仲景曰．傷寒．醫(yī)下之．續(xù)得下利清谷不止．身疼痛者．急當救里．后身疼痛．清便自調(diào)．急當救表．救里．宜四逆湯．救表．宜桂枝湯．雍曰．此謂太陽證誤下之者． 又曰．病發(fā)熱頭痛．脈反沉．若不瘥．身體疼痛．當救其里．宜四逆湯．雍曰．此太陽病而得少陰脈．故急當救里． 又曰．太陽?。认轮挥驈桶l(fā)汗．以此表里俱虛．其人因致冒．冒家汗出自愈．所以然者．汗出表和故也．得里未和．然后復下之．常氏云．和表．用小柴胡湯．復下．用調(diào)胃承氣湯．雍曰．汗出表和．則不必復下． 又曰．太陽病未解．脈陰陽俱停．（一作微）必先振 ．汗出而解．但陽脈微者．先汗出而解．千金云．宜桂枝湯．但陰脈微（一有而尺脈實四字）者．下之而解．若欲下之．宜調(diào)胃承氣湯．（一云宜大柴胡湯）． 又曰．太陽?。l(fā)熱汗出者．此為營弱衛(wèi)強．故使汗出．欲救邪風者．宜桂枝湯．雍曰．邪風．在衛(wèi)之風也． 又曰．傷寒五六日．中風．往來寒熱．胸脅苦滿．默默不欲飲食．心煩喜嘔．或胸中煩而不嘔．或渴．或腹中痛．或脅下痞硬．或心下悸小便不利．或不渴身有微熱．或咳者．與小柴胡湯主之． 又曰．血弱氣盡．腠理開．邪氣因入．與正氣相搏．結于脅下．正邪分爭．往來寒熱．休作有時．默默不欲飲食．臟腑相連．其痛必下．邪高痛下．故使嘔也．（一云臟腑相連其病必脅膈中痛）小柴胡湯主之．服柴胡湯已．渴者．屬陽明也．以法治之．常器之云．亦與小柴胡湯．待其便堅．方可用調(diào)胃承氣湯． 又曰．得病六七日．脈遲浮弱．惡風寒．手足溫．醫(yī)二三下之．不能食而脅下滿痛．面目及身黃．頸項強．小便難者．與柴胡湯．后必下重．本渴而飲水嘔者．柴胡不中與也．食谷者噦．常氏云．可五苓散、小半夏橘皮湯．雍曰．出千金十八卷痰飲門．若證象陽旦小便難者．屬桂枝加附子湯．（見前卷） 又曰．傷寒四五日．身熱惡風．頸項強．脅下滿．手足溫而渴者．小柴胡湯主之． 又曰．傷寒陽脈澀．陰脈弦．法當腹中急痛．先與小建中湯．不瘥者．小柴胡湯主之． 又曰．傷寒中風．有柴胡證．但見一證便是．不必悉具．凡柴胡湯病證而下之．若柴胡證不罷者．復與柴胡湯．必蒸蒸而振．卻發(fā)熱汗出而解．雍曰．柴胡湯證．誤以他藥下之者也． 又曰．傷寒二三日．心中悸而煩者．小建中湯主之． 又曰．太陽病．過經(jīng)十余日．反二三下之．后四五日．柴胡證仍在者．先與小柴胡湯．嘔不止．心下急．郁郁微煩者．為未解也．與大柴胡湯下之則愈．雍曰．嘔止小安者．勿服大柴胡也． 又曰．傷寒十三日不解．胸脅滿而嘔．日晡所發(fā)潮熱．已而微利．此本柴胡證．下之而不得利．今反利者．知醫(yī)以丸藥下之．非其治也．潮熱者實也．先宜小柴胡湯以解外．后以柴胡加芒硝湯主之． 千金曰．柴胡加大黃芒硝桑螵蛸湯也． 又曰．傷寒十三日不解．過經(jīng)譫語者．以內(nèi)有熱也．當以湯下之．若小便利者．大盒飯硬．而反下利．其脈調(diào)和者．知醫(yī)以丸藥下之．非其治也．