新產(chǎn)五日,陡然痙厥不語(yǔ),神識(shí)時(shí)明時(shí)昧,脈弦滑,舌薄膩。良由氣血虧耗,腠理不固,外風(fēng)引動(dòng)內(nèi)風(fēng),入于經(jīng)絡(luò)。風(fēng)性上升,宿瘀隨之,蒙蔽清竅,神明不能自主,所以痙厥迭發(fā),神糊不語(yǔ),癥勢(shì)重險(xiǎn)!勉擬清魂散加減,和營(yíng)祛風(fēng),清神化痰。
吉林
參須(五分) 炙
甘草(五分)
琥珀屑(沖,六分) 嫩鉤鉤(后入,三錢) 紫
丹參(二錢)朱
茯神(三錢) 鮮
石菖蒲(八分)
澤蘭葉(一錢五分) 炒黑
荊芥炭(八分) 炙
遠(yuǎn)志(一錢) 童便(燉沖服,一酒盅)
血藏于肝,賴脾元以統(tǒng)之,沖任之氣以攝之。肝腎兩虧,氣不固攝,脈細(xì)小,當(dāng)宜培養(yǎng)肝脾,調(diào)攝沖任,八珍湯加減。
潞
黨參(二錢) 炙
甘草(四分) 白歸身(二錢) 大
白芍(一錢五分) 抱
茯神(三錢)
阿膠珠(二錢)
血余炭(二錢) 川斷肉(二錢) 炒于術(shù)(一錢五分) 生地炭(四錢) 葛氏十灰丸(包煎,二錢)
新產(chǎn)后去血過(guò)多,頭眩眼花,神昏氣喘,自汗肢冷,脈細(xì)如絲。此乃血去陰傷,陰不抱陽(yáng),陽(yáng)不攝陰,正氣難以接續(xù),浮陽(yáng)易于上越,氣血有渙散之慮,陰陽(yáng)有脫離之險(xiǎn),血脫重癥,危在頃刻!勉仿經(jīng)旨血脫益氣之義,以冀萬(wàn)一之幸。
吉林
參須(一錢) 全
當(dāng)歸(三錢) 養(yǎng)正丹(包煎,二錢)
產(chǎn)后腹痛,小溲淋漓,脈弦緊右濡細(xì),此營(yíng)血已虧,宿瘀未楚,挾濕下注膀胱,宣化失司。擬和營(yíng)祛瘀,通利州都。
全
當(dāng)歸(二錢) 朱
茯神(三錢)
澤蘭葉(一錢五分)
荸薺梗(一錢五分) 紫
丹參(二錢) 生草梢(八分)益
母草(三錢) 大
川芎(八分) 絳
通草(八分)
琥珀屑(沖,六分)
產(chǎn)后寒熱,汗多不解,大便溏泄,衛(wèi)氣不能外護(hù),營(yíng)虛失于內(nèi)守,營(yíng)衛(wèi)不和,邪不易達(dá),健運(yùn)無(wú)權(quán)。當(dāng)擬調(diào)和營(yíng)衛(wèi),扶土和中。
川桂枝(三分) 云
茯苓(三錢) 炙
甘草(五分) 炒
白芍(一錢五分)
扁豆衣(三錢) 炒苡仁(三錢)生
白術(shù)(一錢五分) 廣
陳皮(一錢) 谷
麥芽(各三錢) 紅棗(二枚)
生姜(二片) 干
荷葉(一角)
產(chǎn)后肺脾兩虧,肅運(yùn)無(wú)權(quán),遍體浮腫,咳嗽氣逆,難以平臥,脈象濡軟而滑。經(jīng)云∶諸濕腫滿,皆屬于脾。脾虛生濕,濕郁生水,水濕泛濫,無(wú)所不到。肺為水之上源,不能通調(diào)水道,下輸膀胱,聚水而為腫也。肺病及腎,腎氣不納,肺虛不降,喘不得臥,職是故也,喘腫重癥。擬五苓、五皮合蘇子降氣湯,肅運(yùn)分消,順氣化痰,以望轉(zhuǎn)機(jī)。
生
白芍(一錢五分)
肉桂心(三分) 炙
白蘇子(二錢) 淡
姜皮(六分) 連皮苓(四錢)
化橘紅(八分)炙桑皮(三錢) 川
椒目(十粒) 粉
豬苓(二錢) 光
