一條 夫風(fēng)之為?。?dāng)半身不遂.或但臂不遂者.此為痹.脈微而數(shù).中風(fēng)使然.
本經(jīng)之中風(fēng).與傷寒論中之中風(fēng).其不同者有二.以傷寒論之所謂中風(fēng)者.單是冬月之寒風(fēng).故其遺暑濕燥火.而獨(dú)入寒門者此也.寒風(fēng)兩襲經(jīng)絡(luò).而交爭(zhēng)于營(yíng)衛(wèi).故立見發(fā)熱等之表癥.此則三時(shí)之風(fēng).以其不兼寒氣.故但覺營(yíng)血微煩.而衛(wèi)氣不密.因循時(shí)日.而不即發(fā)者.一也.又傷寒所言之風(fēng)寒.單是外邪.故外邪一散.了無(wú)余事.本經(jīng)所言者.又是三時(shí)之風(fēng).平素襲入.風(fēng)氣通于肝.因而外邪與肝臟之虛相結(jié).及上焦之陽(yáng)一虛.不拘經(jīng)絡(luò)腑臟.隨其虛處.而肝以陰臟之氣.變動(dòng)生風(fēng).且挾外邪而暴中之.如二條三條之癥矣.是比傷寒所言之風(fēng).多一肝臟之虛邪.二也.知此二者.則傷寒金匱.其中風(fēng)之名同癥異.并遲速微甚之機(jī).俱洞徹矣.此陽(yáng)虛之人.外風(fēng)中入經(jīng)絡(luò).而營(yíng)衛(wèi)痿頓.未經(jīng)勾結(jié)臟邪.而為中風(fēng)之輕癥者也.蓋謂人身肢體.惟是衛(wèi)陽(yáng)外密.營(yíng)陰內(nèi)主.故得干健坤順之用.而輕便靈動(dòng)者此也.若陽(yáng)氣原虛.外風(fēng)中入.則風(fēng)邪持陽(yáng)而耗陰.陽(yáng)氣受持.則失其健用而軟弛.陰液漸耗.則失其順正而硬強(qiáng).此不遂之所由致也.但風(fēng)屬陽(yáng)邪而善走.不拘或左或右.中則從巔至末.而半邊之身.俱不遂者勢(shì)也.若或但見一臂不遂.則是痹著之?。硪姳蚤T.不可誤認(rèn)為陽(yáng)邪善走之風(fēng)因矣.下文又言不遂之脈以證之.夫風(fēng)性疏洞而善汗.且屬陽(yáng)熱之邪.善汗.則汗泄而衛(wèi)陽(yáng)益虛.故脈微.陽(yáng)熱.則液傷而營(yíng)陰自短.故脈微而且數(shù)也.言半身不遂之癥.診其脈又微數(shù).則是確為中風(fēng)使然.而非痹病無(wú)疑矣.微數(shù)、就營(yíng)陰衛(wèi)陽(yáng)而言.則知脈亦指寸口.與下文二條三條同一診法.然則主
桂枝湯以散風(fēng).加
人參、
附子、以補(bǔ)其微.加
當(dāng)歸、
阿膠、以滋其數(shù).或不失仲景之意乎.
二條 寸口脈浮而緊.緊則為寒.浮則為虛.寒虛相搏.邪在皮膚.浮者血虛.絡(luò)脈空虛.賊邪不瀉.或左或右.邪氣反緩.正氣即急.正氣引邪. 僻不遂.邪在于絡(luò).肌膚不仁.邪在于經(jīng).即重不勝.邪入于腑.即不識(shí)人.邪入于臟.舌即難言.口吐涎.