若自下利者．脈當微厥．今反和者．此為內(nèi)實也．調(diào)胃承氣湯主之． 又曰．太陽病不解．熱結膀胱．其人如狂．血自下．下者愈．其外不解者．尚未可攻．當先解其外．外解已．但少腹急結者．乃可攻之．宜桃核承氣湯．雍曰．外不解者．未可攻．先解其外．千金用桂枝湯． 又曰．傷寒八九日．下之．胸滿煩驚．小便不利．譫語．一身盡重．不可轉側者．柴胡加龍骨牡蠣湯主之． 又曰．傷寒腹?jié)M．譫語．寸口脈浮而緊．此肝乘脾也．名曰縱．刺期門．傷寒發(fā)熱．嗇嗇惡寒．大渴欲飲水．其腹必滿．自汗出．小便利．其病欲解．此肝乘肺也．名曰橫．刺期門． 又曰．太陽?。辗丛辏挫倨浔扯蠛钩觯饸馊胛福钢兴咴隉匕l(fā)譫語．十余日．振 自下利者．此為欲解也．（后不可火證中曰振而反汗出為欲解）故其汗從腰以下不得汗．欲小便不得．反嘔．欲失溲．足下惡風．大便硬．小盒飯數(shù)．而反不數(shù)及多．大便已．頭卓然而痛．其人足心必熱．谷氣下流故也．常云．可與白虎加人參湯、五苓散、調(diào)胃承氣湯．雍曰．常氏之意．謂火氣入胃．胃中枯燥．故用白虎加人參湯解之．然須無表證．渴飲水者可服．有表證者不可服．以白虎解里熱故也．小便不利者．固當用五苓散．然渴飲水者宜服．其大便硬者．用調(diào)胃承氣湯．亦小便不利則可服．小便利者反不可服．振 反汗出者．若自下利．皆不宜服．若無上諸證而大便硬．或不通．譫語仍在者．然后可服．此一論證多．宜審之．若欲解諸證未生時勢．須先去火邪．宜救逆湯． 又曰．太陽病．中風．以火劫發(fā)汗．邪風被火熱．血氣流溢．失其常度．兩陽相熏灼．其身發(fā)黃．陽盛則欲衄．陰虛則小便難．陰陽俱虛竭．身體則枯燥．但頭汗出．劑頸而還．腹?jié)M微喘．口干咽爛．或不大便．久則譫語．甚者至噦．手足躁擾．捻衣摸床．小便利者．其人可治．常氏云．可桂枝去芍藥加龍骨牡蠣救逆湯、五苓散、大承氣湯．雍曰．救逆則可．陰陽俱虛．身體枯燥．大承氣不敢用．小便不利．與五苓散．發(fā)黃者．茵陳蒿湯． 又曰．傷寒脈?。t(yī)以火迫劫之．亡陽．必驚狂．起臥不安者．桂枝去芍藥加蜀漆龍骨牡蠣救逆湯主之． 又曰．形作傷寒．其脈不弦緊而弱．弱者必渴．被火者必譫語．弱者發(fā)熱脈浮．解之．當汗出愈．常氏云．可根據(jù)前救逆湯． 又曰．太陽?。曰鹧坏煤梗淙吮卦辏浇?jīng)不解．必圊血．名為火邪．常氏云．可根據(jù)前救逆湯、黃芩芍藥湯． 又曰．脈浮熱甚．而反灸之．此為實．實以虛治．因火而動．必咽燥唾血．常氏云．可根據(jù)前救逆湯． 又曰．微數(shù)之脈．慎不可灸．因火為邪．則為煩逆．追虛逐實．血散脈中．火氣雖微．內(nèi)攻有力．焦骨傷筋．血難復也．常氏云．可根據(jù)前救逆湯．欲其有汗．宜柴胡桂枝湯． 又曰．脈?。艘院菇猓没鹁闹盁o從出．因火而盛．病從腰以下必重而痹．名火逆也．欲自解者．必當先煩．乃有汗而解．何以知之．脈浮．故知汗出解也．雍曰．宜少與救逆湯．（活人書第十方） 又曰．燒針令其汗．