病名。瘖同喑。即失音?!?a target="_blank" href="/zhongyi/zy69114qy/">羅氏會約醫(yī)鏡》卷十四:“瘖者,謂有言無聲,非絕然之不語也?!迸R床上??煞譃?a target="_blank" href="/zhongyi/zy85326zt/">暴瘖、久瘖。此外舌瘖系由中風舌強轉動不靈,語言謇澀,此喉咽聲音如故。詳見舌瘖條。聾啞人因耳聾,不會說話,非指此也。暴瘖者,多屬實證,卒然而起,常由風寒外襲,客于肺系。”此亦為風冷所客,使氣道不通,故聲不得發(fā)而喉無音也?!?《證治準繩·幼科》卷九);或由風熱犯肺,熱灼津傷,痰熱互結,氣道受遏,肺氣雍塞,致(肺)金實不鳴。治法:屬風寒者,宜辛溫發(fā)散,可選用九味羌活湯加減;屬風熱者,宜辛涼疏散,可選用銀翹散加減。本癥可見于今之急性喉炎,痙攣性失音等。久瘖者,多屬虛證,由高聲談唱日久,久咳不止,氣陰兩耗,或肺腎陰虧,咽喉失于濡養(yǎng)所致,即(肺)金破不鳴。《景岳全書·雜證謨》卷二十八:“聲由氣而發(fā),肺病則氣奪,此氣為聲音之戶也。腎藏精,精化氣,陰虛則無氣,此腎為聲音之根也?!敝畏ǎ簩贇怅巸商澱?,宜益氣養(yǎng)陰,用八珍湯、歸脾湯等加減;屬肺腎陰虧者,宜滋養(yǎng)肺腎,用生脈散、左歸飲、六味地黃湯等加減。本癥可見于今之聲帶麻痹、喉癌、慢性喉炎、喉部梅毒、喉部結核等。