小兒傷寒在表,乃寒邪傷表榮分也。其證身熱惡寒。無(wú)汗。頭痛身痛。而脈浮緊者。古法主九味
羌活湯。
(如
蒼術(shù)、
白芷、
川芎、
細(xì)辛、
羌活、
防風(fēng)、生地、
黃芩、生
甘草,引用
生姜、
蔥白)大便秘者加
大黃。
嘔逆煩渴而熱甚者,古法主雙解通圣湯(如
麻黃、樸硝、
大黃、
當(dāng)歸、
赤芍、
川芎、炒
白術(shù)、
石膏、
滑石、
桔梗、
梔子、
連翹、
黃芩、
薄荷、生
甘草、
荊芥、
防風(fēng),引用
生姜、
蔥白)。
服前藥后,已汗下不解而傳經(jīng)者,古法主柴葛解肌湯(如
柴胡、
葛根、
白芷、
羌活、
桔梗、
石膏、
黃芩、
赤芍、生
甘草,引用
生姜、紅棗)。
兼里證者,古法主大
柴胡湯(如
柴胡、
黃芩、
赤芍、姜制
半夏、
枳實(shí)、
大黃,引用
生姜、
大棗)。
〔真按〕兒體皆不宜用前藥,恐其誤服生變。寒初在表,邪未深入,但用
紫蘇葉五分,
桑葉錢半,
桔梗六分,
苦杏仁二錢,生
姜皮三分為引,一劑可愈。若寒已化熱,則又當(dāng)用
石斛、
白芍、
黃芩、淡竹等味以清之。至失治而寒邪久戀,極易變痙,又當(dāng)察其變狀,對(duì)癥下藥,方為平穩(wěn)。
附例:
小兒感寒在表,而脾胃兼有積痰者,但用
桑葉一錢,
苦杏仁錢半,
化橘紅一錢,
半夏曲五分,
生姜一片為引。
小兒寒入營(yíng)分,而腹中兼挾濕邪者,但用炙
桑葉錢半,
陳皮一錢,
白蔻仁六分,
茯苓二錢,炒薏米錢半,炙
甘草五分,
干姜三分為引。
小兒寒邪初入,而素體兼蘊(yùn)風(fēng)濕者,但用
桑寄生一錢,蘇葉五分,
苦杏仁二錢,
茯苓錢半,
僵蠶五分,
甘草三分為劑。
小兒外發(fā)假寒,而內(nèi)蘊(yùn)積熱者,但用
夏枯草錢半,
桑葉一錢,淡
黃芩八分,生
白芍一錢,鮮
竹茹二錢,生
甘草四分,燈芯為引。