針處被寒．核起而赤者．必發(fā)奔豚．氣從少腹上沖心者．灸其核上各一壯．與桂枝加桂湯．更加桂二兩． 又曰．火逆下之．因燒針煩躁者．桂枝甘草龍骨牡蠣湯主之． 又曰．太陽傷寒者．加溫針．必驚也．常氏曰．可根據(jù)前救逆湯． 又曰．太陽?。攼汉l(fā)熱．今自汗出．反不惡寒發(fā)熱．關上脈細數(shù)者．以醫(yī)吐之過也．一二日吐之者．腹中饑．口不能食．三四日吐之者．不喜糜粥．欲食冷食．朝食暮吐．以醫(yī)吐之所致也．此為小逆．常氏曰．可與小半夏湯、小溫中湯．亦可與半夏干姜湯．（出金匱方）雍曰．活人書大半夏湯、小半夏加茯苓湯、半夏生姜湯．皆可選用． 又曰．太陽?。轮柌‘攼汉穹床粣汉挥拢藶橥轮畠?nèi)煩也．常氏曰．可與竹葉石膏湯． 又曰．病患脈數(shù)．數(shù)為熱．當消谷引食．而反吐者．此以發(fā)汗．令陽氣微．膈氣虛．脈乃數(shù)也．數(shù)為客熱．不能消谷．以胃中虛冷．故吐也．常氏云．可與小半夏湯、小溫中湯． 又曰．太陽?。^經(jīng)十余日．心下溫溫欲吐而胸中痛．大便反溏．腹微滿．郁郁微煩．先此時自極吐下者．與調(diào)胃承氣湯．若不爾者．不可與．但欲嘔．胸中痛．微溏者．此非柴胡證．以嘔．故知極吐下也．雍曰．與調(diào)胃承氣湯者．謂前證也．后證但欲嘔以下．非柴胡證．宜桔皮湯、大半夏加桔皮湯． 又曰．太陽病六七日．表證仍在．脈微而沉．反不結胸．其人發(fā)狂者．以熱在下焦．少腹當硬滿．小便自利者．下血乃愈．所以然者．以太陽隨經(jīng)．瘀熱在里故也．抵當湯主之． 又曰．太陽?。睃S．脈沉結．少腹硬．小便不利者．為無血也．小便自利．其人如狂者．血證諦也．抵當湯主之．常氏云．小便不利無血者．與五苓散． 又曰．傷寒有熱．少腹?jié)M．應小便不利．今反利者．為有血也．當下之．不可余藥．宜抵當丸． 又曰．太陽?。”憷撸燥嬎啵匦南录拢”闵僬撸乜嗬锛币玻Ｊ显唬?a target="_blank" href="/zhongyi/zy2368pl/">茯苓桂枝甘草生姜湯、豬苓湯．雍曰．小便利．用茯苓桂枝白術甘草湯．小便少．應用豬苓湯． 仲景問曰．病有結胸．有臟結．其狀何如．答曰．按之痛．寸脈?。P脈沉．名曰結胸也． 又曰．何謂臟結．答曰．如結胸狀．飲食如故．時時下利．寸口脈?。P脈小細沉緊．名曰臟結．舌上白苔滑者．難治．常氏曰．可刺關元穴． 又曰．臟結無陽證．不往來寒熱．（一云寒而不熱）其人反靜．舌上苔滑者．不可攻也．常氏云．可刺關元穴．雍曰．宜灸． 又曰．病發(fā)于陽而反下之．熱入．因作結胸．病發(fā)于陰而反下之．（一作汗之千金方同）因作痞．所以成結胸者．以下之太早故也． 又曰．結胸者．項亦強．如柔 狀．下之則和．宜大陷胸丸． 又曰．結胸證．其脈浮大者．不可不．下之則死．常氏云．可與增損理中丸并蜜丸服．如未效．用黃連七寸．巴豆七粒．二味搗如泥．封臍上．灼艾灸熱．漸效． 又曰．結胸證悉具．煩躁者亦死． 又曰．太陽?。