此平時(shí)外風(fēng)中入.而與肝臟之虛邪相結(jié).于是皮膚經(jīng)絡(luò)腑臟.各隨虛處.而外鼓上浮以暴中之者也.上條是未經(jīng)勾結(jié)臟邪之風(fēng).故直曰風(fēng)之為?。衷恢酗L(fēng)使然.此則已經(jīng)內(nèi)通肝氣.變動(dòng)而出.故但曰邪而已矣.脈之寸口.在表.應(yīng)皮膚經(jīng)絡(luò).在上.應(yīng)頭目口鼻.在內(nèi).則腑應(yīng)膻中.臟應(yīng)心肺者也.今其脈舉之得浮.按之而緊.緊則寒氣凝斂之象.浮則陰血空虛之象.寒虛兩相搏于寸口.以寸口之在表者斷之.則先是皮膚之大血空虛而見?。文局幮巴夤亩娋o.故知邪在皮膚也.此時(shí)若主
桂枝湯以走皮膚.外加補(bǔ)血之
當(dāng)歸.以平其浮.加祛寒之
附子、
麻黃.以緩其緊.則賊邪猶可瀉也.夫浮者.分肉之大血虛也.大血既虛.則托于皮膚中之絡(luò)脈.其營(yíng)血之虛更可知.彼皮膚猝暴之邪.如同流賊.經(jīng)久不瀉.則乘虛而貫入絡(luò)脈.于是從絡(luò)而或左或右.各隨所注而上頭目.邪勝.則正不能束邪.故受病一邊.反覺寬緩.正不勝.則邪反乘正.故不受邪一邊.便覺緊急.邪滿正虧.常相侵犯.如正氣之引邪以自就者然.則口鼻反向不受病一邊而 僻.且莫能自主而不遂矣.邪在于絡(luò)四句.又補(bǔ)言浮者血虛一段.以申明首條當(dāng)半身不遂之意.蓋謂血虛而絡(luò)虛者.不特一 僻已也.或左則左俱病.或右則右俱?。〗j(luò)少血.而以氣通肌肉者.故受邪.則捍格而氣不通.此不仁所由見也.大經(jīng)少氣.而以血養(yǎng)筋骨者.故受邪.則遲謾而血不周.此重而不勝所由見也.蓋善行數(shù)變之風(fēng)邪.病則半身不遂.有必至之勢(shì)者、此耳.下文入腑入臟兩段.又從浮緊之脈.推展而言其重癥也.夫即寸口而診其內(nèi).左手之腑屬膻中.膻中如政府.為心君出入之靈道.浮則心氣上虛.緊則寒?dāng)慷衩鲀?nèi)閉.故邪入其腑.即不識(shí)人.右寸之臟屬肺.肺金主聲音.系靈機(jī)出納之橐龠.浮則肺氣內(nèi)虛.緊則寒切而管簧勁急.故邪入其臟.舌即難言.且此臟主游溢精汁之權(quán).浮則有升無(wú)降.浮而緊.為寒液上泛之象.故口吐涎.左寸不言心而獨(dú)言其腑者.以入心則死.無(wú)癥可言故也.門人問(wèn)曰.中風(fēng)為臟邪.各因虛處.而外鼓上浮以中之者.既聞其義矣.夫入臟入腑之癥.并見皮膚經(jīng)絡(luò)等候.是從下焦而上入腑臟.因而由腑臟之胸分.溢出于經(jīng)絡(luò)皮膚之表.其理可以神會(huì).每見皮膚經(jīng)絡(luò)之癥.識(shí)人能言.則腑臟之未病.鑿鑿可據(jù).若謂上從太陽(yáng)之胸分而外出者.則膻中及肺.一臟一腑.皆麗胸中.邪既從此經(jīng)過(guò).則腑臟安得不?。?dú)皮膚經(jīng)絡(luò)乎、既不從胸分而外出.敢問(wèn)何由而中于表.竟與腑臟不涉耶.答曰.太陽(yáng)管皮膚經(jīng)絡(luò).固矣.其陽(yáng)明等五經(jīng)之氣.各另開門而自出其經(jīng)絡(luò).以附于太陽(yáng)之表.此蓋由本臟之經(jīng).而出之太陽(yáng)者也.
