第八，疾病的轉(zhuǎn)歸預(yù)后與四時(shí)天地之氣的變化密切關(guān)聯(lián)。臟腑病癥中，肝膽病多在夏季好轉(zhuǎn)，秋季加重，冬季持穩(wěn)，春季又好轉(zhuǎn)；心小腸病多在長夏好轉(zhuǎn)，冬季加重，春季持穩(wěn)，夏季又多好轉(zhuǎn)；脾胃病多在秋季好轉(zhuǎn)，春夏季節(jié)加重，再到長夏時(shí)節(jié)又好轉(zhuǎn)；肺大腸病多在冬季好轉(zhuǎn)，夏季加重，秋季又多好轉(zhuǎn)；腎病多在春季好轉(zhuǎn)，夏秋加重，冬季又多好轉(zhuǎn)
       第八，疾病的轉(zhuǎn)歸預(yù)后與四時(shí)天地之氣的變化密切關(guān)聯(lián)。臟腑病癥中，肝膽病多在夏季好轉(zhuǎn)，秋季加重，冬季持穩(wěn)，春季又好轉(zhuǎn)；心小腸病多在長夏好轉(zhuǎn)，冬季加重，春季持穩(wěn)，夏季又多好轉(zhuǎn)；脾胃病多在秋季好轉(zhuǎn)，春夏季節(jié)加重，再到長夏時(shí)節(jié)又好轉(zhuǎn)；肺大腸病多在冬季好轉(zhuǎn)，夏季加重，秋季又多好轉(zhuǎn)；腎病多在春季好轉(zhuǎn)，夏秋加重，冬季又多好轉(zhuǎn)。要深刻理解疾病的轉(zhuǎn)歸預(yù)后規(guī)律及其內(nèi)在機(jī)制，掌握四時(shí)陰陽盛衰消長規(guī)律及其機(jī)制無疑是一個(gè)基本前提。
       第九，養(yǎng)生防病學(xué)倡導(dǎo)“順?biāo)臅r(shí)而適寒暑”原則。《素問·氣通天論》說：春三月要“夜臥早起，廣步于庭，被發(fā)緩形，以使志生，生而勿殺，予而勿奪，賞而勿罰，此春氣之應(yīng)，養(yǎng)生之道也”；夏三月要“夜臥早起，無厭于日，使志無怒，使華英成秀，使氣得泄，若所愛在外，此夏氣之應(yīng)，養(yǎng)長之道也”；秋三月要“早臥早起，與雞俱興，使志安寧，以緩秋刑，收斂神氣，使秋氣平，無外其志，使肺氣清，此秋氣之應(yīng)，養(yǎng)收之道也”；冬三月要“早臥晚起，必待日光，使志若伏若匿，若有私意，若已有得，去寒就溫，無泄皮膚，使氣亟奪，此冬氣之應(yīng)，養(yǎng)藏之道也。”要領(lǐng)會(huì)中醫(yī)養(yǎng)生防病學(xué)的這些理論方法，就必須懂得四時(shí)陰陽的盛衰消長及其升降沉浮規(guī)律機(jī)制。
       第十，辨證論治思想深刻滲透著法象四時(shí)陰陽升降沉浮及其陰陽勝克制化機(jī)制理論。臟腑論治理論中，肝臟系統(tǒng)病癥強(qiáng)調(diào)氣機(jī)的疏泄，心臟系統(tǒng)病癥強(qiáng)調(diào)氣機(jī)的通利，肺臟系統(tǒng)疾病強(qiáng)調(diào)氣機(jī)的肅降，腎臟系統(tǒng)疾病強(qiáng)調(diào)氣機(jī)的封藏，脾臟系統(tǒng)強(qiáng)調(diào)氣機(jī)的升降平衡，臟腑疾病的這些論治思想本質(zhì)上都是基于四時(shí)陰陽五行之氣盛衰消長及其升降沉浮理論的。傷寒六經(jīng)病癥中，太陽病以發(fā)表驅(qū)邪為原則，陽明病以清下通里為原則，少陽病以和解陰陽為原則，太陰病以溫中通里為原則，少陰病以溫中發(fā)表為原則，厥陰病以溫中和解為法。《素問·臟氣法時(shí)論》說：“合人形以法四時(shí)五行而治”，要準(zhǔn)確理解臟腑六經(jīng)疾病的這些辨證論治思想原則，首先需要深刻理解四時(shí)陰陽五行學(xué)說的思想內(nèi)涵及其天文地理學(xué)及氣象歷法學(xué)文化背景。
