〔大〕產(chǎn)后臟虛,心神驚悸者,由體虛心氣不足,心之經(jīng)為風(fēng)邪所乘也?;蚩謶謶n迫,令心氣受于風(fēng)邪,邪搏于心,則驚不自安。若驚不已,則悸動不定。其狀目睛不轉(zhuǎn),而不能動,診其脈動而弱者驚悸也。動則為驚,弱則為悸矣。
〔薛〕按人之所主者心,心之所主者血,心血一虛,神氣不守,此驚悸所由作也。當補氣血為主。一產(chǎn)婦患前證二度,服
琥珀地黃丸、《局方》妙香散隨效。再患服之,其癥益甚,而脈浮大,按之如無,發(fā)熱惡寒,此血氣俱虛。用十全大補、加味歸脾二湯,各百余劑而愈。后遇驚恐勞怒復(fù)作,仍服前藥而安。
〔大〕產(chǎn)后心悶氣絕,眼張口噤,遍身強直,腰背反偃,狀如癇疾,心忪驚悸,言語錯亂,皆是宿有風(fēng)毒,因產(chǎn)心氣虛弱,發(fā)成風(fēng)痙。
〔薛〕按仲景先生云∶有汗為柔痙,用
桂枝湯。無汗為剛痙,用
麻黃湯。然產(chǎn)后得此,血氣俱乏之敗證也,不可與傷寒例看。丹溪先生云∶產(chǎn)后當大補氣血為主,可用十全大補湯以補元氣;如不應(yīng),急加
附子;更不應(yīng),是藥力弗逮也,仍用參附湯多服。余常治大虛之證,參 數(shù)斤,
附子數(shù)枚方愈。一產(chǎn)婦患此,不省人事,言語妄甚,惡風(fēng)寒,喜熱飲,形氣倦怠,脈虛浮無力。余謂血氣虛寒,用十全大補湯二十余劑不應(yīng),又二十余劑,稍緩,乃漸加
附子至一錢,服數(shù)劑,諸證減一二,又二十余劑,十退三四,乃去
附子五分,數(shù)劑,諸證頓退而安。又發(fā),仍服前藥,加
附子三五分而愈。
白
茯苓散 治產(chǎn)后心神驚悸,言語失常,心神昏憒。
白
茯苓(去皮) 熟
地黃 人參(去蘆,各一兩半)
遠志(去心)
白芍藥 黃 (去蘆)桂心
當歸(炒,去蘆)
甘草(炙)
麥門冬(各一兩,去心)
石菖蒲 桑寄生(各七錢半)
上為 咀,每服八錢,水一大盞半,
生姜五片,棗三枚,
竹葉三七片,煎至一大盞,去渣溫服,無時。
熟干
地黃散 治產(chǎn)后心虛驚悸,神思不安。
熟干
地黃(二兩) 黃 (去蘆)
白薇 龍齒(另研,各一兩)
人參(去蘆)
茯神(去木)
羌活 遠志肉(各七錢半) 桂心
防風(fēng)(去蘆)
甘草(炙,各半兩)
上為 咀,每服五錢,水一大盞半,
生姜五片,棗三枚,煎至一大盞,去渣溫服,不拘時。(一方無黃 ,有
荊芥。)
產(chǎn)乳七寶散 初產(chǎn)后服之,調(diào)和血氣,補虛安心神,鎮(zhèn)驚悸。
朱砂(水飛) 桂心
當歸(去蘆)
川芎 人參(去蘆) 白
茯苓(去皮)
羚羊角(燒存性,各二錢)
干姜(一錢)
為細末,每服一錢,用
羌活、豆淋酒調(diào)下。(將護產(chǎn)婦用之。)不飲酒,用清米飲調(diào)下。如覺心煩熱悶,以
麥門冬去心煎湯調(diào)下。若心下煩悶而痛,用童便調(diào)下。若覺心胸煩熱,即減姜、桂;覺寒,卻加之。腹痛加
當歸,心悶加
羚羊角。心虛氣怯,加桂心。不思飲食,或惡心,加
人參。虛煩加
