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崩暴下血不止方論第十五

論曰∶夫婦人崩中者,由臟腑傷損沖脈、任脈、血氣俱虛故也。沖任之脈為經脈之海,血氣之行,外循經絡,內榮臟腑。若無傷損,則陰陽和平而氣血調適,經下根據時。若勞動過多,致臟腑俱傷,而沖任之氣虛,不能約制其經血,故忽然暴下,謂之崩中暴下。診其寸口脈微遲,尺脈微弦。寸口脈微遲,為寒在上焦但吐爾。今尺脈微弦,如此即小腹痛。引腰脊痛者,必下血也。 若經候過多,遂至崩漏,色明如水下,得溫則煩,甚者至于昏悶。其脈數疾小為順,大甚者逆。此由陰陽搏,為熱所乘,攻傷沖任。血得熱則流散,譬如天暑地熱,則經水沸溢。 陽傷于陰,令人下血,當補其陰。宜服小薊湯、阿茄 丸。 □ 小薊莖葉(洗,切,研,取汁一盞) 生地黃汁(一盞) 白術(半兩,銼) 上三件,入水一盞,煎至一半,去滓溫服。 □ 胡椒 紫檀 郁金 茜根 小 皮(乃山石榴皮也) 上等分,為細末,滴水丸如梧桐子大。阿膠湯化下二丸。 □ 治崩暴下血。(陳總領方) 赤芍藥 香附子 荷葉(枯) 男子發(fā)(皂莢水洗) 當歸 棕櫚(炒焦) 烏紗帽(是漆紗頭巾,取陽氣沖上故也) 上等分,除棕外,其余并切粗片,新瓦上 成黑炭,存性三分,為細末。每服三、五錢,空心童子小便調下。如人行十里,再進一服,不過七、八服即止。如產后血去多,加米醋、京墨、麝少許。余親戚黃守正卿為和劑局日,內子凌婦人忽苦此疾,危殆,百藥不效。偶得此方,旋即安愈。 張聲道云∶大率治血崩先用此。譬如治痢,有積不先去之,徒服斷下藥,一時暫止,久則毒瓦斯愈深,甚至危殆。血崩乃經脈錯亂,不循故道,淖溢妄行,一、二日不止,便有結瘀之血,凝成窠臼;更以藥澀住,轉見增劇。宜先以五積散加醋煎,投一、二服,次服靈脂散及順氣藥,去故生新,自能平治。此切當之說。 □ 治婦人血山崩,及治丈夫脾積氣。張氏云∶治血崩諸藥不能止者妙。好五靈脂炒令煙盡為末,每服一錢,溫酒調下。此藥兼能解藥毒及蛇、蝎、蜈蚣咬,涂傷處立愈。 一方,每服三錢。水、酒、童便各半盞,煎至八分,通口服,名抽刀散。治產后有病,服三服,散惡血。或心腹脅肋、腳痛不可忍者,或只用童子小便尤佳。或中風,即入草烏頭半錢重,同煎,此鄧知縣方。張氏云∶亦治腸風下血。如不能飲酒者,煎烏梅柏葉湯調下。如心煩口干渴者,加蒲黃炒,減半用。一方燒存性,霹靂酒調下,然此藥氣惡難吃,燒之存性極妙。 又一方∶五靈脂十兩為末,水五大盞,煎至三盞,去滓澄清,再煎成膏;入神曲二兩,為末和丸如梧桐子大。每服二、三十丸,溫酒下。 □ 治婦人崩中,連日不止。(夏太君娘娘方) 用荊芥穗于燈盞,多著燈心,好麻油點燈,就上燒荊芥焦色,為細末。每服三錢,童便調下。 □ 治婦人血山崩不止。(出《經驗方》) 防風(去叉蘆) 上不以多少為細末,酒煮,白面清調下二錢,空心,食前,日二服。更以面作糊,酒投之極驗。 