《內(nèi)經(jīng)》曰∶胞移熱于膀胱,則癮溺血,膀胱不利則癮,不約為遺溺。注曰∶膀胱為津液之府,水注由之。然足三焦脈實(shí),約下焦而不通,則不得小便;足三焦脈虛,不約下焦,則遺溺也。《
靈樞經(jīng)》曰∶足三焦者,太陽(yáng)之別也,并太陽(yáng)之正,入絡(luò)膀胱,約下焦,實(shí)則閉癃,虛則遺溺。
丹溪曰∶小便閉,有氣虛、有血虛、有痰、有實(shí)熱、有濕,有氣結(jié),其有痰氣閉塞皆宜吐,以提其氣,氣升則水自降,蓋氣乘載其水也。譬如滴水之器,必上竅通而下竅之水出,氣不利故不通。經(jīng)曰∶膀胱者,州都之官,津液藏焉,氣化則能出矣。又經(jīng)小腸為氣化,氣不化,故不通也。
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易老云∶寒在胸中遏塞不入,熱在下焦填塞不便,須用感北方寒水之化氣味俱陰之藥,以除其熱,泄其閉塞。《內(nèi)經(jīng)》云∶無(wú)陽(yáng)則陰無(wú)以生,無(wú)陰則陽(yáng)無(wú)以化。若服淡滲之藥,其性乃陽(yáng)中之陰,非純陽(yáng)之劑,陽(yáng)無(wú)以化,何以補(bǔ)重陰之不足也?須用感地之水運(yùn)而生火苦之味,感天之寒氣而生大寒之藥,此氣味俱和,乃陰中之陰也。大寒之氣,人感之生膀胱寒水之運(yùn)。此藥能補(bǔ)腎與膀胱,受陽(yáng)中之陽(yáng)熱火之邪而閉其下焦,使小便不通也。夫用大苦寒之藥,治法當(dāng)寒因熱用,必伏其所主而先其所因,其始則同,其終則異。