茯苓。以意斟酌,日二夜一服之。
海藏大效牡丹散 治血臟虛風(fēng),及頭目不利,不思飲食,手足煩熱,肢節(jié)拘急疼痛,胸膈不利,大腸不調(diào),陰陽相干,心驚怯悸,或時旋暈。
牡丹皮 川芎 枳殼(麩炒,各一兩)
陳皮 玄胡索
甘草 羌活 半夏(湯洗,各半兩)
木香 訶子肉 芍藥(各七錢半)
三棱(炒)
干姜(炮) 桂心(各五錢)
當歸(一兩半)
白術(shù)(炒,三錢)
上為細末,每服二錢,水一盞半,煎五七沸,食前溫服。益血海,退血風(fēng)勞攻注,消寒痰,實脾胃,理血氣攻刺,及氣虛、惡寒、潮熱證至妙。
遠志丸 治產(chǎn)后臟虛不足,心神驚悸,志意不安,腹中急痛,或時怕怖,夜臥不安。
遠志 麥門冬(各去心) 黃
當歸(炒)
人參 白術(shù) 獨活(各去蘆) 白
茯苓(去皮)桂心
柏子仁 石菖蒲 熟干
地黃 山茱萸 鐘乳粉
阿膠(碎、炒,各一兩)
上為細末,煉蜜和搗五七百下,丸如
梧桐子大。每服三十丸,溫酒送下,不拘時候,日進二服。
白
茯苓丸 治產(chǎn)后心虛驚悸,神志不安。
白
茯苓(去皮) 熟干
地黃(各一兩)
人參(去蘆) 桂心
遠志(去心)
石菖蒲 柏子仁 琥珀(各半兩,另研細)
上為細末,煉蜜和搗三二百下,丸如梧子大。每服三十丸,不拘時,粥飲送下。
上方俱用桂,中無熱而脈遲且微者宜之。
人參散 治產(chǎn)后臟腑虛,心怔驚悸,言語錯亂。
人參(去蘆)
麥門冬(去心,各八錢)
牛黃(研)
白薇(各二錢)
茯神(去木)
獨活 防風(fēng)(各去蘆)
遠志(去心) 生
地黃 朱砂(水飛)
天竺黃(另研)
甘草(炙)
龍齒(研,各四錢)龍腦(另研)
麝香(細、研,各一錢)
上為細末,每服二錢,
薄荷酒調(diào)下,不拘時。
琥珀地黃散 治血虛多驚,及產(chǎn)后敗血諸疾。
辰砂
琥珀 沒藥(并細研)
當歸(各等分)
上為細末,每服二錢,空心白湯調(diào)下,日三服。
茯苓散 療產(chǎn)后狂語,志意不定,精神昏亂,心氣虛,風(fēng)邪所致。
茯苓(一方用
茯神) 生
地黃(各三兩)
遠志 白薇 龍齒(各二兩五錢)
防風(fēng) 人參 獨活(各二兩,以上共為末)
上以銀一大斤,水一斗五升,煮取七升,下諸藥,煮取三升,溫分三服。忌
菘菜、
豬肉、生冷。(一方,治產(chǎn)后風(fēng)邪所干,心神恍惚,志意不定,加
荊芥二兩,
甘草一兩二錢半。)
療產(chǎn)后多虛羸弱,若大汗、利,皆至于死,此重虛故也。若中風(fēng)語謬,昏悶不知人者,宜服此。
人參 茯苓 羌活 大棗 遠志(各二兩)
竹瀝(一升)
上用水六升,煮取三升,下
竹瀝更煎取二升半,分三服。
抱膽丸 治產(chǎn)后血虛,驚氣入心,及顛癇風(fēng)狂,或室女經(jīng)脈通行,驚邪蘊結(jié)。
水銀(二兩) 黑鉛(一兩半)
朱砂(一兩,另細研)
乳香(一兩,另細研)
上將黑鉛入銚子內(nèi)溶化,下
水銀結(jié)成砂子,次下
朱砂、滴乳末,乘熱用柳木槌研勻,丸如
芡實大。每服一丸,空心,金,銀,
薄荷湯化下,得睡切莫驚動,覺來即安。妙香散亦善。