       第十一，經(jīng)絡(luò)辨證論治需要謹(jǐn)守晝夜四時(shí)陰陽之氣升降沉浮的原則。《素問·四時(shí)刺逆從論》說：“春者天氣始開，地氣始泄，凍解冰釋，水行經(jīng)通，故人氣在脈。夏者經(jīng)滿氣溢，入孫絡(luò)受血，皮膚充實(shí)。長夏者，經(jīng)絡(luò)皆盛，內(nèi)溢肌中。秋者天氣始收，腠理閉塞，皮膚引急。冬者，蓋藏血?dú)庠谥校瑑?nèi)著骨髓，通于五臟。是故邪氣者，常隨四時(shí)之氣血而入客也”。經(jīng)絡(luò)之氣晝夜四時(shí)陰陽之氣的升降沉浮而通行表里內(nèi)外，邪氣也隨晝夜四時(shí)經(jīng)絡(luò)之氣的升降沉浮而流行表里內(nèi)外。高明的經(jīng)絡(luò)辨證論治首先需要謹(jǐn)守晝夜四時(shí)陰陽之氣升降沉浮的原則，所以《素問·八正神明論》說：“凡刺之法，必候日月星辰，四時(shí)八正之氣，氣定乃刺之。”
       第十二，人體后天生命的存續(xù)維系根本上依賴天地四時(shí)之氣的養(yǎng)化調(diào)節(jié)。《素問·六節(jié)臟象論》說：“天食人以五氣，地食人以五味。五氣入鼻，藏于心肺，上使五色修明，音聲能彰。五味入口，藏于腸胃，味有所藏，以養(yǎng)五氣，氣和而生，津液相成，神乃自生”，天地四時(shí)之氣通過化生水谷飲食，調(diào)節(jié)衣飾起居等多種途徑影響乃至決定人體后天生命活動(dòng)及其存續(xù)狀態(tài)。而水谷飲食的有效獲取需要正確把握天地四時(shí)氣候特點(diǎn)，衣飾起居的舍取同樣關(guān)乎天地四時(shí)氣候因素。
       天文地理人事三者俱明，然后可語人之疾病
       《素問·寶命全形論》說：“夫人生于地，懸命于天，天地合氣，命之曰人。人能應(yīng)四時(shí)者，天地為之父母。天有陰陽，人有十二節(jié)；天有寒暑，人有虛實(shí)。能經(jīng)天地陰陽之化者，不失四時(shí)；知十二節(jié)之理者，圣智不能欺也。能存八動(dòng)之變，五勝更立，能達(dá)虛實(shí)之?dāng)?shù)者，獨(dú)出獨(dú)入，呿吟至微，秋毫在目。”天地四時(shí)之氣對人類生命生活的影響如此深遠(yuǎn)廣泛，所以人類要維護(hù)保障自身生命健康，提高生命質(zhì)量，并向宇宙展現(xiàn)和證明其超凡的智慧創(chuàng)造能力，一個(gè)根本迫切的任務(wù)就是認(rèn)知總結(jié)天地四時(shí)之氣的演化變遷及其造化自然界生命萬物的機(jī)制規(guī)律。
