有風、有暑、有食、有痰、有老瘧、有瘧母。老瘧病者，此系風暑入在陰臟也，用血藥引出陽分而散，一補一發(fā)，川芎、紅花、當歸，加蒼術(shù)、白術(shù)、白芷、黃柏、甘草，煎露一宿，次早服之。無汗要有汗，散邪為主帶補。有汗要無汗，補正氣為主帶散。散邪發(fā)汗，紫蘇、麻黃之屬。補正氣，人參、黃 之類。有瘧母多在脅下，令人多汗、脅痛，以丸藥消導(dǎo)。醋煮鱉甲為君，三棱、蓬術(shù)、海粉，醋煮香附、青皮、桃仁、紅花、神曲、麥 、隨證加減用之。一本自香附以上俱用醋煮。三日一發(fā)者，受病一年；間日發(fā)者，受病半年；一日一發(fā)者，受病一月；連二日發(fā)住一日者，氣血俱受病。一日間一日發(fā)者，補藥帶表藥，后以截瘧丹截之。在陰分者，用藥徹起在陽分，方可截。 入方∶川常山、草果、知母、檳榔、烏梅、穿山甲炒，甘草炙，以水一大碗煎至半碗，露一宿，臨發(fā)日早，或發(fā)前二時，溫服之。如吐則順之。大法暑風必當發(fā)汗。夏月多在風涼處歇，遂閉竅不泄；惡食者，必從飲食上得。瘧而虛，須先用參、術(shù)一、二帖托住其氣，不使下陷，后用他藥治之。內(nèi)傷挾外邪同發(fā)，內(nèi)必生痰，外必以汗解，二陳湯加草果、常山、柴胡、黃芩之劑。瘧而甚者，發(fā)寒熱，頭痛如破，渴而飲水，自汗，可與人參、黃 、白術(shù)、黃芩、黃連、梔子、川芎、蒼術(shù)、半夏、天花粉等治。 久病瘧者，二陳湯加川芎、蒼術(shù)、柴胡、白術(shù)、干葛。 一補一發(fā)，近午時發(fā)者；近午發(fā)而汗多煩渴者，黃 三白湯加芩連。 寒多、脈弱、體倦、食少，局方人參養(yǎng)胃湯。 瘧因勞役，或憂思而作，汗多食少，倦甚懶言語補中益氣湯。 痰滯胸滿，熱多寒少，大便燥實大柴胡湯。 瘧病能食而痰伏者，小胃丹。 瘧大渴大熱之甚，小柴胡湯去半夏，加知母、麥門冬、黃連。 大率暑瘧，多用小柴胡湯、人參白虎湯之類。 瘧渴，生地黃、麥門冬、天花粉、川牛膝、知母、炒柏、干葛、生甘草。瘧后，白術(shù) 半夏（各一兩） 黃連（五錢） 白芍藥（三錢） 陳皮（五錢） 上末之，粥丸。 久瘧不得汗，二陳加檳榔，倍蒼。白術(shù)。 一人瘧后手戰(zhàn)，此痰郁格涎吐后好。截瘧青蒿丸∶青蒿（一斤） 冬瓜葉（二兩） 官桂（二兩） 馬鞭草（二兩） 上將三葉焙干，為末，丸如桐子大，每一兩分四服，當發(fā)日前一時服盡。 又方∶檳榔 陳皮 白術(shù) 常山（以上各二錢） 茯苓 烏梅 濃樸（以上各一錢） 上作二帖，每服酒水各一盞，煎至半盞，當發(fā)前一日進一帖，臨發(fā)日進一帖，服后少睡片時效。瘧必數(shù)發(fā)之后，便以截藥除之，最為好法。若發(fā)得中氣虛弱，病邪愈深，或數(shù)月、周歲者，雖神醫(yī)亦不能愈。雖治而暫安，或因飲食與外邪所傷，又復(fù)舉發(fā)，近世多苦于此，用好常山一兩，檳榔五錢為末，面糊丸，如桐子大，每丸當發(fā)前一日兩服，即效。或常山飲子亦可。 