病名。指痢下膿血呈現(xiàn)多種顏色者。有虛證和實(shí)證之分。實(shí)證多因止?jié)纾蛳轮磧簦?a target="_blank" href="/zhongyi/zy75718ae/">熱毒留滯腸中所致,虛證多因痢癥久延,臟氣受損,脾腎兩傷所致。亦有正虛邪戀,虛實(shí)夾雜者。《張氏醫(yī)通》卷七:“五色痢,古人皆謂腎病,以腎為藏精之室,所居之位,最下最深,深者既病,其淺而上者,安有不病之理?精室既傷,安能任蟄藏之令乎?仲景所謂五液注下,臍筑揪痛,命將難全者是也。……不知益火消陰,實(shí)脾堤水,兼分理其氣,使失于氣化之積,隨之而下,未失氣化之津,統(tǒng)之而安。”痢下五色,病機(jī)各別。《痢證匯參》卷二:“痢有五色之辨,如下痢腸垢之屬,無非氣之所化也。但白者其來淺,浮近之脂膏也。赤者其來深,由脂膏而切膚結(jié)也。純下赤者,多以血為熱迫,故隨溢隨下,此則最深者也。若紫紅紫白者,則離位稍久,其下不速,而色因一變。……大都純血鮮紅者,多熱證,以火性速,逼迫而下也;紫紅紫白者,少熱證,以陰凝血敗損而然也;純白者,多寒證,臟寒薄滑而然也。又有黃黑二色,則色深而穢臭者為熱證,亦有寒者;若淺黃色淡,不甚臭者,此即不化之類,皆寒證也;黑而膿厚大臭者,多火證;若青黑而腥薄者,此肝腎腐敗之色也。”沈漢卿《溫?zé)?/a>經(jīng)解》中以痢有五色,各有病源。痢色赤,或先白后赤,或赤多白少者,銀楂芩連湯;痢色黃者,葛根芩連湯;痢色綠者,陳苓術(shù)芍甘連湯;痢色純白,姜苓術(shù)草湯、理中湯;脈沉遲者加附子,痢色純黑如漆,銀楂姜桂大黃湯。《時(shí)病論》卷三以初起者為實(shí),日久者為虛,脈實(shí)有力者為實(shí),脈虛無力者為虛。補(bǔ)虛以補(bǔ)火生土法,瀉實(shí)以清痢蕩積法。參痢疾等條。