小兒牙齦初作臭氣，次則齒牙黑，甚則齦肉爛而出血，名曰牙疳。此由腎熱，其氣直奔上焦，故以走馬為喻。古法主內服沆瀣丹（方見上），外敷如圣散（如人中白、銅綠、麝香，共為細末），先以蠟樹葉浸米泔水洗凈后搽此藥。 〔真按〕小兒多因熱病之后，或痘疹之后，火毒流于胃經，致有此患，勢甚危急，甚則落牙、穿腮、透鼻，一二日即能致命，故名走馬，言其驟也，此癥有五不治∶（一）舌根爛不能食者不治；（二）黑腐如筋者不治；（三）白色肉浮者為胃爛不治，（四）牙落穿腮、鼻臭不堪聞者不治，（五）山根上發(fā)紅點者不治。 須趁其初起時，急用生大黃三錢，丁香十粒，綠豆三錢，共研末，熱醋調敷兩足心。再用 赤透綠礬、 人中白、雄黃精、真麝香、頂上梅花冰片，共研極細末。先用銀針挑刮去腐肉紫血，然后以藥末敷之，吐出毒血，方能愈也。 再此癥如兼兩腿形如云片，或紅或青，大小不一，痛而腫硬，步履艱難者，其腿上腫處，須用磁鋒刺破出血，隨之以牛肉片貼之，日換數(shù)次，甚有效驗。