耳者心腎之竅，肝膽之經(jīng)也。心腎主內(nèi)癥精血不足；肝膽主外癥風(fēng)熱有余，或聾聵，或虛鳴者，稟賦虛也。或脹痛，或膿癢者，邪氣客也。稟賦不足，宜用六味地黃丸。肝經(jīng)風(fēng)熱，宜用柴胡清肝散。若因血燥，用梔子清肝散，未應(yīng)，佐以六味丸，間服九味蘆薈丸。若因腎肝疳熱，朝用六味丸，夕用蘆薈丸。若因食積內(nèi)熱，用四味肥兒丸。若因乳母膏粱積熱而致者，宜加味清胃散；脾經(jīng)郁結(jié)而致者，加味歸脾湯；肝經(jīng)怒火而致者，加味逍遙散，皆令乳母服之，兼與其兒少許。不可專于治外，不惟閉塞耳竅，抑亦變生他癥，延留日久，遂成終身之聵矣。慎之！ 治驗一小兒耳內(nèi)出膿，穢不可近，連年不愈，口渴足熱，或面色微黑，余謂腎疳癥也。用六味地黃丸，令母服加味逍遙散而愈。后因別服伐肝之藥，耳癥復(fù)作，寒熱面青，小便頻數(shù)，此肝火血燥也。用柴胡梔子散以清肝，六味地黃丸以滋腎，遂痊。 一小兒耳內(nèi)出膿，久不愈。視其母，兩臉青黃，屬乳母郁怒致之也，遂朝用加味歸脾湯，夕用加味逍遙散，母子皆愈。 一小兒十二歲，素虛羸，耳出膿水，或痛或癢，至十四，稍加用心，即發(fā)熱倦怠，兩腿乏力八年矣，用補中益氣湯及六味地黃丸，稍愈。畢姻后，朝寒暮熱，形氣倦怠，兩足心熱，氣喘唾痰，仍用前二藥，佐以六君子湯而愈。因后不守禁忌，惡寒發(fā)熱，頭暈唾痰，余謂腎虛不能攝水而似痰，清氣不能上升而頭暈，陽氣不能護(hù)守肌膚而寒熱。遂用補中益氣湯加蔓荊、附子一錢，四劑不應(yīng)，遂用人參一兩，附子一錢，二劑而應(yīng)，乃用十全大補湯，百余劑而痊。又因大勞入房，喉喑痰涌，兩腿不遂，用地黃飲子頓愈，仍用十全大補湯而安。后又起居失宜，朝寒暮熱，四肢逆冷，氣短痰盛，兩寸脈短，用十全大補湯加附子一錢，數(shù)劑而愈，乃去附子，用人參三錢，常服始安。 一小兒耳中流膿，項中結(jié)核，眼目或札或赤痛，小便或癢或赤澀，皆肝膽經(jīng)風(fēng)熱之癥也，用四味肥兒丸悉愈。 一小兒因乳母恚怒，兼經(jīng)行之后，多食炙 ，兒遂耳內(nèi)作痛出膿，余先用加味小柴胡湯，次用加味逍遙散，令其母服之，子母并愈。 一小兒耳出穢水，屬肝腎不足，先用九味蘆薈丸而痊。畢姻后，面黃發(fā)熱多病，又用黃柏、知母等藥，更胸膈痞滿，飲食少思，痰涎上壅，又利氣化痰，加噫氣下氣，余用六君子、補中益氣二湯，干姜、木香等味，治之尋愈。 田氏紅玉散 治小兒 耳。 枯礬 麝香 干胭脂（各等分） 上為末研勻，先以綿杖子捻膿凈，摻入少許。 湯氏龍黃散 治如前。 枯礬 龍骨 黃丹（各半兩） 麝香（一錢） 上制法同前。 □ 愚按∶前二方可以治腑癥之輕者，若系肝經(jīng)風(fēng)熱血燥等癥，必根據(jù)前方論內(nèi)，服合宜之藥，外用此以收膿濕，亦無不可。若專泥外攻，而失內(nèi)治，謬矣。 六味地黃丸（方見腎臟） 柴胡清肝散（方見脅癰） 梔子清肝散（方見熱癥） 九味蘆薈丸（方見疳癥） 四味肥兒丸（方見嘔吐） 加味清胃散 加味歸脾湯 加味逍遙散（三方見內(nèi)釣） 加味梔子散 加味小柴胡湯（方見痙癥） 六君子湯 四君子湯（二方見內(nèi)釣） 地黃丸（方見腎臟） 七味白術(shù)散（方見積滯） 補中益氣湯（方見虛羸） 二陳湯（方見寒吐）