以上三方似非止血之藥,如靈脂、荊芥防風,皆是去風之藥,然風為動物,沖任經虛,被風所傷,致令崩中暴下。仆因覽許學士《傷寒脈歌》曰∶脈浮而大,風傷榮。榮,血也。而用此藥,方悟古人見識深奧如此矣! 一方∶熟艾(如雞子大) 阿膠(半兩) 干姜(一錢) 上為粗末;用水五盞先煮艾、姜,至二盞半,入膠消烊,溫分二服,空心服,一日服盡。 又方∶牛角 烏賊骨(各一分) 麝香(一錢) 上為細末,入麝香令停,酒調下一錢匕,一日二、三服。 □ 治婦人血崩不止。 桂心,不拘多少,甘鍋內 ,微存性。為末,每服一、二錢,米飲調下。 又方∶治崩中下血。(出《本事方》) 黃芩,不以多少,為細末。每服一錢,霹靂酒調下。 許學士云∶崩中多是用止血藥、補血藥。此治陽乘于陰,前所謂天暑地熱,經水沸溢是也。近朝有王御醫(yī)值夜喚起,忽有一宮女,血如山崩。其時暑月,藥笥中只有大順散兩帖,用冷水調服,旋即奏效。以此知醫(yī)藥雜變。金華散妙。 □ 治婦人血室有熱,崩下不止,服溫藥不效者。 延胡索 瞿麥當歸 干葛 牡丹皮(各一兩) 石膏(二兩) 桂心(別為末,三分) 蒲黃(半兩) 威靈仙(三分) 上為細末,每服二錢。水一盞,煎至六分,空心溫服,日二服。 凡血崩之疾,亦有陰陽冷熱之不同,不可一概用藥。仆常療一婦人崩漏暴下,諸醫(yī)投姜、桂、附子等藥,服之愈甚。召余診之,六脈緊數,遂用此藥兼《局方》龍腦雞蘇丸,數服即安。《本事方》單用黃芩者,亦此意也。 □ 治婦人血山崩。 棕櫚 烏梅(各一兩) 干姜(一兩五分,并燒過存性) 上為細末,每服二錢。烏梅酒調下,空心、食前服。久患者不過三服即愈。 一方∶用烏梅燒灰為末,烏梅湯調下。 一方∶用棕櫚燒存性為末,湯破酒令淡,調下三錢,空心服。 一方∶用棕櫚白礬 為末,酒調二錢服。 治婦人血崩。屢效方。 當歸 白芍干姜 棕櫚(各等分) 上各 存性,碾為細末,稱過,醋湯調,以有節(jié)朱箸左攪四十九轉,食前服。 《千金翼》方 治婦人崩中,去血不止。 大小薊根一斤,用酒一斗,漬五宿,任意服之。《千金方》用白茅根六兩半,酒煮服。 □ 治血崩。 新縮砂仁不以多少,于新瓦上炒香,為細末,米飲調下三錢。 一方∶用益智仁炒為細末,鹽米飲調下。 □ 治婦人血崩不止,赤白帶下。 香附子 赤芍藥(各等分) 上為細末,每服二錢。鹽一捻,水一盞,煎至七分,溫服無時候,日二服。十服見效。 一方∶用香附子去毛,炒焦為細末,用極熱酒調下二錢,放溫服,不過兩服立愈。昏迷甚者,三錢匕。如山崩不可止者,亦能解之。米飲調亦可。 許學士云∶治下血不止,或成五色崩漏,常服資血調氣,是婦人仙藥也。(以上并出《婦人經驗方》) □ 治婦人、室女一切血氣、經脈不調,臍腹 痛,面色痿黃,心怔乏力,腹脹脅痛,頭暈惡心,飲食減少,崩漏帶下,大腸便血,積聚癥瘕,并皆治之。虔心服餌,自見其功爾。(以上三方,大同小異,出《產寶方》) 香附子不以多少,先擦去毛,用好醋煮出,焙碾為末,醋煮糊為丸,如梧桐子大,每服三十丸,米飲送下,無時候。婦人數墮胎,由氣不下降,所以胎氣不固,此藥尤妙。