二、腰椎間盤變性(不合并神經(jīng)根受壓)
1.發(fā)病年齡 多見于三十歲以后。
2.主訴 慢性腰、臀部疼痛。
3.病史 無明顯外傷,多因過度勞累,髓該失水。
4.體檢
(1)姿勢(shì) 多正常;
(2)運(yùn)動(dòng) 腰部活動(dòng)輕度受限制;
(3)軟組織 可有輕度背肌緊張或正常;
(4)壓痛點(diǎn) 深壓痛、不放射;
(5)棘突順列 前期正常,后期可導(dǎo)致脊柱不穩(wěn),后關(guān)節(jié)紊亂,表現(xiàn)棘突偏歪。
(6)特殊試驗(yàn) 仰臥屈髖回旋試驗(yàn)陽性;
(7)神經(jīng)學(xué)檢查 正常。
5.X線檢查 側(cè)位片,顯示椎間隙狹窄,患椎間隙相鄰椎體緣硬化,上、下椎體可輕度前后移位;正位片,顯示棘突順列及椎間關(guān)節(jié)的情況。