姜左 外寒束于表分，濕痰內蘊中焦，太陽陽明為病。寒熱無汗，頭疼，胸悶泛惡，納谷減少，脈浮滑，苔白膩。擬汗解化滯，重用表藥。經云∶體若燔炭，汗出而散。 淡豆豉（三錢） 赤茯苓（三錢） 炒枳殼（一錢五分） 凈麻黃（四分） 生姜（二片） 姜半夏（二錢）六神曲（三錢） 青防風（一錢） 廣陳皮（一錢） 炒谷芽（三錢） 炒赤芍（一錢五分） 孔左 外邪襲于太陽，濕滯內阻中焦，有汗惡風不解，遍體酸疼，胸悶泛惡，腹內作脹。宜疏邪解肌，化滯暢中。 川桂枝（八分） 仙半夏（二錢） 炒枳殼（一錢） 白蔻仁（八分） 炒赤芍（一錢五分） 陳廣皮（一錢）大腹皮（二錢） 六神曲（三錢） 紫蘇梗（一錢五分） 苦桔梗（一錢） 赤苓（三錢） 制川樸（一錢） 生姜（二片） 張左 寒邪外束，痰飲內搏，支塞肺絡，清肅之令不行，氣機窒塞不宣，寒熱無汗，咳嗽氣喘，難于平臥，胃有蘊熱，熱郁而煩躁，脈浮緊而滑，舌苔薄膩而黃。宜疏外邪以宣肺氣，化痰飲而清胃熱，大青龍加減。 蜜炙麻黃（四分） 云苓（三錢） 橘紅（八分） 炙款冬（一錢五分） 川桂枝（六分） 象貝母（三錢）半夏（二錢） 石膏（三錢） 旋復花（包，一錢五分） 杏仁（三錢） 生甘草（六分） 王左 脈郁數，苔薄膩尖紅，身熱不揚，煩躁不寐，時欲嘔，此無形之邪，與有形之痰滯互阻陽明，陽明經邪，不能外達也。宜疏達伏邪，而化痰滯。 淡豆豉（三錢） 薄荷葉（一錢） 鮮竹茹（枳實同炒，三錢） 炒谷麥芽（各三錢） 黑山梔（一錢五分）朱茯神（三錢） 荊芥穗（一錢五分） 象貝母（三錢） 凈蟬衣（一錢） 苦桔梗（一錢） 地枯蘿（三錢）清炙枇杷葉（去毛、包，三張） 吳左 發(fā)熱不退，胸悶嘔吐，舌中有一條白苔，脈弦滑而數，太陽陽明未解，痰滯逗留，中焦氣滯，宣化失司。當擬梔豉湯疏解表邪，溫膽湯蠲除痰飲，俾得邪從外解，飲從內化，則熱可退，而嘔吐自止。 淡豆豉（三錢） 黃芩（一錢五分） 半夏（二錢） 炒谷麥芽（各三錢） 赤芍（二錢） 生姜（一片）川桂枝（四分） 竹茹（一錢五分） 陳皮（一錢） 雞金炭（一錢五分） 澤瀉（一錢五分） 傷寒兩候，太陽之邪未罷，陽明之熱已熾，熱熏心包，神明無以自主，發(fā)熱譫語，口渴欲飲，脊背微寒，脈浮滑而數，苔黃。宜桂枝白虎，一解太陽之邪，一清陽明之熱。 川桂枝（五分） 仙半夏（二錢） 生甘草（四分） 連翹（三錢） 熟石膏（打，三錢） 炙遠志（一錢）朱茯神（三錢） 知母（一錢五分） 生姜（一片） 紅棗（二枚） 李左 傷寒挾滯，太陽陽明為病，身熱十余日不解，脊背微寒，脈浮滑而數，口干不多飲，唇焦，苔薄膩而黃，五六日不更衣，太陽之邪未罷，陽明之熱熏蒸，腸中濁垢，不得下達。擬桂枝白虎湯加減，疏太陽之邪，清陽明之熱，助以通腑，蓋陽明有胃實當下之條也。 川桂枝（五分） 生甘草（五分） 元明粉（一錢五分） 竹茹（一錢五分） 石膏（三錢） 栝蔞（三錢）川軍（三錢） 半夏（一錢五分） 生姜（二片） 大棗（三枚） 傷寒兩候，壯熱無汗，譫語煩躁，舌焦無津，脈象沉數，肢反逆冷，五六日不更衣，此邪已化熱，由陽明而傳厥陰，陰液已傷，燥矢不下，有熱深厥深之見象，風動痙厥，恐在目前。