凡產后發(fā)熱,頭痛身疼,不可便作感冒治之。此等疾證,多是血虛或敗血作梗。血虛者,陰虛也;陰虛者,陽必湊之,故發(fā)熱。且以平和之劑與服必效。如玉露散(方見十八卷第三論)或四物湯以生
地黃易熟
地黃,加北
柴胡等分煎服;或
人參當歸散、
秦艽鱉甲散、
人參輕骨散、
人參百解散、逍遙散,皆可選用。不學無聞,才見產后發(fā)熱不退,便以為熱入血室,便以小
柴胡湯,竟不可救者。亦有用
竹葉石膏湯而死者;亦有見前失而投以溫劑,其熱愈熾者。諸如此等,非不知罪福,皆是不觀古典,杜撰臆度,枉傷人命。殊不知此等疾狀,是產后去血過多而陰虛發(fā)熱,亦有寒極生熱。但以上件之藥,以脈證選用,無不獲安。
若是陰陽不和,乍寒乍熱,宜增損四物湯;如敗血不散者,宜奪命丹、大調經散、五積散,加醋煎卻效。(詳見二十卷第三論)
王子亨云∶婦人新產,去血過多,津液燥少。(陰陽俱虛,大凡有疾。)如中風、傷寒、時氣之類,雖當發(fā)汗,如
麻黃,謹不可用。取汗毋令過多,以意斟酌。
夫人觸冒寒氣而為病者,謂之傷寒。產婦血氣俱虛,日月未滿而起早勞勤,為寒所傷,則淅淅惡寒。翕翕發(fā)熱,頭項、肩背、骨節(jié)皆痛,至七、八日乃差也。
婦人產后,亡血汗多,故令郁冒。其脈微弱,不能食,大便反堅,但頭汗出。所以然者,血虛而厥,厥而必冒,冒家欲解必大汗出。以血虛下厥,孤陽上出,故但頭汗出。所以為產婦無汗出者,亡陰血,陽氣獨盛,故當汗出,陰陽乃復。所以便堅者,嘔不能食也。方可用小
柴胡湯加生干
地黃主之。
秦艽鱉甲散、
人參輕骨散、神仙百解散。(并見《和劑局方》)