三條 寸口脈遲而緩.遲則為寒.緩則為虛.營(yíng)緩則為亡血.衛(wèi)緩則為中風(fēng).邪氣中經(jīng).則身癢而癮疹.心氣不足.邪氣入中.則胸滿而短氣.
遲、就至數(shù)之不及四五至而言.緩、就體狀之懈弛松寬而言.陽(yáng)氣微.而鼓動(dòng)之機(jī)不能貫珠連續(xù).則遲.故曰遲則為寒.精悍衰.而不能充滿脈體.則緩.故曰緩則為虛也.夫寸口之外應(yīng)者.則主營(yíng)衛(wèi)經(jīng)絡(luò).今其部位見緩.若系中取之而在營(yíng)分.則精血衰而不能充于脈中.故為松寬不飽之象.則知緩為亡血所致矣.此句是客.若系浮取之而在衛(wèi)分.則是悍氣衰而不能令于脈外.故為懈弛不挺之象.則知緩為中風(fēng)所致矣.此句是主.以下文單言氣而不言血故也.營(yíng)衛(wèi)屬經(jīng)表.是邪已中其經(jīng)矣.于是經(jīng)氣自虛之因.則經(jīng)大氣?。畡?dòng)如蟲行皮中.故身癢.中風(fēng)之因.風(fēng)為陽(yáng)邪而善化熱.則傷其絡(luò)血.而發(fā)為忽起忽落.半含半露之癮疹矣.又寸口之上應(yīng)者.則主心肺胸膈.今其部見緩.則是心肺夾空之氣不足.以致風(fēng)邪入于其中.胸中為真氣氤氳之位.邪氣乘之.則相犯而不容.故滿.又胸中為息道游溢之鄉(xiāng).邪氣入之.則機(jī)滯而艱澀.故短氣也.此承首節(jié).而言陽(yáng)虛之人.外風(fēng)中入經(jīng)絡(luò).而為未經(jīng)勾結(jié)臟邪之癥也.但細(xì)按本篇前后.共論九條.計(jì)方二道.除下文等六條.俱論歷節(jié)外.而論中風(fēng)者.止此三條.又除第一條及第三條.言單中外風(fēng)之外.其言兼中臟邪者.僅有第二一條.且后文兩方.俱確系歷節(jié)治例.而中風(fēng)一門.并無(wú)方藥.殘缺無(wú)疑.嗟乎、照妖之寶鏡失圓.垂世之鼎彝折足.真令人飲恨無(wú)窮也.海內(nèi)藏仲景全書之古本.或原文具在.或論條方治.有坊本所遺失而未經(jīng)載刻者.倘能賜教示知.以廣鄙陋.是有望于博雅之君子焉.
四條 寸口脈沉而弱.沉即主骨.弱即主筋.沉即為腎.弱即為肝.汗出入水中.如水傷心.歷節(jié)痛.黃汗出.故曰歷節(jié).
寸口.當(dāng)指左心右肺而言.右寸之脈屬肺.肺主氣而配天.天者.高遠(yuǎn)之象也.故其脈常浮.今反浮為沉.是肺氣下郁之應(yīng).又肺腎為子母.腎藏精而主骨.肺脈下沉.是肺以金母之氣.而下伏于腎子之骨間矣.故曰沉即主骨.沉即為腎也.左寸之脈屬心.心主血而應(yīng)夏.夏者.開張之象也.故其脈常來(lái)盛去衰.今反盛為弱.是心血內(nèi)滯之應(yīng).又心肝為子母.心脈內(nèi)弱.是心以火子之液.而內(nèi)結(jié)于木母之筋脈矣.故曰弱即主筋.弱即為肝也.夫諸筋皆屬于節(jié).節(jié)者.神氣游行出入之所.又陽(yáng)氣者.柔則養(yǎng)筋.今神氣內(nèi)郁下伏.不能游行出入以養(yǎng)筋.其故何也.惟是夏月及用力而汗出.則心肺之氣血.正在發(fā)揚(yáng).若乘此入水.則水寒之氣.束肺抑心而下結(jié).內(nèi)伏于筋骨之節(jié)縫.故歷節(jié)痛.黃汗出者.郁水寒而成濕.郁氣血而生熱.濕熱交并于歷節(jié)之外故也.此言歷節(jié)之成于寒濕者.
