前列腺癌為一種潛匿性惡性腫瘤,生長緩慢,50%的前列腺肥大可為前列腺癌的癌前潛病。前列腺癌在我國并不多見,但近代已有升高趨勢,前列腺癌主要發(fā)生于老年人,50歲以上發(fā)病率尤多,前列腺的危害性在于早期向肺、肝等部位轉移。
祖國醫(yī)學稱之為“癃閉”,其產(chǎn)生機制主要為濕熱痰毒壅遏阻結所致,對于癃閉《內經(jīng)》說:“實則閉癃,虛則遺溺”,(《
靈樞·本輸》)指出了本病性質多屬實,《千金方》所曰:“有人因時疾瘥后得閉塞不通,逐致夭命,大不可輕之。”(《千金方·秘澀第六》),則指出了本病的不良預后。
由于本病癌腫發(fā)展較迅速,對老年人威脅比較大,故掌握早期先兆有一定的社會意義。
發(fā)生機制
前列腺癌的發(fā)生原因多為肝腎陰虛,相火偏亢,或濕熱痰毒流注下焦,后期多為瘀毒挾痰,常有氣滯血瘀。本病和肝腎關系較大,尤其與腎陰虛、相火亢盛和肝郁痰凝相關,痰火毒結于下則易成毒癌。如《
景岳全書·癃閉》說:“有因熱居肝腎者,則或以敗精,或以槁血,阻塞水道而不通也。”《
靈樞·經(jīng)脈》指出:“是主肝所生病者……遺溺閉癃。”《雜病源流犀燭·小便閉癃源流》亦曰:“肝與三焦及督脈病也……男子循莖下至篡病不得前后。”皆說明了本病與肝腎的密切關系。
現(xiàn)代醫(yī)學認為前列腺癌的發(fā)生與內分泌失調、激素水平偏高有關,多為睪丸功能旺盛、雄激素分泌過高所致,本病多出現(xiàn)于男性更年期,可能與更年期內分泌紊亂、激素失調有關。