熱加
石膏、
知母,或
黃連、
黃芩。寒加
益智、
生姜,或
干姜、五味、
細(xì)辛(去杏蘇子)。風(fēng)加
防風(fēng)(蘇子改用蘇梗)。濕加
防風(fēng)、
蒼術(shù)。脾虛加入?yún)ⅰ?a target="_blank" href="/zhongyi/zy329fl/">白術(shù)、
當(dāng)歸(去蘇杏薏)。肝腎虛吸氣短(氣吸入腎肝)加熟地、
當(dāng)歸、五味,或杞子、胡桃、
牛膝(去蘇子、北杏、薏米或再去
甘草)。
又因咳而后有痰、宜順氣,治在肺。肺主氣,肺惡溫燥,
麥冬、
橘紅(
橙皮更佳)川貝、
知母、桑白、紫苑為要藥。
因痰而后致咳,宜消痰,治在脾。脾藏痰,脾惡寒潤(rùn),
白術(shù)、
蒼術(shù)、制南星、制
半夏為要,藥清火兼之(宜姜汁炒
黃連)。
久嗽不愈,用
麥冬為君,川貝、
知母、
茯苓、
竹茹、
黃芩、蘇子之類(lèi)為佐,少加五味、
甘草、燈心服之(因風(fēng)寒虛而咳忌服)。
凡咳嗽發(fā)熱不休者,不治咳而汗泄者,不治(此臟真不藏氣泄而為熱為汗,治當(dāng)固攝臟真,如
人參固本丸、復(fù)脈湯去姜桂加生
龍骨、生
牡蠣、
磁石等治之。亦幸有獲愈者)。左不得眠為肝脹,右不得眠為肺脹,俱屬難治。閱葉氏《臨癥指南》又非僅主肝脹肺脹一說(shuō),癥有疑似,病有實(shí)虛,論治者其慎之(葉氏治右不得眠用
麥門(mén)冬湯,謂胃津虛無(wú)以養(yǎng)肺,肺病降已不及而復(fù)右眠遏之,故咳更甚。左不得眠用復(fù)脈湯去姜桂加生
牡蠣麥仁治之,謂肝陽(yáng)升逆太過(guò),安能左眠以遏其升逆之威,故咳更甚,治咳血癥多用此法)。若果肝脹,肺脹宜疏宜清宜斂,自有各家,本門(mén)可考,不復(fù)贅(即沈芊綠《尊生》著述證治頗詳可參)。