五條 趺陽(yáng)脈浮而滑.滑則谷氣實(shí).浮則汗自出.
此即汗自出之脈.而概言受病之因.不提歷節(jié)者.以汗自出之人.有成中風(fēng).如本篇之一條三條癥者.有成風(fēng)濕.如濕門之五條八條癥者.不止一歷節(jié).而歷節(jié)亦在其中.故但言其脈癥.以為受病之地而已.蓋謂汗出入水.其病歷節(jié).固如上條所云矣.但凡汗多之脈.便宜自防.不但不得入水.并亦不可被風(fēng)也.倘若趺陽(yáng)之胃脈.浮而且滑.滑為津液完聚之象.滑見于胃.則胃中水谷所化之氣自實(shí)可知.浮為在表.滑從浮斷.則其津液不輸他臟別腑.而上蒸外泄以為表汗.又可知也.夫胃中之津液.自實(shí)而不輸臟腑.則筋骨內(nèi)失所養(yǎng).加之汗出.則衛(wèi)氣必衰.而風(fēng)邪易犯.此與勞汗當(dāng)風(fēng).及汗出入水.同具受病之地.雖中風(fēng)、風(fēng)濕、歷節(jié)等候.未辨所成.然皆不可不防微杜漸者也.按李氏舊注云.前節(jié)汗出.則腠理開而受風(fēng).入水.則寒氣勝而透骨.故濕流關(guān)節(jié).歷節(jié)而痛.是外因也.此節(jié)趺陽(yáng)脈浮滑.胃中水谷濕熱之氣.蒸發(fā)于外.以致汗出受風(fēng).亦歷節(jié)而痛.是內(nèi)因也.汗即是濕.汗出受風(fēng).是亦風(fēng)濕相搏之癥.全注中如此等議論.不可多得.但按本經(jīng)第一篇.仲景以從內(nèi)出外者為外因.從外入內(nèi)者為內(nèi)因.李君倒置言之.未免從俗而失本經(jīng)之旨.當(dāng)分別觀之耳.
六條 少陰脈浮而弱.弱則血不足.浮則為風(fēng).風(fēng)血相搏.即疼痛如掣.
少陰.指尺部而言.謂足少陰腎經(jīng)也.浮脈.即瞥瞥如羹上肥之謂.非藹藹如車蓋者.蓋少陰浮而有力.則當(dāng)浮出表分.不合見筋骨之歷節(jié)痛故也.弱.如弱水不能載羽之象.掣痛.即掣肘之義.謂痛如把持而不得屈伸也.足少陰腎臟.其所主在骨.其經(jīng)脈則由本臟出脊.下行足內(nèi) 之后側(cè).而終于涌泉.且是經(jīng)氣嘗不足.而血嘗有余者也.其脈.如石投水中.泛泛而悠揚(yáng)下沉者為正.今其脈如羹湯上之油珠.瞥瞥然而上?。吧侔粗畡t如弱水之不能載羽而又見弱.夫脈之所以不弱者.以氣能載脈.而血能載氣故也.則氣不足以載脈而弱.謂非血不足以載氣之所致乎.且弱從浮見.則知弱非臟中之精不足.而為本臟經(jīng)脈中之血不足無(wú)疑矣.風(fēng)為陽(yáng)邪.嘗欲外洞.故浮.且浮從弱斷.則是因經(jīng)脈之血短.而風(fēng)邪乘空入之.以致正氣從邪而上?。试桓t為風(fēng)也.以陽(yáng)熱之風(fēng).與不足之血.兩相搏結(jié)于經(jīng)脈.于是從少陰之經(jīng)脈.而溢入骨節(jié).則風(fēng)熱煩疼.血虛干痛所必至矣.此歷節(jié)之因于少陰血虛而風(fēng)中之者也.
