痿證斷不可作風(fēng)治,而用風(fēng)藥。有濕熱、濕痰、氣虛、血虛、瘀血。濕熱,東垣健步丸,加瀝、姜汁;氣虛,四君子湯加
黃芩、
黃柏、
蒼術(shù)之類;血虛,四物湯加
黃柏、
蒼術(shù),煎送補(bǔ)陰丸;亦有食積死血妨礙不得下降者,大率屬熱,用參術(shù)四物湯、
黃柏之類。
【附錄】謹(jǐn)按五痿等證,特立篇目,所論至詳。后代諸方,獨(dú)于此證蓋多缺略,考其由,皆因混入中風(fēng)條內(nèi)故也。丹溪先生痛千古之弊,憫世之罹此疾者,多誤于庸醫(yī)之手。有志之士,必當(dāng)究其心焉。夫陳無擇謂痿因五內(nèi)不足所致,誠得之矣。然痿之所不足,乃陰血也。
方悉是補(bǔ)陽補(bǔ)氣之劑,寧免實(shí)實(shí)虛虛之患乎?且無擇以三因立方,可謂諸方之冠。其余此證
【附方】
健步丸(東垣方)
防己(酒洗,一兩)
羌活 柴胡 滑石(炒)
甘草(炙) 栝蔞(酒洗,以上各半兩)
澤瀉 防風(fēng)(各三錢)
苦參(酒洗)
川烏(各一錢)
肉桂(五分)
上為末,酒糊為丸,
梧桐子大。每服七十丸,
蔥白煎愈風(fēng)湯下(見中風(fēng)類)。
補(bǔ)陰丸 見諸虛類。
清燥湯 治濕熱成痿,以燥金受濕熱之邪,是絕寒水生化之源,源絕則腎虧,痿厥之病大作,腰以下痿軟癱瘓不能動(dòng)。
黃 (一錢五分)
蒼術(shù)(一錢)
白術(shù) 橘皮 澤瀉(各半錢)
人參 白
茯苓 升麻(各三分)
麥門冬 歸身 生
地黃 曲末
豬苓(各二分) 酒柏
柴胡 黃連(各一分)
五味子(九個(gè))
甘草(炙,二分)
上每服半兩,水煎,空心服。