寒熱病,凡陰虛者難治。久病惡寒,當用解郁。惡寒,陽虛也,用
人參、黃 之類,甚者少加
附子,以行參、之氣。背惡寒甚者,脈浮大無力者,是陽虛。虛勞冬月惡寒之甚,氣實者可下,亦宜解表,用
柴胡、
葛根。用
蒼術恐燥。陰虛發(fā)熱,四物湯加炒柏,兼氣虛者,加
人參、
白術、黃 ;陽虛發(fā)熱,補中益氣湯;濕痰夜發(fā)熱,三補丸加
白芍藥;氣虛發(fā)熱,參蘇飲。
久病陰虛氣郁,夜熱∶酒芍藥(一兩二錢)
香附(一兩)
蒼術(五錢) 片芩(三錢)
甘草(一錢半)
蒸餅為丸服。發(fā)熱有休止,或夜發(fā)晝止,晝發(fā)夜止,或巳午間發(fā),或申未間發(fā),小
柴胡加參、術;渴加栝蔞根。如脈弱服前藥不減,補中益氣湯倍加參、 、歸、術,多服自愈。
發(fā)熱惡寒宜解表,發(fā)熱用
柴胡,惡寒用
蒼術。氣稍虛,骨蒸發(fā)熱,或發(fā)寒,大便澀,脈實,能食,大便利則熱除,
柴胡飲子。氣實表熱能食,脈弦無汗,而能睡者,或痰積寒熱,小
柴胡湯。
一人六月得患惡寒,大便結(jié)燥,不敢見風,人肥實,起居如常,大承氣湯。
一婦人惡寒,用
苦參、
赤小豆各一錢為末,齏水吐后,用
川芎、
蒼術、南星、酒芩,酒曲糊丸服之。
一男子年二十三,因飲酒發(fā)熱,用
青黛、栝蔞仁,研入姜汁,日飲數(shù)匙,三日而愈。
一人,天明時發(fā)微寒便熱至晚,兩腋汗出,手足熱甚,則胸滿拘急,大便實而能食,似勞怯病者,脈不數(shù),但弦細而沉,詢知因怒氣得者,但用大
柴胡湯,惟胸背拘急不除,后用二陳湯加
羌活、
防風、
黃芩、
紅花。進士周本道年三十余,得畏寒病,服
附子數(shù)百而病甚,求治,脈弦而似緩,予以江茶入姜汁、香油些少,吐痰一升許,減綿太半,及與
防風通圣散去
大黃、
芒硝,加
地黃,百余帖而安。周甚喜,予曰∶未也燥熱,已多血傷,亦深須淡食以養(yǎng)胃,內(nèi)觀以養(yǎng)神,則水可生而火可降,彼方勇于仕進,一切務外,不守禁忌。予曰∶若多與補血涼藥亦可稍安,內(nèi)外不靜,腎水不生,附毒必發(fā)病,安之后官于婺城巡夜,胃寒非
附子不可療,而性怕
生姜,只得豬腰子作片,煮
附子三帖愈。予曰∶可急歸,知其附毒易發(fā),彼以為迂。半年后,果疽發(fā)背而死。
一人年二十余,九月間發(fā)熱頭痛,妄言見鬼,醫(yī)與小
柴胡湯十余帖,而熱愈甚。其形肥,脈弦大而數(shù),左大甚,遂作虛治之。以
人參、
白術為君,
茯苓、芍藥為臣,黃 為佐,加
附子一片為使,與二帖證不減。或言脈數(shù)大,狂熱,又大渴,
附子恐誤。予曰∶虛甚,誤投寒涼之藥,人肥,而左大于右,事急矣,非
附子一片,行參、術,烏能有急救乎?再與一帖,乃去
附子而作大劑,與五十余帖,得大汗而愈,自又補養(yǎng)兩月,氣體猶未安。
一男子年十九,凡農(nóng)作不憚勞,忽一日大發(fā)熱而渴,恣飲水數(shù)碗,次早熱退,目不識人,言謬誤自言,腹肚不能轉(zhuǎn)側(cè),飲食不進,身轉(zhuǎn)掉不能。又至二日來告急。脈兩手澀而大,右為甚,于氣海灸三十壯,用
白術二錢、黃 二錢、熟附一片、
陳皮半錢,與十帖不效,反增發(fā)微渴,余證仍在,卻進少粥,此氣豁和而血未應也。于前藥去
附子,加酒歸以和血,因有熱加
人參一錢半,與三十帖而安,鄭兄年二十余,秋初發(fā)熱,口渴妄言,病似鬼邪。八日后,兩脈洪數(shù)而有力,形肥而白,筋骨稍露,脈搏手,必涼藥所致,此勞倦病,溫補自安。已得
柴胡七八帖矣,未效,因與黃
附子湯,冷與飲之,三帖后,微汗得睡,脈亦軟,后又繼之,以黃
白術湯調(diào)補十日安,又加
陳皮,與半月復舊。呂親善飲不固,且好色,年半百,一日大惡寒,發(fā)戰(zhàn),渴不多飲,脈大而弱,右關稍實略數(shù),重則澀,蓋酒熱內(nèi)郁,由表實而下虛也。以黃 倍干葛煎湯與之,盡五六帖,大汗而安。
一婦人虛羸盜汗,惡寒,用
吳茱萸雞子大,酒三升浸半日,煮服。面寒面熱,面寒,是胃熱,寒郁熱也;面熱,是火起,困郁而熱也。人有病,面上忽見紅點者,多死。