七條 盛人脈澀?。虤猓院钩觯畾v節(jié)疼.不可屈伸.此皆飲酒汗出當(dāng)風(fēng)所致.
盛人.兼肢體魁梧.肌肉豐濃而言.盛人、當(dāng)陰陽(yáng)兩足為合.乃其脈澀?。疂瓌t血虛.小則氣弱.是脈不充形矣.且驗(yàn)其外癥.呼吸孱而短氣.則與脈小之氣弱相應(yīng).自汗出而液傷.則與脈澀之血虛相應(yīng).合之歷節(jié)疼而不可屈伸.則因疑可以生悟矣.夫現(xiàn)是盛人.則脈癥不該虛弱.現(xiàn)病虛弱.則其人不合尚盛.是知為飲酒汗出當(dāng)風(fēng)所致之暴病矣.蓋盛人原是煩熱.加以浮熱之酒性.兩熱相灼.則蒸出脾胃心肺之液而汗出.汗出則血傷.故脈乍澀.又汗出則氣泄.故脈乍小.且汗出而氣血兩虛.故當(dāng)風(fēng)而風(fēng)得以襲之.而成歷節(jié)耳.暴病于盛人尚無(wú)所損.盛人非飲酒安能暴?。倬爸\法.何細(xì)密至此哉.
八條 諸肢節(jié)疼痛.身體 羸.腳腫如脫.頭眩.短氣.溫溫欲吐.
桂枝芍藥
知母湯主之.
桂枝芍藥
知母湯方
桂枝(四兩) 芍藥(三兩)
知母(四兩)
防風(fēng)(四兩)
麻黃(二兩)
附子(二兩炮)
白術(shù)(五兩)
甘草(二兩)
生姜(五兩)
上九味.以水七升.煮取二升.溫服七合.日三服.
此總承上文四五六七諸條.而言其癥治.故不曰歷節(jié).而曰諸肢節(jié)疼者.猶云寒濕、風(fēng)濕、中風(fēng).諸樣肢節(jié)疼痛之謂. 羸.肌肉瘦削也.六經(jīng)之用.經(jīng)絡(luò)外走.骨節(jié)內(nèi)通.然后使水中之壬上升.火中之丁下降.骨節(jié)病風(fēng)濕.則陽(yáng)液不升.故身體 羸.陽(yáng)氣不降.故腳 如脫也.風(fēng)淫巔疾.故頭眩.濕淫氣滯.故短氣.溫溫欲吐者.風(fēng)濕交持.而陽(yáng)明中土.有化霧上騰之象.主
桂枝芍藥
知母湯者.真功極窮泉.用周天表者之所經(jīng)營(yíng)而得者也.夫四條之汗出入水.是水寒抑其汗而成濕.以入骨節(jié)者.五條之胃實(shí)自汗.雖不言濕.而于言外.見自汗者為風(fēng)所襲.必將郁其汗而成種種之癥者.七條之酒汗當(dāng)風(fēng).是風(fēng)邪蔽其汗而成濕.以入骨節(jié)者.則歷節(jié)之候.除六條血虛而單中風(fēng)之外.余皆濕因.以腎為水臟而主骨與濕相召.故直入其所主之骨節(jié).則治例當(dāng)注意在腎家矣.但腎中陰陽(yáng)自足.則雖中風(fēng)濕.勢(shì)必外推于自汗.下推于小便.而令其邪自去.何得安然遺于骨節(jié).而成歷節(jié)等候乎.則腎氣之衰弱.已鑿鑿可據(jù).虛則補(bǔ)其母.離
桂枝芍藥
知母湯.將誰(shuí)任乎.
