仲景曰∶若不宜下而便攻之，內(nèi)虛熱入，協(xié)熱遂痢，煩躁，諸變不可勝數(shù)，輕者困篤，重者必死矣。太陽病二三日，不能臥，反下之，若痢止，必作結胸。未止者，四日復下之，此作協(xié)熱痢也。太陽病，外證未除，而數(shù)下之，遂協(xié)熱而痢，痢下不止，心下痞硬，表里不解者，桂枝人參湯主之。陽明少陽合病，若脈數(shù)不解，而下不止，必協(xié)熱而便膿血也。 按∶此四條乃皆言表證未除而誤下之，因致外熱未退，內(nèi)復作痢，故云協(xié)熱下痢，此一熱字，乃言表熱也，非言內(nèi)熱也。夫協(xié)者，協(xié)同之協(xié)，非挾藏之挾，即表里俱病之謂，故治此者，止有桂枝人參湯一方，其義顯然可見。即如成無己《明理論》曰∶表邪傳里，里虛協(xié)熱則痢，乃亦以表邪為言也。奈何后學不明此義，止因協(xié)熱二字，每每以表作里，以寒作熱，但見作痢者，無論表里虛實，即認為內(nèi)熱，便云協(xié)熱下痢。且近有不必誤下，而妄用芩連治表熱者，表證得寒，熱愈不退，乃致下痢，或脾胃素弱，逢寒即泄者，皆是此證。既見下痢，益云協(xié)熱，其謬孰甚，獨不觀仲景桂枝人參湯，豈治內(nèi)熱之劑乎？寒熱倒施，殺人多矣，予因特表于此。