證名。出《素問·陰陽別論》。又稱下血。指血經(jīng)肛門而出?！?a target="_blank" href="/zhongyi/zy51161xn/">三因極一病證方論》卷九：“病者大便下血，或清，或濁，或鮮，或黑，或在便前，或在便后，或與泄物并下，……故曰便血。”便血多由濕熱、積滯、結(jié)毒侵襲腸胃，或風(fēng)、熱客于下焦，血脈損傷所致。《金匱要略》以先便后血為遠(yuǎn)血，先血后便為近血。因血在便前者，其來近，近者或在廣腸，或在肛門；血在便后者，其來遠(yuǎn)，遠(yuǎn)者或在小腸，或在于胃。近血又有腸風(fēng)、臟毒之分。后世多從病因分類，而有濕熱便血、積熱便血、熱毒下血、濕毒下血、酒積便血、中寒便血、腸澼下血、蠱注下血等名稱，詳見各條。便血經(jīng)久不愈者，多由臟氣虧損，或久病而致肝失所藏，脾虛不能攝血，腎虛不能固下所致。治宜注重扶正，或祛邪與扶正兼顧。痢疾亦見血便應(yīng)予區(qū)別，詳見痢疾條。本證可見于消化性潰瘍，某些急性傳染病、血液病，以及結(jié)腸、直腸、肛門疾患等。