知母色白.而味淡氣?。讘?yīng)西金.氣味淡?。畡t輕清應(yīng)在天之象.故為肺家第一專藥.此救肺之白虎湯用
知母.補(bǔ)肺之
百合知母湯用
知母.又其確證也.以辛溫之
桂枝.與之平配.則
桂枝因
知母而直入肺家.是以
桂枝之辛.挑動(dòng)肺氣.而以其溫通和肺神也.又恐辛甘之性.從上發(fā)汗.而不下入腎經(jīng)之骨縫.故又佐以酸斂之芍藥.少少下引之.而使辛咸溫?zé)嶂?a target="_blank" href="/zhongyi/zy2394ll/">附子.一直接入腎臟.然后君以燥濕之
白術(shù).散濕之
生姜.臣以甘緩之
甘草.使培骨節(jié)之土氣.總交于發(fā)越之
麻黃.又從筋骨間.而徐徐透為微汗也.殿之以
防風(fēng)者.
防風(fēng)能密衛(wèi)氣.恐風(fēng)濕去.而復(fù)為風(fēng)所襲耳.然則以
附子為入腎之向?qū)В?a target="_blank" href="/zhongyi/zy329fl/">白術(shù)、
生姜、
甘草為除濕之中軍.以
麻黃為班師之首領(lǐng).以
防風(fēng)為留鎮(zhèn)之善后.以
桂枝、芍藥、
知母.原為后軍之督率.而不意便道中.卻收去風(fēng)之奇捷矣.神哉方也.六條之少陰血虛.單中風(fēng)而成歷節(jié)者.雖無(wú)郁汗之濕.其腎氣之虛.與中風(fēng)之宜從汗解俱同.以鄙意擬之.于本方去除濕之
白術(shù)、
生姜.換補(bǔ)肝血之
當(dāng)歸.補(bǔ)腎血之生地.則易一主將.而全軍俱變矣.故其曰主之者.是以此方為主.原與人以神明進(jìn)退之用.而與他處之曰宜某湯者.其文例不同也.
九條 味酸則傷筋.筋傷則緩.名曰泄.咸則傷骨.骨傷則痿.名曰枯.枯泄相搏.名曰斷泄.營(yíng)氣不通.衛(wèi)不獨(dú)行.營(yíng)衛(wèi)俱微.三焦無(wú)所御.四屬斷絕.身體羸瘦.獨(dú)足腫大.黃汗出.脛冷.假令發(fā)熱.便為歷節(jié)也.病歷節(jié).不可屈伸.疼痛.烏頭湯主之.
烏頭湯方
川烏(五枚、 咀、以蜜二升、煎取一升、即出烏頭)
麻黃(三兩) 黃 (三兩)芍藥(三兩)
甘草(二兩、炙)
上五味. 咀.四味以水三升.煎取一升.去滓.內(nèi)蜜煎中.更煎之.服七合不知.盡服之.