}浮而動數(shù)．浮則為風．數(shù)則為熱．動則為痛．數(shù)則為虛．頭痛發(fā)熱．微盜汗出．而反惡寒者．表未解也．醫(yī)反下之．動數(shù)變遲．膈內(nèi)拒痛．（一云頭痛則眩千金方同）胃中空虛．客氣動膈．短氣躁煩．心中懊 ．陽氣內(nèi)陷．心下因硬．則為結胸．大陷胸湯主之．若不結胸．但頭汗出．余處無汗．劑頸而還．小便不利．身必發(fā)黃也．常氏云．發(fā)黃者．與茵陳蒿湯．煎茵陳濃汁調(diào)五苓散亦可． 又曰．傷寒六七日．結胸熱實．脈沉而緊．心下痛．按之石硬者．大陷胸湯主之． 又曰．傷寒十余日．熱結在里．復往來寒熱者．與大柴胡湯．但結胸．無大熱者．此為水結在胸脅也．但頭微汗出者．大陷胸湯主之． 又曰．太陽病．重發(fā)汗而復下之．不大便五六日．舌上燥而渴．日哺所小有潮熱．（一云日哺所發(fā)心胸大煩）從心下至少腹硬滿而痛不可近者．大陷胸湯主之． 又曰．小結胸?。谛南拢粗畡t痛．脈浮滑者．小陷胸湯主之． 又曰．太陽病二三日．不能臥．但欲起．心下必結．其脈微弱者．此本有寒分也．常云．可增損理中丸．反下之．若利止．必作結胸．常云．可大小陷胸湯主之．利未止者．四日復下之．此作協(xié)熱利也．常云．白頭翁湯． 又曰．太陽病．下之．其脈促．（一作縱）不結胸者．此為欲解也．脈浮者．必結胸．常云．可增損理中丸．脈緊者．必咽痛．常云．可桔梗甘草湯．脈弦者．必兩脅拘急．常云．小柴胡湯．脈細數(shù)者．頭痛未止．常云．可蔥須湯．脈沉緊者．必欲嘔．常云．可七物黃連湯．脈沉滑者．協(xié)熱利．常云．可白頭翁湯．脈浮滑者．必下血．常云．可與類要柏皮湯． 又曰．病在陽．應以汗解之．反以冷水 之．若灌之．其熱被劫不得去．彌更益煩．肉上粟起．意欲飲水．反不渴者．服文蛤散．若不瘥者．與五苓散．寒實結胸．無熱證者．與三物小陷胸湯．白散亦可服． 又曰．太陽與少陽并?。^項強痛．或眩冒．時如結胸．心下痞硬者．當刺大椎第一間肺俞肝俞．慎不可發(fā)汗．發(fā)汗則譫語．脈弦．五六日譫語不止．當刺期門． 又曰．婦人中風．發(fā)熱惡寒．經(jīng)水適來．得之七八日．熱除．而脈遲身涼．胸脅下滿如結胸狀．譫語者．此為熱入血室也．當刺期門．隨其實而瀉之．常氏云．隨其實而瀉．謂針家當行瀉法也．亦可用小柴胡湯． 又曰．婦人中風七八日．續(xù)得寒熱．發(fā)作有時．經(jīng)水適斷者．此為熱入血室．其血必結．故使如瘧狀．發(fā)作有時．小柴胡湯主之． 又曰．婦人傷寒發(fā)熱．經(jīng)水適來．晝?nèi)彰髁耍簞t譫語．如見鬼狀．此為熱入血室．無犯胃氣．及上二焦．必自愈．雍曰．上焦中焦．營衛(wèi)所出也．如不自愈者．服小柴胡湯． 又曰．傷寒六七日．發(fā)熱微惡寒．支節(jié)煩疼．微嘔．心下支結．外證未去者．柴胡桂枝湯主之． 又曰．傷寒五六日．已發(fā)汗而復下之．胸脅滿．微結．小便不利．渴而不嘔．但頭汗出．往來寒熱．心煩者．為未解也．