杏仁(三錢) 象貝母(三錢) 濟(jì)生腎氣丸(包煎,三錢)
新產(chǎn)后氣血已虧,惡露未楚,感受時(shí)氣氤氳之邪,引動(dòng)先天蘊(yùn)毒,由內(nèi)達(dá)外,天痘已布,尚未灌漿,身熱骨楚,苔薄膩,脈濡數(shù)。經(jīng)云∶邪之所湊,其氣必虛。擬益氣托漿,和營(yíng)祛瘀。
生黃 (三錢) 全
當(dāng)歸(二錢) 杜
紅花(八分) 生
甘草(四分) 京
赤芍(一錢五分) 益
母草(三錢)
桃仁泥(包,一錢五分) 紫
丹參(二錢) 凈蟬衣(八分) 鮮筍尖(二錢)
生姜(一片) 紅束(二枚)
未產(chǎn)之前,發(fā)熱咳嗽,風(fēng)溫伏邪,蘊(yùn)蒸氣分,肺胃兩經(jīng)受病。今產(chǎn)后發(fā)熱不退,更甚于前,惡露未楚,苔黃脈數(shù)。良由氣血已虧,宿瘀留戀,伏邪不達(dá),邪與虛熱相搏,所以身熱更甚也。投解肌藥不效者,因正虛不能托邪外出也。今宗傅青主先生加參生化湯,養(yǎng)正達(dá)邪,去瘀生新,助入宣肺化痰之品。
吉林
參須(八分) 大
川芎(八分)
荊芥炭(八分) 炙
桑葉(三錢) 炙
甘草(五分) 炮
姜炭(四分)光
杏仁(三錢) 全
當(dāng)歸(二錢)
桃仁泥(包,一錢五分) 象貝母(三錢) 童便(燉溫沖服,一酒盅)
人身之經(jīng)絡(luò),全賴血液以滋養(yǎng)。產(chǎn)后陰血已虧,不能營(yíng)養(yǎng)經(jīng)脈,邪風(fēng)入絡(luò),絡(luò)有宿瘀,不通則痛,以致手不能舉,足不能履,肢節(jié)痹痛,脈細(xì)澀。當(dāng)宜養(yǎng)血祛風(fēng),去瘀通絡(luò)。
全
當(dāng)歸(二錢) 大
川芎(八分) 青
防風(fēng)(八分) 大
白芍(一錢五分) 木
防己(二錢) 西
秦艽(二錢)陳
木瓜(二錢)
茺蔚子(三錢) 紫
丹參(二錢) 懷
牛膝(二錢) 嫩
桑枝(酒炒,四錢)
產(chǎn)后五朝,腹痛陣作,拒按,甚則泛惡,脈弦細(xì)而緊。新產(chǎn)營(yíng)血已傷,宿瘀交阻,上沖于胃,胃失降和,凝滯于中,氣機(jī)窒塞,所謂不通則痛也。產(chǎn)后以去瘀為第一要義,當(dāng)宜和營(yíng)去瘀,蓋瘀血去則新血可生,不治痛而痛自止。
全
當(dāng)歸(二錢)
五靈脂(三錢)
延胡索(一錢) 杜
紅花(八分)大
川芎(八分) 陳廣皮(一錢) 臺(tái)
烏藥(八分)
桃仁泥(一錢五分) 益
母草(三錢) 紫
丹參(二錢)炙
沒(méi)藥(一錢) 制
香附(一錢五分) 炮
姜炭(四分)
鼻鳴鼻干,干嘔,咳嗽不爽,肺有燥邪也。胸悶不舒,口甜時(shí)苦,胃有濕熱也。胸前板痛,按之更甚,痰滯阻于賁門也。自汗甚多,內(nèi)熱不清,遍體骨楚,正虛陰不足也。病起胎前,延及產(chǎn)后,諸藥備嘗,時(shí)輕時(shí)劇,良以體虛邪實(shí),肺燥痰濕,攻既不得,補(bǔ)又不可,清則助濕,燥則傷陰,每有顧此失彼之憂,尤多投鼠忌器之慮。
同擬兩法并進(jìn),先投苦溫合化,開(kāi)其中隔之痰濕,繼進(jìn)甘涼生津,潤(rùn)其上焦之煩躁,是否有當(dāng),尚希高明裁政。
(先服)水炒川雅連(四分)
竹瀝半夏(二錢)
枳實(shí)炭(一錢) 淡