五行各具陰陽(yáng).如甲乙壬癸等類.而其性情好惡.常相反而不相同者.以陽(yáng)生則陰死.陰生則陽(yáng)死.故也.比如甲木生于亥.乙即死于亥.乙木生于午.甲即死于午.壬水生于申.癸即死于申.癸水生于卯.壬即死于卯之類.夫肝為木臟.木中甲陽(yáng)而乙陰.甲主陽(yáng)神.外流其余氣以應(yīng)筋.故性喜調(diào)暢.而內(nèi)經(jīng)以辛補(bǔ)之.以酸瀉之者是也.乙主陰象.內(nèi)固其形臟以應(yīng)肝.故性喜斂束.而金匱以酸補(bǔ)之者是也.然甲生則乙死.過(guò)辛而傷其形臟之肝.乙生則甲死.過(guò)酸而傷其余氣之筋矣.蓋酸則斂肝之陰血者.并斂其養(yǎng)筋之陽(yáng)氣.筋失陽(yáng)健之用.故緩.名之曰泄者.肝血不與筋俱.而其氣亦漸散泄也.腎為水臟.水中壬陽(yáng)而癸陰.壬主陽(yáng)神.外流其余氣以應(yīng)骨.故性喜鎮(zhèn)靜.而內(nèi)經(jīng)以甘補(bǔ)之.以咸瀉之者是也.癸主陰象.內(nèi)固其形臟以應(yīng)腎.故性喜降潤(rùn).而金匱以咸補(bǔ)之者是也.然壬生則癸死.過(guò)甘而傷其形臟之腎.癸生則壬死.過(guò)咸而傷其余氣之骨矣.蓋咸則抑腎之陰精者.并抑其強(qiáng)骨之陽(yáng)氣.骨失陽(yáng)健之用.故痿.名之曰枯者.腎精不與骨俱.而其氣亦漸枯槁也.骨之陽(yáng)病而枯.筋之陽(yáng)病而泄.兩相搏結(jié).則是肝腎斷其所養(yǎng).而筋骨之氣漸泄.名曰斷泄.不亦宜乎.以上言肝腎筋骨之自為病也.經(jīng)絡(luò)之營(yíng)氣.雖化于胃中之水谷.然實(shí)與肝腎之精血相貫通者也.肝腎病斷泄.則營(yíng)氣以不通而漸微.其胃中所化之悍氣.又乘營(yíng)陰而出為外衛(wèi)者.營(yíng)氣既微.則衛(wèi)不能獨(dú)行而自盛.故營(yíng)衛(wèi)俱微矣.此言肝腎病于內(nèi).因而營(yíng)衛(wèi)亦病于外也.御.如執(zhí)御之義.上焦胸中之陽(yáng).中焦胃分之陽(yáng).下焦命門之陽(yáng).皆以精血為車.而御之以周行者也.肝腎之精血.內(nèi)斂下伏.則三焦之氣.無(wú)所乘駕.而漸冷之意.亦在言外矣.此言肝腎病于下.因而胸中胃分.亦病于上矣.四屬.即指上下內(nèi)外也.承上文而言酸收咸降.使精血內(nèi)斂下伏.以致肝腎之陽(yáng).內(nèi)病下?。谑菭I(yíng)衛(wèi)外微.三焦上弱.而上下內(nèi)外之四屬.俱捍格而有斷絕之勢(shì)矣.經(jīng)絡(luò)之營(yíng)衛(wèi)俱微.故身體羸瘦.肝腎之精血.為酸咸之味所斂伏.故獨(dú)足腫大.黃汗出也.陰氣自伏.則陽(yáng)氣自微.故脛冷.即上文筋緩骨痿之理也.假令發(fā)熱.則是陽(yáng)氣不獨(dú)行.而郁于筋骨之縫.其為歷節(jié)無(wú)疑.此言歷節(jié)之外癥.以證其四屬斷絕之意.主烏頭湯者.以通陽(yáng)透節(jié)之烏頭為主.而用蜜熬以為煎者.取其留連胃中.以為內(nèi)通外達(dá)之地.然后以甘緩之
甘草.破芍藥之酸斂.而特令其引烏頭之陽(yáng)氣.內(nèi)入筋骨.以實(shí)表之黃 .監(jiān)
麻黃之發(fā)越.而特令其引烏頭之陽(yáng)氣.外行營(yíng)衛(wèi).將肝腎之伏陽(yáng)一起.則蒸其精血.而與三焦?fàn)I衛(wèi).復(fù)得交通矣.至其純用辛甘之味.不特辛以破酸.甘以救咸.且病機(jī)發(fā)于補(bǔ)陰而賊陽(yáng).故方意專于升火以運(yùn)水也.