即發(fā)黃癥。遍身面目溺皆黃,原有五疸之分(黃疸、谷疸、酒疸、女勞疸、黃汗),陰陽虛實之別,而究濕熱氣蒸為患者居多。治法必從氣分,宣通乃效。茲擬滲濕清熱,佐以宣通氣分方法(此癥渴難治,不渴易治)。
苓皮五錢
滑石三錢
黃芩一錢 北杏一-錢
茵陳三錢
梔子一錢半 蔻仁四分 加
淡豆豉三錢,同煎(或重用鮮
田基黃、白連草煎湯,去渣,將湯代水煎藥)。
熱盛倍用梔芩。濕盛加
蒼術(shù)。周身盡痛痛濕阻氣機也,宜倍用蔻仁以開肺氣,肺主一身之氣化故也。炒銀花、
澤蘭葉、
藿香、葉梗、
豬苓、
澤瀉、
木通、
萆薢、
海金沙、腹皮皆芳香逐穢滲淡除濕之品,可因癥參入加減。
但所因不一,治法頗多,即女勞瘀血難療,自有方書可考(沈金鰲尊生引述頗詳可參考。且分別黃腫、與黃疸證治亦佳)。似不煩多贅。然竊念陽黃陰黃,清溫各別,每見誤治者,難免傷人,是不得不明辨。夫陽主明,故黃如橘子色,治胃(脈或數(shù)或緩必有力)即宜用上擬方并參以所列加減各法治之。陰主晦,故黃如曛,黃色治脾(脈必沉弱且身冷),羅謙甫先生以
茵陳四逆湯主之,高鼓峰用四苓散加
炮姜、
茵陳治之,重者加
附子。又有脾液外越而發(fā)黃者(脈弱體倦無神,但面身黃目,溺不黃),貧而勞苦者多(勞則傷脾,脾虛不能收攝真氣故也),宜香砂六君子湯加減治之。