自汗者，汗無時而自出也。經(jīng)曰∶飲食飽甚，汗出于胃。驚而奪精，汗出于心。持重遠行，汗出于腎。疾走恐懼，汗出于肝。搖體勞苦，汗出于脾。又云∶陰虛而陽必輳，則發(fā)熱而自汗。陽虛而陰必乘，則發(fā)厥而自汗。東垣云∶表虛自汗，秋冬用桂，春夏用黃 。丹溪云∶汗者心之液也。自汗之癥，未有不因心腎俱虛而得之者。巢氏云∶虛勞病若陽氣偏虛，則津液發(fā)泄而為汗。天自心為主，陽之藏，火也。陽主氣，人身津液，隨其陽氣所在之處而生，亦隨其火所擾之處而泄，則為自汗矣。治法當用參、 甘溫益氣之藥，使陽氣外固，而津液內(nèi)藏則汗止矣。若元氣虛者，夏月用六君子湯加山藥、山茱萸，冬月用加減八味丸、十全大補湯。血虛者，四物加參、 。有熱者，當歸六黃湯。氣血俱虛者，十全大補湯。心腎虛熱者，六味丸。虛寒者，八味丸。心經(jīng)血虛者，團參湯。胃經(jīng)氣虛者，六君子湯。飲食勞倦者，補中益氣湯。嗜臥倦怠者，升陽益胃湯。熱傷元氣者，清燥湯。暑干心胞絡者，清暑益氣湯。外傷風邪者，惺惺散。虛勞羸瘦者，人參養(yǎng)榮湯。思慮傷脾者，歸脾湯。怒動肝火者，小柴胡湯。 肝經(jīng)虛熱者，加味逍遙散。肝經(jīng)濕熱者，龍膽瀉肝湯。泄瀉脈微者，人參理中湯。手汗者，補中益氣湯。胸腹汗者，四君子湯。當心一片有汗者，茯苓補中湯。黃汗者，茵陳五苓散。 血汗者，血余散敷之。此皆云汗之大法也，仍推五臟相勝主之。若汗出如油，喘而不休，此為命絕； 柔汗發(fā)黃，此為脾絕；汗出不流，如貫珠者，為絕汗；數(shù)者并不治。若六陽虛則汗出上至頭、下至項，亦多主難治。 治驗一小兒四歲，因驚自汗，左關無脈，以此為憂。余曰∶肝主驚，此稟肝氣不足，因驚則氣散，脈必在臂腕。于尺部盡處候之，果得。用補中益氣湯、六味地黃丸，半載脈復本位。其脈在合谷之間者，皆自幼被驚而然也。 一小兒五歲，因驚自汗發(fā)熱，虛證悉具，右寸脈短，此胃氣復傷也，用獨參湯月余，又用補中益氣湯，仍佐以六君子及加味地黃湯，半載而愈。 一小兒自汗，目直項強頓悶，余謂肝經(jīng)實熱，先用柴胡梔子散，隨用六味地黃丸而愈。后因驚自汗，切牙呵欠，屬肝經(jīng)虛熱生風，用六味地黃丸、補中益氣湯而痊。后又驚，自汗怔悸，面赤發(fā)熱，悉屬肝經(jīng)虛熱，用六味丸而愈。 一小兒自汗面青善怒，小便頻數(shù)，睡間驚悸，或發(fā)搐目直，此肝火血燥生風也，先用加味四物湯、加味逍遙散各四劑，與間服，諸癥漸愈，又用四君、山梔而痊。 一小兒自汗盜汗，頸間結(jié)核，兩目連札，此兼肝脾疳癥也，用四味肥兒丸及大蕪荑湯而痊。 后每傷食發(fā)熱，便血自汗，用五味異功散加升麻、柴胡漸愈，又用六味地黃丸而痊。 一女子十四歲，自汗寒熱，月經(jīng)先期，余謂肝火血熱，用加味逍遙散、地黃丸而痊。后因怒，經(jīng)行不止，自汗盜汗，先用加味小柴胡湯，次用加味逍遙散而愈。 一小兒自汗，叫哭發(fā)熱，作渴飲水，抽搐仰睡，乃心經(jīng)實熱也，用導赤散治之而愈。后又自汗，發(fā)熱飲湯，抽搐無力，驚竄切牙，覆睡面赤，心經(jīng)虛熱也，用茯苓補心湯而愈。 一小兒自汗惡風，用補中益氣湯加炒浮麥而止。因飲食停滯，患吐瀉，用六君子湯而愈，又用四君、當歸、浮麥而汗止。出痘時，自汗盜汗，用十全大補湯而痘愈。后因風咳嗽，自汗腹脹。余謂脾肺俱虛，宜用六君、桔梗，因惑于人言，先服發(fā)表之劑，更加氣喘盜汗，余用四君、五味子、炮姜，四劑不應，每劑又加人參五錢、炮姜一錢，稍止，又三劑而痊。 十全大補湯 治諸虛不足，自汗不食，時發(fā)潮熱等癥。 白茯苓 人參 當歸 白術(shù) 黃 （炒） 川芎 肉桂 白芍藥（炒） 熟地黃 甘草（炒。各等分） 上三五錢，姜棗水煎服。 八珍湯 （前方去肉桂、黃 ，治驗見各門） 人參養(yǎng)榮湯 治病后時自汗，或發(fā)潮熱，口干食少，心虛驚悸，咳而下痢。前方去川芎，加陳皮、五味子、遠志。 百解散 治感冒風邪，發(fā)熱自汗者。 荊芥 白芷 麻黃（去節(jié)） 陳皮 蒼術(shù) 甘草（炒。各三分） 上姜三片，蔥白三根，水煎服。 清暑益氣湯 治暑邪干衛(wèi)，身熱自汗。 黃 蒼術(shù)（泔浸去皮。各一錢） 升麻（七分） 人參 白術(shù) 陳皮（炒） 神曲（炒） 澤瀉（各五分） 甘草（炙） 黃柏（酒浸，炒） 當歸身 麥門冬（去心） 青皮（炒） 葛根（各三分） 五味子（九粒，杵） 上水煎服。 茵陳五苓散 治伏暑發(fā)黃煩渴，小便不利。 赤茯苓 豬苓 澤瀉 白術(shù) 茵陳（各三分） 上水煎服。 血余散 治汗不止。 用男子亂發(fā)一握， 存性，為細末，以絹袋盛置，干撲之。 清燥湯 治小兒自汗，或因熱傷元氣，大小便秘澀。 黃 （炒） 蒼術(shù)（各五分） 白術(shù) 陳皮 澤瀉 人參 白茯苓 升麻 麥門冬 當歸身 生地黃神曲（炒） 豬苓 黃柏（酒拌炒。各三分） 五味子（五粒，杵） 黃連（炒） 甘草（炙。各二分） 上姜一片，水一鐘，水煎服。 升陽益胃湯（方見諸痢） 六君子湯 加味歸脾湯 四君子湯 加味逍遙散 五味異功散（五方見內(nèi)釣） 柴胡梔子散（方見發(fā)熱） 小柴胡湯（方見肝臟） 補中益氣湯（方見虛羸） 龍膽瀉肝湯 人參理中湯 茯苓補心湯（三方見喑） 團參湯 當歸六黃湯（二方見盜汗） 惺惺散 四物湯（二方見急驚） 六味丸（方見腎臟） 四味肥兒丸（方見寒吐） 加味八味丸（即六味丸加肉桂、五味子，方見腎臟） 大蕪荑湯（方見疳癥） 導赤散（方見心臟）