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辨兒之變蒸

變蒸之說,亙古所無,至兩晉王叔和始一言之,迄隋唐巢氏以來,其說更繁,蓋謂小兒變蒸,以初生至三十二日為一變,六十四日為一蒸,變者變生五臟,蒸者蒸養(yǎng)六腑,積五百七十六日而畢,如蠶之有眠,龍之脫骨,虎之轉(zhuǎn)爪,已屬隔靴搔癢之談,更有主天一生水之說者,有主木火相生之說者,有主木金相克之說者,皆非也,若謂小兒至變蒸之日,必身熱或夾驚,而口面唇舌俱不變色,身熱或輕或重,而精神與常無異,乃考其變蒸之方,竟有乳母宜服小柴胡湯以解之,甚至用褊銀丸之巴豆水銀、黑鉛、京墨、麝香之類而峻下之,此誠不值一笑矣。予平日臨證之經(jīng)驗,未見一兒根據(jù)變蒸之期而發(fā)熱者,有自生至長未嘗發(fā)熱者,有生下十朝半月而常多作熱者,豈變蒸之期可以更改耶,況小兒有病,非外感,即內(nèi)傷,未聞有無因而病者,豈有病即可以變蒸為病因乎,知此則不辨自明矣。