干姜(三分)
橘白絡(luò)(各八分)生
蛤殼(六錢)
薤白頭(酒炒,一錢五分)
川貝母(三錢)
白殘花(五分,后服)
鱉血炒銀
柴胡(一錢)
天花粉(三錢) 鮮
竹葉茹(各一錢五分) 炒
地骨皮(一錢五分) 冬
桑葉(三錢) 活
蘆根(去節(jié),一尺)鮮
枇杷葉(去毛、包,五張)
新產(chǎn)后營(yíng)陰虧耗,惡露未楚,舊患便溏,脾土薄弱,胃呆納少,舌苔薄膩,脈象濡緩,新邪舊恙,治宜兼顧。姑擬和營(yíng)生新,扶土和中。
全
當(dāng)歸(二錢) 云
茯苓(三錢) 生
白術(shù)(一錢五分) 益
母草(三錢) 紫
丹參(三錢) 杜
紅花(五分) 焦楂炭(二錢) 大
川芎(五分) 炮
姜炭(四分) 炒
谷芽(三錢)炒赤砂糖(三錢) 干
荷葉(一角)
【二診】 新產(chǎn)三朝,咋起寒熱,至今未退,頭痛骨楚,胸悶不思飲食,舌苔薄膩,脈象弦滑帶數(shù),此營(yíng)血已虧,惡露未楚,氤氳之邪乘隙而入,營(yíng)衛(wèi)循序失常。姑擬清魂散合生化湯加味,一以疏邪外達(dá),一以祛瘀生新。
紫
丹參(二錢) 大
川芎(四分) 炮
姜炭(三分) 炒黑
荊芥炭(一錢五分) 益
母草(二錢)杜
紅花(六分) 清水豆卷(三錢) 炒赤砂糖(三錢) 全
當(dāng)歸(二錢) 焦楂炭(三錢) 炒
谷芽(四錢)炒
白薇(一錢) 干
荷葉(一角)
【三診】 新產(chǎn)五朝,寒熱輕而復(fù)重,頭痛骨楚,胸悶不思飲食,舌苔膩布,惡露未止,脈象弦滑帶數(shù),宿瘀留戀,氤氳之邪挾痰滯交阻陽(yáng)明為病。再擬清魂散合生化湯,復(fù)入疏散消滯之品。
紫
丹參(二錢) 杜
紅花(八分)
枳實(shí)炭(一錢) 炒
白薇(一錢五分) 炒黑
荊芥(一錢五分)全
當(dāng)歸(一錢五分) 焦楂炭(三錢) 益
母草(二錢)
淡豆豉(三錢) 大
川芎(五分) 炒
谷芽(四錢)保和丸(包煎,三錢)
【四診】 新產(chǎn)八朝,形寒身熱,有汗不解,胸悶,饑不思納,渴不多飲,舌苔薄膩而黃,脈象弦滑帶數(shù)??托耙朴谏訇?yáng),宿瘀未楚,營(yíng)衛(wèi)失常,有轉(zhuǎn)瘧之機(jī)括,還慮纏綿增劇。再擬小
柴胡湯合清魂散、生化湯復(fù)方圖治。
吉林
參須(五分) 杜
紅花(八分) 清水豆卷(四錢) 嫩
白薇(一錢五分) 軟
柴胡(五分) 全
當(dāng)歸(二錢)紫
丹參(二錢) 大
川芎(四分) 炒黑
荊芥(一錢) 全栝蔞(切,三錢) 炒
谷芽(三錢) 益
母草(二錢)
通草(八分)
【五診】 新產(chǎn)十二朝,寒熱得退,胸悶不納如故,小溲短赤,舌苔薄膩,陰血己虧,蘊(yùn)濕未楚,脾胃運(yùn)化無(wú)權(quán)。再擬養(yǎng)正祛瘀,和胃化濕。
吉林
參須(五分)
赤茯苓(
朱砂拌,三錢) 全
當(dāng)歸(二錢) 清水豆卷(三錢) 炒黑
荊芥(五分)福
澤瀉(一錢五分) 谷
麥芽(各三錢) 益
母草(二錢) 陳廣皮(一錢) 紫
丹參(二錢)
通草(八分)
佩蘭梗(一錢五分)
大砂仁(研,五分) 干
荷葉(一角)
產(chǎn)后兩月,營(yíng)陰未復(fù),重感新邪,內(nèi)停宿滯,肺胃為病,形寒身熱,有汗不解,脘痞作痛,納少泛惡,且又咳嗽,經(jīng)行色紫,舌苔白膩,脈象左弦右濡。標(biāo)邪正在鴟張,不能見(jiàn)虛投補(bǔ),姑擬疏邪消滯,和中祛瘀,病去則虛自復(fù)。
