流產
胎兒在子宮內尚未發(fā)育到可能存活的階段而妊娠就此中斷的,稱為流產。發(fā)生在懷孕12周前,屬早期流產;發(fā)生在12~28周的為晚期流產。
陰道流血和下腹疼痛是流產的兩大主要表現。孕后出現陰道流血和腹痛,雖然屬病態(tài),但不一定就此流產,流產有它一定的發(fā)展過程。倘若陰道流血很少,下腹痛輕微或僅感腰酸下墜,這只是流產的先兆。若孕婦身體健康,胚胎-胎兒發(fā)育正常,及時采取安胎措施,通常能扭轉病勢。
穩(wěn)定情緒、絕對臥床休息對于先兆流產患者來說最為重要。另外,口服些鎮(zhèn)靜劑,像苯巴比妥0.03克或安定5毫克,每天3次;維生素E30毫克,每天3次。至于是否需要肌肉注射黃體酮或絨毛膜促性腺激素以提高孕婦體內孕酮水平,應由醫(yī)生決定。
引起流產的原因很多,有胚胎-胎兒方面的,也有母體方面的,還有外來因素。除非孕卵本身異常,或存在孕婦接觸有毒物質、母兒免疫不適應或血型不合、母體患有生殖器官或全身性疾病等其他原因,流產還是可以避免的,關鍵在于:
1.注意孕期衛(wèi)生,包括合理的全面營養(yǎng)、充分休息、不過度操勞、不劇烈運動、不抱過重的小孩、不提重物、避免下腹撞擊和不行房事。
2.及時治療急性感染性疾病。
3.懷孕4個月前,盡量避免腹部手術。如果非施行手術不可,則手術前后應采取安胎措施。
4.屢次流產者,應在再次妊娠前進行全面檢查以探索流產原因。如未曾檢查或找不出明顯原因而確定已再次妊娠后,可口服胎盤片、葉酸以促進胚胎發(fā)育,維生素F則可安胎。