柴胡桂枝干姜湯主之． 又曰．傷寒五六日．頭汗出．微惡寒．手足冷．心下滿．口不欲食．大便硬．脈細者．此為陽微結．必有表復有里也．脈沉亦在里也．汗出為陽微．假令純陰結．不得復有外證．悉入在里．此為半在里．半在外也．脈雖沉緊．不得為少陰病．所以然者．陰不得有汗．今頭汗出．故知非少陰也．可與小柴胡湯．設不了了者．得屎而解．雍曰．實者．大柴胡．虛者．蜜煎導之． 又曰．傷寒五六日．嘔而發(fā)熱者．柴胡湯證具．而以他藥下之．柴胡證仍在者．復與柴胡湯．此雖已下之．不為逆．必蒸蒸而振．卻發(fā)熱汗出而解．若心下滿而硬痛者．此為結胸也．大陷胸湯主之．但滿而不痛者．此為痞．柴胡不中與之．宜半夏瀉心湯． 又曰．太陽少陽并?。聪轮山Y胸．心下硬．下利不止．水漿不下．其人心煩．常氏曰．可半夏生姜二瀉心湯． 又曰．脈浮而緊．而復下之．緊反入里．則作痞．按之自濡．但氣痞耳．常氏曰．可小陷胸湯、生姜瀉心湯．雍曰．宜半夏瀉心湯、枳實理中丸． 又曰．太陽中風．下利嘔逆．表解者．乃可攻之．其人 汗出．發(fā)作有時．頭痛．心下痞硬．滿引脅下痛．干嘔短氣．汗出不惡寒者．此表解里未和也．十棗湯主之．雍曰．十棗湯太峻．后人未易用．當以檳榔湯代之． 又曰．太陽病．醫(yī)發(fā)汗．遂發(fā)熱惡寒．因復下之．心下痞．表里俱虛．陰陽氣并竭．無陽則陰獨．復加燒針．因胸煩．面色青黃．膚者．難治．今色微黃．手足溫者．易愈．常氏曰．可生姜瀉心湯、小柴胡湯、桂枝去芍藥加龍骨牡蠣救逆湯．雍曰．此難治之證．一言不可盡．臨時更詳輕重．痞甚則先瀉心．發(fā)熱惡寒甚．則先柴胡．火逆甚．則先救逆．從所重治之． 又曰．心下痞．按之濡．其脈關上浮者．大黃黃連瀉心湯主之． 又曰．心下痞．而復惡寒汗出者．附子瀉心湯主之． 又曰．本以下之．故心下痞．與瀉心湯．痞不解．其人渴而口燥煩．小便不利者．五苓散主之．一方云．忍之一日乃愈． 又曰．傷寒汗出．解之后．胃中不和．心下痞硬．干噫食臭．脅下有水氣．腹中雷鳴下利者．生姜瀉心湯主之． 又曰．傷寒中風．醫(yī)反下之．其人下利日數(shù)十行．谷不化．腹中雷鳴．心下痞硬而滿．干嘔．心煩不得安．醫(yī)見心下痞．謂病不盡．復下之．其痞益甚．此非結熱．但以胃中虛．客氣上逆．故使硬也．甘草瀉心湯主之． 又曰．傷寒服湯藥．下利不止．心下痞硬．服瀉心湯已．復以他藥下之．利不止．醫(yī)以理中與之．利益甚．理中者．理中焦．此利在下焦．赤石脂禹余糧湯主之．復利不止者．當利者小便．常氏云．可五苓散． 又曰．傷寒吐下后．發(fā)汗．虛煩．脈甚微．八九日．心下痞硬．脅下痛．氣上沖咽喉．眩冒．經(jīng)脈動惕者．久而成痿．常氏云．可茯苓甘草白術生姜湯．成痿者．振痿湯．雍曰．當作茯苓桂枝白術甘草湯． 又曰．傷寒發(fā)汗．若吐．若下．解后．心下痞硬．噫氣不除者．旋覆代赭湯主之． 又曰．下后．不可更行桂枝湯．若汗出而喘．無大熱者．可與麻黃杏仁甘草石膏湯． 又曰．太陽?。庾C未除．而數(shù)下之．