急擬生津清熱，下則存陰，以望轉機。 生石膏（四錢） 生甘草（五分） 肥知母（一錢五分） 鮮生地（六錢） 玄參（三錢） 鮮石斛（三錢）郁李仁（研，三錢） 大麻仁（研，四錢） 天花粉（三錢） 茅蘆根（各一兩） 清寧丸（包煎，三錢） 【二診】 昨進生津清熱，下則存陰之劑，得便甚暢，壯熱漸減，微汗蒸蒸，四肢轉溫，書所謂里氣通而表自和之意。惟口干欲飲，尚有譫語，舌上干糙未潤，少陰津液已傷，陽明伏熱尚熾，脈數未靜。仍宜滋少陰之陰，清陽明之熱，冀其津生邪卻，始得入于坦途。 生石膏（四錢） 肥知母（一錢五分） 生甘草（五分） 天花粉（三錢） 鮮生地（六錢） 鮮石斛（三錢）玄參（三錢） 川貝（二錢） 冬桑葉（二錢） 粉丹皮（二錢） 北秫米（包，三錢） 茅蘆根（各一兩） 【三診】 兩進生津清熱之劑，壯熱大減，譫語亦止，舌糙黑未潤，口干欲飲，脈數溲赤，陰液被熱銷鑠，津無上承。再擬甘涼生津，以清邪熱。 羚羊片（五分） 鮮生地（八錢） 鮮石斛（五錢） 生石膏（打，四錢） 冬桑葉（二錢） 玄參（三錢）生甘草（五分） 肥知母（一錢五分） 粉丹皮（二錢） 大麥冬（三錢） 茅蘆根（各一兩） 【四診】 表里之邪，均已大減，舌焦黑轉為紅絳，津液有來復之漸，邪熱有退化之機，脈數較和。仍守甘涼生津，以清余焰。 西洋參（一錢） 鮮生地（八錢） 鮮石斛（五錢） 肥知母（一錢五分） 玄參（三錢） 大麥冬（三錢）天花粉（三錢） 生甘草（五分） 桑葉（二錢） 粉丹皮（三錢） 川貝母（二錢） 北秫米（包，三錢） 茅蘆根（各一兩）傷寒一候，經水適來，邪熱陷入血室，瘀熱交結，其邪外無向表之機，內無下行之勢，發(fā)熱惡寒，早輕暮重，神糊譫語，如見鬼狀，脅痛胸悶，口苦苔黃，少腹痛拒按，腑氣不行，脈象弦數，癥勢重險，恐再進一步則入厥陰矣。姑擬小柴胡湯，加清熱通瘀之品，一以和解樞機之邪，一以引瘀熱而下行，冀其應手為幸。 柴胡（一錢） 炒黃芩（一錢） 羚羊片（八分） 藏紅花（八分） 桃仁泥（包，一錢） 青皮（一錢）絳通草（八分） 赤芍（三錢） 清寧丸（包，三錢） 生蒲黃（包，二錢） 王左 腎陰本虧，寒邪外受，太陽少陰同病，發(fā)熱微寒，遍體酸楚，腰痛如折，苔薄膩微黃，脈象尺弱，寸關浮緊而數。太陽主一身之表，腰為少陰之府，風寒乘隙而入，營衛(wèi)不能流通，兩感重癥。姑擬陽旦疏達表邪，以冀速解為幸。 川桂枝（五分） 蘇梗葉（各一錢五分） 北細辛（三分） 濃杜仲（一錢五分） 絲瓜絡（一錢五分）蔥頭（三枚） 酒炒黃芩（一錢） 淡豆豉（三錢） 炙甘草（五分） 晚蠶沙（三錢） 生姜（兩片） 封左 診脈浮緊而弦，舌苔干白而膩，身熱不揚，微有惡寒，咳嗽氣逆，十四晝夜不能平臥，咽痛淡紅不腫，兩顴赤色，據述病起于奪精之后，寒邪由皮毛而入于肺，乘虛直入少陰之經，逼其水中之火飛越于上，書曰戴陽重癥也。