一方有艾,同煮亦好。 治血崩方夏枯草為細末,每服二錢,米飲調下,無時候。 治崩中下血不止,小腹痛。 芍藥(一兩半,炒黃) 柏葉(六兩,微炒) 上水一升,煎取六合,入酒五合,再煎取七合,空心分為二服。一方為細末,酒調二錢。一方有鹿角膠等分,炒燥為細末,酒調服方寸匕。治白帶、臍腹疼痛,面黃瘦悴。(出《千金》、《圣惠方》) 治崩中下血久不止,或赤或黑,臍下痛。 側柏(炒) 芍藥 龜甲(炙) 桑耳(各六分) 干地黃續(xù)斷(各五分) 當歸(炒) 艾葉 牛角 ( ,各四分) 禹余糧(十分) 上為末,煉蜜丸如梧桐子大。每服三十丸。煎黃 湯,空心下。 治崩中晝夜不止,醫(yī)不能治。 芎 (一兩) 生地黃汁(二合) 先用酒五升,煮芎 一升,去滓;下地黃汁,再煎三、二沸,分為三服。不耐者漸進。 (《短劇方》無地黃汁。不飲酒者,水煮亦可) 一方∶丁香二兩為細末,用酒三升,煮取一升,空心頓服。《必效方》用丁香百顆,酒煎服。(《梅師方》同) 治忽患崩中血不止,結作血片,如雞肝色,碎爛。 芎 (十二分) 阿膠竹茹(各八分) 續(xù)斷 地榆 小薊根(各十分) 當歸(六分) 生地黃 伏龍肝(各十二分) 上用水九升,煮取三升,去滓,分作三服。先服此藥,后服補藥丸子。 □ 阿膠 鼉甲 川芎 當歸 赤石脂 丹參(各六分) 續(xù)斷 甘草 鹿茸(各五分) 龍骨(十一分) 龜甲(十分) 地榆(四分) 烏賊骨(八分) 上為末,煉蜜丸如梧桐子大。空心酒下二十丸,日二服。常煮小薊汁,服之尤佳。 治崩中泄血無度,經年淋瀝,并黃瘦骨立。 芍藥 白芷龜甲 川芎 烏賊骨(各八分) 干地黃 牡蠣 五色龍骨 干姜(各十分) 桂心(六分) 附子(五個,炮) 上為細末,空心,酒調方寸匕。 又一方∶白芷 牡蠣 龍骨 芍藥 赤石脂 阿膠 當歸 川芎 龜甲 烏賊骨 人參(各六分) 艾葉(四分) 干地黃(八分) 訶子(四分) 干姜 黃 (各五分) 上為細末,空心,酒調方寸匕。 □ 治婦人崩中、赤白帶下。(鄧元老方) 當歸 白術木香 蠶蛻( ) 黑棕刷( ) 穿山甲( ,各一兩) 地榆 竹茹川芎茯苓 粉草 血余( ) 牡蠣( ) 綿子( ,各半兩) 熟地黃(四兩) 赤石脂( ,三兩) 上七味 ,藥用綿子裹定,入瓶子內,用鹽泥固濟,用炭則半 存性,卻同前藥碾為細末,煉蜜丸,如梧桐子大。每服四十丸,空心,溫酒吞下。 □ 治崩暴下血。 百草霜二錢,狗膽汁一處拌停,分作兩服,當歸酒調下。 □ 治血山崩。 晚蠶砂(一兩) 伏龍肝(半兩) 同為細末,酒調二錢匕。 《千金方》治崩中去血不止。《千金翼》無茅根。 白茅根(二斤) 小薊根(五斤。一方無小薊根) 上二味細切,用酒五升,煮取四升。去滓,分溫四服。 婦人崩中,無問久近,悉皆治之。 伏龍肝(一斤) 小薊桑寄生 續(xù)斷 地榆 艾葉(各三兩) 阿膠 當歸 赤石脂濃樸(各二兩) 生姜(五兩) 上十味切,以水一斗,煮取三升,絞去滓,分作三服。忌如常法。