論嚏
《金匱》痰飲篇曰∶水在肝,脅下支滿,嚏而痛。徐注曰∶肝與少陽(yáng)膽為表里,所以主半表半里者,水氣乘之,陰寒內(nèi)束,故少陽(yáng)氣上出,沖擊而嚏,如傷風(fēng)然。喻注曰∶火氣沖鼻,故嚏也。按《內(nèi)經(jīng)》腎主嚏,故凡太陽(yáng)傷寒,寒氣深入,隨督入腦,為熱所擊,則嚏矣。太陽(yáng)與督,即少陰之部也,其脈皆與腦通。嚏者,寒熱相激,逐于脈中,致脈內(nèi)作癢,癢即突出。徐曰寒束,喻曰火沖,其義一也,惟不言肝腎相通,而牽說(shuō)少陽(yáng),殊屬無(wú)稽。夫肝水見(jiàn)嚏者,肝寒感于腎也。且嚏之來(lái)路有二∶因寒束肺竅,熱氣撩于肺中而上沖者,其氣發(fā)于胸中,上過(guò)上 之內(nèi),而下出于鼻也;因寒束督脈,熱氣激于脊膂而上沖者,其氣起于腰俞,循脊上出腦頂之巔,而下出于鼻也。一縷寒邪,孤行氣脈,而不為正氣所容,故沖擊而出也。本屬微邪,不足為病,然見(jiàn)有早起,必嚏數(shù)十次,無(wú)間寒暑,而寒天較甚,婦人妊娠尤為有礙,此不得為微邪矣。治法宜仿肝水例,宣達(dá)肝與膀胱之陽(yáng),與肺氣相接,使水邪下伏,宿寒外攘,即止。