遂協(xié)熱而利．利下不止．心下痞硬．表里不解者．桂枝人參湯主之． 又曰．傷寒大下后．復發(fā)汗．心下痞．惡寒者．表未解也．不可攻痞．當先解表．表解．乃可攻痞．解表．宜桂枝湯．攻痞．宜大黃黃連瀉心湯． 又曰．傷寒發(fā)熱．汗出不解．心下痞硬．嘔吐而下利者．大柴胡湯主之． 又曰．病如桂枝證．頭不痛．項不強．寸脈微?。刂衅τ玻畾馍蠜_咽喉不得息者．此為胸有寒也．當吐之．宜瓜蒂散． 又曰．病患脅下素有痞．連在臍旁．痛引少腹入陰筋者．此名臟結．死．常氏云．可刺大赫．在腹部第二行． 又曰．傷寒病．若吐若下后．七八日不解．熱結在里．表里俱熱．時時惡風．大渴．舌上干燥而煩．欲飲水數(shù)升者．白虎加人參湯主之． 又曰．傷寒無大熱．口燥渴．心煩．背微惡寒者．白虎加人參湯主之． 又曰．傷寒脈?。l(fā)熱無汗．其表不解者．不可與白虎湯．渴欲飲水．無表證者．白虎加人參湯主之． 又曰．太陽少陽并?。南掠玻i項強而眩者．當刺大椎肺俞肝俞．慎勿下之． 又曰．太陽與少陽合?。韵吕撸c黃芩湯．若嘔者．黃芩加半夏生姜湯主之． 又曰．傷寒．胸中有熱．胃中有邪氣．腹中痛．欲嘔吐者．黃連湯主之． 又曰．風濕相搏．骨節(jié)煩疼．掣痛不得屈伸．近之則痛?。钩龆虤猓”悴焕異猴L不欲去衣．或身微腫者．甘草附子湯主之． 又曰．傷寒脈浮滑．此表有熱．里有寒．白虎湯主之．雍曰．此一證傳寫之誤．校正者謂熱結在里．表里俱熱．此即仲景吐下后．欲飲水數(shù)升．白虎加人參湯之證．又非此也．仲景別條云．傷寒脈浮．發(fā)熱無汗．其表不解．不可與白虎．表不解者．尚不可服．況里有寒者乎．詳此證．當作傷寒脈浮滑．此表里有熱．白虎湯主之．是亦仲景之言．故仲景厥陰論中．脈滑而厥．亦為里有熱．亦用白虎也． 又曰．傷寒脈結代．心動悸．炙甘草湯主之． 又曰．脈．按之來緩．時一止．復來者．名曰結．又脈來動而中止．更來小數(shù)．中有遠者反動．名曰結．陰也．脈來動而中止．不能自還．因而復動．名曰代．陰也．得此脈者．必難治．雍曰．宜炙甘草湯．難治者．謂代陰脈也．金匱要略云．脈結心悸．炙甘草湯是也．仲景曰．傷寒八九日．風濕相搏．身體疼煩．不能自轉側．不嘔不渴．脈浮虛而澀者．桂枝附子湯主之．若其人大便硬．小便自利者．去桂枝．加白術湯主之．雍曰．桂枝附子湯．非桂枝加附子湯也．朱氏名曰桂附湯者是也．所主不同．而世多誤用．故朱氏少辨其名．今桂枝加附子湯．系桂枝第六方．桂枝附子湯．系桂枝第十七方．去桂加白術者．謂自桂枝附子湯中去桂枝加白術．非謂桂枝加附子湯中加減也．宜詳之． 又曰．病欲吐者不可下．常氏云．可小半夏加橘皮湯． 又曰．太陽?。型庾C未解．不可下．下之為逆．常氏云．可桂枝麻黃各半湯．雍曰．根據(jù)可汗證中．用桂枝二麻黃一湯． 又曰．病發(fā)于陽．而反下之．熱入因作結胸．病發(fā)于陰．而反下之．（官本及脈經(jīng)汗之皆作下之）因作痞．脈浮而緊．而復下之．緊反入里．則作痞．常氏云．可小陷胸湯、瀉心湯．雍曰．宜用半夏瀉心湯．