截法，用守真先生丸子，雄黃一兩，人參五錢，五月五日用粽子尖為丸，桐子大，于未發(fā)早，面東，井華水送下一丸，忌諸熱味。（人參一云人言） 又方大黑豆（七錢） 雄黃（一錢） 輕粉（五分） 人參（一錢） 薄荷（五分） 甘草（一錢） 上為末，滴水丸如小豆大，雞鳴時新汲水面東吞一丸。（人參一云人言） 又羅謙甫方紫河車丸用∶紫河車（一兩） 生甘草（五錢） 綠豆（一兩） 人言（一錢另研） 上為細末，每服五分，新汲水少許送下。如隔日發(fā)夜服；頻日發(fā)者，則夜睡深時服。忌葷腥、瓜果、酒面、魚雞等肉，并生冷等物。三兩日一發(fā)者；受邪氣深者，只一服。十歲以上服一字，三歲半字，孕婦勿服。 一人年六十，稟壯味濃，春病瘧，先生教以卻欲食淡，不聽。醫(yī)與劫藥三、五帖而安，旬后又作又與，綿延至冬求治，先生知其久得汗，惟胃氣未完，時天大寒，又觸冒為寒熱，非補不可。以一味白術(shù)為末，粥丸，與二斤令其饑時，且未與食，取一二百丸熱湯下，只以白糜粥調(diào)養(yǎng)，盡此藥，當大汗而安。已而果然如此者多，但藥略有加減耳。 一人久瘧腹脹，脈不數(shù)而微弦，重取則來不滑利，輕取則無力，遂與三和湯索氏者三倍，加白術(shù)入姜汁服之，數(shù)服，而小便利一、二行，腹脹稍減，又隨小便短少，作血氣兩虛治，于藥中入人參、牛膝、當歸身，作大劑，服四十余帖而愈。 一婦人病瘧，間兩日一發(fā)，飲食絕少，經(jīng)脈不行已三月矣。診其脈，兩手俱無，見其梳妝不異平時，言語行步并無倦怠。因悟經(jīng)不行非無血也，乃痰所礙而不行也；無脈者，非血衰少而脈絕，實由積痰生熱結(jié)伏，而脈不見耳。當作實熱治之，遂以三花神 丸與之。旬日后食稍進，脈亦稍出，一月后六脈俱出，但帶微弦，瘧?yīng)q未愈。蓋胃氣既全，春深經(jīng)血自旺，便自可愈，不必服藥。教以淡滋味，節(jié)飲食之法，半月，瘧愈而經(jīng)亦行矣。 一老人患瘧半載，脈之兩尺俱數(shù)而有力，色稍枯，蓋因服四獸飲等劑，中焦?jié)駸嵯铝鳎Y(jié)于腎，以致腎火上運于肺，故瘧嗽俱作，用參、術(shù)、芩、連、升麻、柴胡調(diào)中，一、二日與黃柏丸服之，兩夜夢交通，此腎中熱解無憂，次日瘧嗽頓止。一富人年壯病瘧，自卯時寒，至酉方熱，至寅初休，一日一夜止蘇一時，因思必為入房感寒所致。用參、術(shù)大補，附子行經(jīng)，加散寒以取汗。數(shù)日不得汗，病如前。因誤足腑之道遠，藥力難及，用蒼術(shù)、芎、桃枝煎湯以器盛之，扶坐浸足至膝，一食頃以前，所服之藥飲之，其汗通身大出，病即愈。久病者，不可直截，必用一補一發(fā)，凡砒霜等藥不可輕服，以其有毒故也。在陰分者，難治；在陽分者，易治。瘧母必用毒藥消之，行氣削堅為主。東垣謂寒瘧屬太陽當汗；熱瘧屬陽明當下；寒熱瘧屬少陽當和。在三陰即不分，總為溫瘧，此言甚是。但三陰經(jīng)之說不明，作于子午卯酉日少陰瘧，寅申巳亥日厥陰瘧，辰戌丑未日太陰瘧。其脈弦，熱則弦而帶數(shù)；寒則弦而帶遲。亦有久病此，而脈極虛，微而無力，似乎不弦，然必于虛微之中，見弦，但不搏手耳，細察可見。