有寒、有熱、死血、食積、濕痰。清痰多作腹痛，大法用臺(tái)芎、蒼術(shù)、香附、白芷為末，姜汁入熱湯調(diào)服。痰因氣滯而阻隘道路，氣不通而痛者，宜導(dǎo)痰解郁。氣用氣藥，木香、檳榔、枳殼、香附之類(lèi)；血用血藥，川芎、當(dāng)歸、紅花、桃仁之類(lèi)。在上者多屬食，宜溫散之，如干姜、蒼術(shù)、川芍、白芷、香附、姜汁之類(lèi)。寒痛者，理中湯、建中湯。 一云∶小建中加姜、桂、臺(tái)芎、蒼術(shù)、白芷、香附，嘔加丁香。熱痛者，二陳加芩、連、梔，甚者加干姜。一云∶調(diào)胃承氣加木香、檳榔。醉飽有欲，小腹脹痛，用當(dāng)歸、芍藥、川芎、柴胡、青皮、吳茱萸、生甘草、桃仁，煎服之。如胸滿(mǎn)及食少，加茯苓、半夏、陳皮。 治酒積腹痛，寬氣要緊，三棱、莪術(shù)、香附、官桂、蒼術(shù)、濃樸、陳皮、甘草、茯苓、木香、檳榔。木實(shí)腹痛，手不可近，六脈沉細(xì)，實(shí)甚有汗，大承氣湯加桂強(qiáng)壯，痛甚再可加桃仁，再甚加附子。 小腹虛寒作痛，小建中湯入方∶芍藥（六兩） 桂枝（二兩） 甘草（二兩） 大棗（七枚） 生姜（三兩） 膠飴（一升）。 脾濕積黃，心腹疼痛，胃苓湯；胃虛感寒，冷而心腹疼痛氣弱者，理中湯；腹大痛，脈沉實(shí)，附子理中湯合大承氣湯，煎冷服。 一老人心腹大痛，而脈洪大，虛痛昏厥，不食不勝攻系者，四君子湯加當(dāng)歸、麻黃、沉香。 一婦人寡居，經(jīng)事久不行，腹?jié)M少食，小腹時(shí)痛，形弱身熱∶用當(dāng)歸（一錢(qián)酒浸） 熟地黃（一錢(qián)姜炒） 香附（一錢(qián)） 川芎（一錢(qián)半） 白芍藥（一錢(qián)半） 陳皮（一錢(qián)半） 黃柏（炒五分） 生甘草（三錢(qián)） 知母（炒五分） 濃樸（五分姜制） 玄胡索（五分） 白術(shù)（二錢(qián)） 大腹皮（三錢(qián)） 紅花頭（火酒浸九個(gè)）桃仁（研九個(gè)） 上 咀水煎。脾胃濕而有寒，常虛痛者，理中湯；心腹大痛，寒熱嘔吐，脈沉弦者，大柴胡湯。縮砂治腹中虛痛。 戴云∶寒痛者，綿綿痛而無(wú)增減者是；時(shí)痛時(shí)止者，熱也；死血痛者，每痛有處，不行移者是；食積痛者，痛甚欲大便，利后痛減者是；濕痰痛者，凡痛必小便不利。 食作痛宜溫散，勿大下之，蓋食得寒則凝，得溫則化，更兼行氣、快氣藥，助之無(wú)不可者。或問(wèn)∶痰豈能作痛？曰∶痰因氣滯而聚，即聚則礙道路，氣不得運(yùn)，故作痛矣。腹中鳴者，乃火擊動(dòng)其水也，蓋水欲下流，火欲上炎，相觸而然。亦有臟寒有水而鳴者，宜分三陰部分而治，中脘太陰，臍腹少陰，小腹厥陰。