炒黑
荊芥(一錢五分) 清水豆卷(四錢)
赤茯苓(三錢) 金鈴子(二錢) 光
杏仁(三錢) 仙
半夏(一錢五分)
延胡索(一錢) 嫩
前胡(一錢五分) 象貝母(三錢)
枳實(shí)炭(一錢)
茺蔚子(二錢) 帶殼
砂仁(八分) 炒谷
麥芽(各三錢)
佛手(八分)
【二診】 形寒身熱漸解,脘痞作痛,咳嗽則痛輒劇,納少泛惡,小溲短赤,經(jīng)行色紫,舌質(zhì)紅,苔薄膩,脈左弦右濡。產(chǎn)后營(yíng)陰未復(fù),外邪宿滯,挾肝氣橫逆,肺胃肅降失司。投劑合度,仍擬宣肺化痰,理氣暢中。
嫩
前胡(一錢五分)
赤茯苓(三錢)
川楝子(二錢) 象貝母(三錢) 仙
半夏(二錢) 炒
枳殼(一錢)
延胡索(一錢)
茺蔚子(三錢) 川
郁金(一錢五分) 光
杏仁(三錢) 春砂殼(八分) 絳
通草(八分)臺(tái)
烏藥(八分) 炒谷
麥芽(各三錢)
未產(chǎn)之前,已有痛風(fēng),產(chǎn)后二十一天,肢節(jié)痹痛,痛處浮腫,痛甚于夜,不能舉動(dòng),形寒內(nèi)熱,咳嗽痰多,風(fēng)濕痰瘀,羈留絡(luò)道,營(yíng)衛(wèi)痹塞不通,肺失清肅,胃失降和,病情夾雜,非易圖治。姑擬和營(yíng)祛風(fēng),化痰通絡(luò)。
紫
丹參(二錢) 朱
茯神(三錢) 光
杏仁(三錢) 木
防己(二錢) 炒黑
荊芥(一錢)
遠(yuǎn)志肉(一錢)象貝母(三錢)
夜交藤(四錢) 炒
白薇(二錢) 西
秦艽(二錢) 藏
紅花(八分)
甜瓜子(三錢)嫩
桑枝(四錢)
澤蘭葉(二錢)
產(chǎn)后二十四天,營(yíng)血已虛,惡露未楚,腹痛隱隱,納谷減少,畏風(fēng)怯冷,有汗不解,旬日未更衣,舌無(wú)苔,脈象濡細(xì)。衛(wèi)虛失于外護(hù),營(yíng)虛失于內(nèi)守,腸中津液枯槁,腑垢不得下達(dá)也。仿傅青主加參生化湯意,養(yǎng)營(yíng)祛瘀,和胃潤(rùn)腸。
吉林
參須(一錢) 紫
丹參(三錢) 春砂殼(八分) 生熟
谷芽(各三錢) 全
當(dāng)歸(三錢) 藏
紅花(四分)全栝蔞(切,四錢) 益
母草(一錢五分) 大
川芎(四分) 炮
姜炭(三分) 大麻仁(研,四錢)
產(chǎn)后八旬,寒熱匝月,痰多納減,脈象虛弦而數(shù)。氣虛則寒,營(yíng)虛則熱,胃虛納減,脾弱痰多,勢(shì)成蓐癆。姑擬八珍湯加減,以望轉(zhuǎn)機(jī)。
炒潞
黨參(三錢) 全
當(dāng)歸(二錢) 銀州
柴胡(八分) 云
茯苓(三錢) 大
白芍(二錢) 嫩
白薇(一錢五分)米炒于術(shù)(一錢五分) 廣
橘白(一錢) 大熟地(三錢) 炮
姜炭(三分) 生熟
谷芽(各三錢)
新產(chǎn)十一天,惡露不止,少腹作痛,咳嗽聲音不揚(yáng),風(fēng)寒包熱于肺,宿瘀留戀下焦,脈象浮濡帶滑。
姑擬祛瘀生新,開(kāi)胃化痰。
全
當(dāng)歸(二錢) 抱
茯神(三錢) 光
杏仁(三錢) 嫩
射干(五分) 紫
丹參(二錢) 金鈴子(二錢)象貝母(三錢) 春砂殼(八分) 凈蟬衣(八分)
延胡索(一錢) 藏
紅花(八分)
冬瓜子(三錢)