有實(shí)、有虛。實(shí)者，按之堅(jiān)而痛；虛者，按之不堅(jiān)不痛。實(shí)者，宜下之、削之，次補(bǔ)之；虛者，溫之、升之，補(bǔ)為要。朝寬暮急者，血虛；暮寬朝急者，氣虛；日夜急者，氣血俱虛。臌脹又名曰蠱，即所謂單腹脹也。（其詳在《格致余論》中。）治法大補(bǔ)中氣，行濕為主，此脾虛之甚，必須遠(yuǎn)音樂，斷濃味。有氣虛者，大劑參、術(shù)，佐以陳皮、茯苓、黃芩、蒼術(shù)之類；有血虛者，以四物為主，隨證加減。實(shí)兼人壯盛者，或可用攻藥，便用收拾，以白術(shù)為主。氣虛中滿，四君子加芎、歸、芍藥、黃連、陳皮、濃樸、生甘草。胃虛腹脹，調(diào)中湯∶人參、白術(shù)、陳皮、甘草、半夏、濃樸、生姜。腹脹挾虛分消丸治之。寒而腹脹挾虛者，分消湯治之。寒脹，沉香尊重丸治之。腹脹挾內(nèi)傷虛證，木香順氣湯并沉香交泰丸。傷寒、痞滿、燥實(shí)四證，而人壯者，或雜證腹?jié)M如四證者，用大承氣湯。太陰病，腹脹滿，四肢腫，或一身腫，胸痞，不食，小便少，大便難或溏，或脾脹善噦，大滿體重，服索矩三和湯。脾濕而腹脹滿，面黃溺澀，胃苓湯。下虛腹脹氣上，四物加人參、陳皮、木通、甘草、連翹；有食積者，吞保和丸。飲酒人脹，小便混濁，夜發(fā)足腫，桂苓甘露飲加人參。甘葛、藿香、木香。 腹脹不覺滿，食肉多所致者，黃連（一兩為末） 阿魏（半兩醋浸）研如糊，為丸，同溫中丸白術(shù)湯下。食肉多腹脹，三補(bǔ)丸起料，加香附、下甲，炊餅丸服。濃樸治腹脹，因其味辛也，須用姜制。一云∶脹病必用參、 、白術(shù)大劑補(bǔ)脾，則其氣自動(dòng)，白術(shù)又為君主之藥，必帶濃樸寬滿。 一人氣弱腹膨浮腫，用參、歸、茯苓、芍藥各一錢，白術(shù)二錢，川芎七分半，陳皮、腹皮、木通、濃樸、海金沙各五分，紫蘇梗、木香各三分，數(shù)服后浮腫盡去。余頭面未消，此陽明氣虛，故難得退，再用白術(shù)、茯苓。 一婦人，腹久虛脹單脹者，因氣餒不能運(yùn)，但面腫手足，或腫氣上行，陽分來應(yīng)，尚可治，參、術(shù)、芎、歸為主，佐以白芍藥之酸斂脹，滑石燥濕兼利水，大腹皮斂氣，紫蘇梗、萊菔子、陳皮泄?jié)M，海金沙、木通利水，木香營運(yùn)，生甘草調(diào)諸藥。一婦，氣虛單脹面帶腫，參、術(shù)、茯苓、濃樸、大腹皮、芎歸、白芍、生甘草、滑石。 一人嗜酒，病瘧半年，患脹腹如蜘蛛； 一人嗜酒，便血后患脹，色黑而腹大形如鬼狀（俱見《醫(yī)要》）。上二者，一補(bǔ)其氣，一補(bǔ)其血，余藥大率相出入，而皆獲安。