       《素問·八正神明論》說：“星辰者，所以制日月之行也。八正者，所以候八風(fēng)之虛邪，以時(shí)至者也。四時(shí)者，所以分春秋冬夏之氣所在，以時(shí)調(diào)之也。八正之虛邪，而避之勿犯也，以身之虛，而逢天之虛，兩虛相感，其氣至骨，入則傷五藏，工候救之，弗能傷也，故曰天忌不可不知也。”深厚的天文地理學(xué)知識(shí)是把握天地四時(shí)之氣演化變遷規(guī)律及其造化自然界生命萬物機(jī)制規(guī)律的基礎(chǔ)。要真正學(xué)好用好，并發(fā)展提高中醫(yī)學(xué)，除了必須詳細(xì)了解人類生命本身之外，還必須懂得天文地理學(xué)及氣象歷法學(xué)知識(shí)。
       李時(shí)珍說：“欲為醫(yī)者，上知天文，下知地理，中知人事，三者俱明，然后可以語人之疾病。不然，則如無目夜游，無足登涉。”生活之中，只有深刻理解了天地四時(shí)之氣形成變遷規(guī)律及其致病之道，才可能讓人的心身生命活動(dòng)在復(fù)雜萬變的天地自然界中度盡其天年之?dāng)?shù)。
       所以《素問·移精變氣論》說：“上古使僦貸季理色脈而通神明，合之金木水火土、四時(shí)、八風(fēng)、六合，不離其常，變化相移，以觀其妙，以知其要。欲知其要，則色脈是矣，色以應(yīng)日，脈以應(yīng)月，常求其要，則其要也，夫色之變化，以應(yīng)四時(shí)之脈。此上帝之所貴，以合于神明也，所以遠(yuǎn)死而近生，生道以長，命曰圣王。中古之治，病至而治之，湯液十日，以去八風(fēng)五痹之病，十日不已，治以草蘇草菱之枝，本末為助，標(biāo)本已得，邪氣乃服。暮世之治病也則不然，治不本四時(shí)，不知日月，不審逆從。病形已成，乃欲微針治其外，湯液治其內(nèi)，粗工兇兇，以為可攻，故病未已，新病復(fù)起。”
       考察《黃帝內(nèi)經(jīng)》，其中一半以上的內(nèi)容涉及天文地理、氣象歷法，以及陰陽五行六氣學(xué)說等內(nèi)容。再考究信史以來中醫(yī)學(xué)兩千多年的發(fā)展之路，也會(huì)發(fā)現(xiàn)凡在中醫(yī)學(xué)理論思想上有所突破、有所貢獻(xiàn)的中醫(yī)學(xué)大家，他們幾乎都具備深厚的天文地理學(xué)、氣象歷法學(xué)，以及以元?dú)怅庩栁逍辛鶜鈱W(xué)等為核心的易道文化知識(shí)背景。
       如張仲景為舉孝廉出身，博覽群書，精通天文歷法及易道之學(xué)；華佗早年游學(xué)四方，兼通數(shù)經(jīng)，天文地理無所不知；皇甫謐以博學(xué)聞名于史，天文地理，易道無不精通；孫思邈精通諸子百家，深于老莊道家之學(xué)；葛洪究覽典籍，精通天文歷算以及易道之學(xué)；李東垣早年師從名儒翰林學(xué)士王若虛、馮叔獻(xiàn)學(xué)習(xí)儒學(xué)經(jīng)史以及宋明理學(xué)，有深厚的先秦宋明哲學(xué)理論思想基礎(chǔ)；朱丹溪早年應(yīng)科舉考試，鉆研儒道經(jīng)典，35歲又師從理學(xué)家許謙，直到43歲才從羅知悌學(xué)醫(yī)；張景岳精通宋明理學(xué)，與天文、音律、兵法之學(xué)也深有研究；趙獻(xiàn)可同樣精通宋明理學(xué)，于易理尤精；李中梓以《易》起家，能“洞乾坤辟直”之理。