閱前方，始而疏解，前胡、薄荷、牛蒡、杏、貝之品，繼則滋養(yǎng)，沙參、石斛、毛燕、川貝，不啻隔靴搔癢，揚湯止沸。夫用藥如用兵，匪勢兇猛，非勇悍之將，安能應敵也。拙擬小青龍合二加龍骨湯，一以溫解寒邪，一以收攝浮陽，未識能挽回否？尚希明哲指教。 蜜炙麻黃（五分） 川桂枝（八分） 大白芍（三錢） 生甘草（八分） 熟附片（一錢五分） 牡蠣（，四錢） 花龍骨（四錢） 五味子（干姜三分拌搗，一錢） 光杏仁（三錢） 仙半夏（三錢）水炙桑皮（二錢） 遠志（八分） 服二劑后，氣喘漸平，去麻黃又服兩劑，顴紅退，即更方，改用平淡之劑調理，如杏、貝、甘、桔、茯神、桑皮、苡仁、冬瓜子、北秫米等，接服五六劑而痊。 姚左 傷寒兩感，太陽少陰為病。太陽為寒水之經，本陰標陽，標陽郁遏，陽不通行，故發(fā)熱惡寒而無汗；少陰為水火之臟，本熱標寒，寒入少陰，陰盛火衰，完谷不化，故腹痛而洞泄。胸悶嘔吐，舌苔白膩，食滯中宮，濁氣上逆，脈象沉遲而細，仲圣云∶脈沉細，反發(fā)熱，為少陰病。與此吻合，挾陰挾食，顯然無疑，癥勢非輕。姑宜溫經達邪，和中消滯。 凈麻黃（四分） 熟附子（一錢） 藿蘇梗（各一錢五分） 制川樸（一錢） 枳實炭（一錢） 仙半夏（二錢）赤苓（三錢） 白蔻仁（研，八分） 六神曲（三錢） 生姜（一片） 干荷葉（一角） 【二診】 服溫經達邪，和中消滯之劑，得微汗，惡寒發(fā)熱較輕，而胸悶嘔吐，腹痛泄瀉，依然不止，苔膩不化，脈沉略起，太陽之經邪，雖有外解之勢，少陰之伏邪未達，中焦之食滯互阻，太陰清氣不升，陽明濁氣不降也，恙勢尚在重途，還慮增劇。仍守原法出入，擊鼓而進取之。 荊芥（一錢） 防風（一錢） 淡豆豉（三錢） 熟附子（一錢） 藿蘇梗（各一錢五分） 仙半夏（二錢）生姜（二片） 枳實炭（一錢） 制川樸（一錢） 六神曲（三錢） 大腹皮（二錢） 酒炒 黃芩（一錢）干荷葉（一角） 【三診】 脈沉已起，惡寒已而身熱未退，泄瀉止而嘔惡胸悶?？氏矡犸嫞臒┥倜?，舌轉灰膩，少陰之邪，已轉陽明之經，中焦之食滯，與素蘊之濕濁，互阻不化也，脈證參合，漸有轉機。今擬透解陽明之經邪，宣化中焦之濕滯。 粉葛根（二錢） 淡豆豉（三錢） 嫩前胡（一錢五分） 藿香梗（一錢五分） 炒黃芩（一錢五分）仙半夏（二錢） 枳實炭（一錢） 炒竹茹（一錢五分） 六神曲（三錢） 大腹皮（二錢） 赤茯苓（朱砂拌，三錢）干荷葉（一角） 【四診】 得汗，表熱大減，而里熱尚熾，嘔惡止而胸脘不舒，渴喜冷凍飲料，心煩少寐，小溲短赤，舌邊尖紅絳碎痛，苔轉薄黃，脈象濡數，良由寒已化熱，熱又傷陰，津少上承，心肝之火內熾，還慮劫液之變。今擬生津清解而降浮火，邪卻津生，始得坦然。 天花粉（三錢） 生甘草（五分） 炒黃芩（一錢五分） 川雅連（四分） 連翹殼（三錢） 朱茯神（三錢）江枳殼（一錢） 炒竹茹（一錢五分） 川貝母（二錢） 活蘆根（一尺） 【五診】 表里之熱均減，渴喜冷凍飲料，心煩少寐，小溲短赤，舌紅絳碎痛，糜點已起，脈左弦數，右濡數。