四肢冷至肘膝以上的癥狀，也叫“手足逆冷”，或簡稱“四逆”。有寒熱之分：寒證由陰寒內盛、陽氣衰微，四肢得不到陽氣的溫暖，常伴有怕冷、下利清谷，脈沉微、舌淡等；熱證由熱盛傷津，熱邪阻遏，陽氣不能外達四肢，但常有胸腹灼熱，口渴心煩，或神昏譫妄，舌質紅絳，脈促或沉遲有力等。