此陰液已傷，津乏上承，心肝之火內熾，伏熱蘊濕交蒸，病情變化，正難預料。仍以滋液生津，引火下行。 西洋參（一錢五分） 生甘草（五分） 鮮生地（四錢） 川連（五分） 川通草（八分） 天花粉（三錢）川貝（二錢） 連翹（三錢） 白薇（一錢五分） 北秫米（包，三錢） 鮮竹葉（三十張） 活蘆根（去節(jié)，一尺） 【六診】 熱勢漸退，舌糜亦化，佳兆也。而心煩少寐，渴喜冷凍飲料，脈數不靖，陰液傷而難復，虛火旺而易升，邪熱已解，余焰未清，仍守增液生津，引火下行，藥既獲效，毋庸更張。 原方加琥珀安寐丸（一錢五分），野薔薇花露（半斤），入煎。 傷寒兩感，挾滯交阻，太陽少陰同病。惡寒發(fā)熱，頭痛無汗，胸悶腹痛拒按，泛惡不能飲食，腰酸骨楚，苔白膩，脈象沉細而遲。病因經后房勞而得，下焦有蓄瘀也。慮其傳經增劇。擬麻黃附子細辛湯加味，溫經達邪，去瘀導滯。 凈麻黃（四分） 熟附片（一錢五分） 細辛（三分） 赤苓（三錢） 仙半夏（三錢） 枳實炭（一錢）制川樸（一錢） 大砂仁（八分） 楂炭（三錢） 延胡索（一錢） 兩頭尖（酒浸、包，一錢五分） 生姜（三片） 【二診】 昨投麻黃附子細辛湯，去瘀導滯之劑，得暢汗，寒邪已得外達，發(fā)熱漸退，腹痛亦減，惟頭脹且痛，胸悶不思納食，脈象沉遲，舌苔薄膩，余邪瘀滯未楚，陽氣不通，脾胃健運失司。今制小其劑而轉化之。 川桂枝（五分） 炒赤芍（三錢） 紫蘇梗（一錢五分） 云苓（三錢） 仙半夏（三錢） 枳實炭（一錢）金鈴子（二錢） 延胡索（一錢） 大砂仁（八分） 炒谷麥芽（各三錢） 生姜（三片） 脈象浮弦，汗多如雨，惡風發(fā)熱不解，遍體骨楚，少腹痛拒按，舌苔薄而膩，病從房勞經后而得。 風入太陽，皮毛開而經 閉，蓄瘀積而氣滯阻，即兩感之重癥也。亟宜溫經達邪，去瘀消滯，以冀應手乃吉。 川桂枝（八分） 白芍（二錢） 清炙草（八分） 熟附子（二錢） 云茯苓（三錢） 砂仁（八分）焦楂炭（三錢） 五靈脂（一錢） 兩頭尖（酒浸、包，一錢五分） 生姜（三片） 此癥一劑而愈，故錄之。明日以桂枝湯加和胃之品調之。 陳左 氣陰已傷，伏邪留戀，漸欲傳入少陰，虛陽易于外越，痰濕彌漫中宮，清陽不能宣布，頗慮正虛邪實。姑擬扶正達邪，宣化痰濕，俾太陰之邪，從陽樞外泄乃順。 潞黨參（三錢） 生甘草（八分） 廣陳皮（一錢五分） 熟附塊（二錢） 仙半夏（三錢） 熟谷芽（三錢）軟柴胡（八分） 云茯苓（三錢） 生姜（三片） 紅棗（五枚） 衛(wèi)左 始由發(fā)熱惡寒起見，繼則表不熱而里熱，口干不欲飲，四肢逆冷，脈沉苔膩，加之嘔惡呃逆，大便不實。外邪由太陽而陷于太陰，不得泄越，陽氣被遏，胃陽不宣也。脈沉非表，為邪陷于里之證。四肢逆冷，經所謂陽氣衰于下，則為寒厥是也，傷寒內陷之重癥。姑擬四逆湯加減，通達陽氣，和胃降濁。 淡干姜（五分） 丁香（四分） 川桂枝（八分） 六神曲（三錢） 炙甘草（五分） 柿蒂（三枚）熟附子（一錢五分） 川樸（八分） 陳皮（一錢五分） 仙半夏（三錢） 熟谷芽（三錢） 生姜（三片）