楊繼洲在繼承前人針法的基礎(chǔ)上，對補瀉手法進行了總結(jié)，并有所發(fā)揮。《針灸大成·經(jīng)絡(luò)迎隨設(shè)為問答》中論述了補針與瀉針之要法。《針灸大成·三衢楊氏補瀉》中，較為全面介紹了燒山火、透天涼、陽中隱陰、陰中隱陽、留氣法、運氣法、提氣法、中氣法（即納氣法）、蒼龍擺尾（即青龍擺尾）、赤鳳搖頭、龍虎交戰(zhàn)、龍虎升降、五臟交經(jīng)、通關(guān)交經(jīng)、膈角交經(jīng)、子午搗臼、子午補瀉、子午傾針、進火、進水等法。其中有些手法均源出于《金針賦》，其內(nèi)容已見《金針賦·論針法》一節(jié)中，不再重復(fù)。 補針與瀉針要法 楊氏將針法補瀉歸結(jié)有補針要法和瀉針要法，見于《針灸大成·經(jīng)絡(luò)迎隨設(shè)為問答》中： “補針之法，左手重切十字縫紋，右手持針于穴上，次令病人咳嗽一聲，隨咳進針，長呼氣一口，刺入皮三分。針手經(jīng)絡(luò)者，效春夏停二十四息；針足經(jīng)絡(luò)者，效秋冬停三十六息。催氣針沉，行九陽之數(shù)，捻九撅九，號曰天才。少停呼氣三口，徐徐又插至筋骨之間三分，又如前息數(shù)足，復(fù)覺針下沉澀，再以生數(shù)行之，號曰地才。再推進一豆，謂之按，為截，為隨之。此為極處，靜以久留，卻須退針至人部，又待氣沉緊時，轉(zhuǎn)針頭向病所，自覺針下熱，虛羸癢麻，病勢各散。針下微沉后，轉(zhuǎn)針頭向上，插進針一豆許，動而停之，吸之乃去，徐入徐出，其穴急捫之。岐伯曰：下針貴遲，太急傷血；出針貴緩，太急傷氣，正謂針之不傷于榮衛(wèi)也。是則進退往來，飛經(jīng)走氣，盡于斯矣。” “凡瀉針之法，左手重切十字縱紋三次，右手持針于穴上，次令病人咳嗽一聲，隨咳進針，插入三分，刺入天部，少停直入地部，提退一豆，得氣沉緊，搓拈不動，如前息數(shù)盡，行六陰之數(shù)，捻六撅六，吸氣三口，回針提出至人部，號曰地才。又待氣至針沉，如前息數(shù)足，以成數(shù)行之，吸氣二口，回針提出至天部，號曰天才。又待氣至針沉，如前息數(shù)足，以成數(shù)行之，吸氣回針，提出至皮間，號曰天才，退針一豆，謂之提，為擔，為迎也。此為極處，靜以久留，仍推進人部，待針沉緊氣至，轉(zhuǎn)針頭向病所，自覺針下冷，寒熱痛癢，病勢各退，針下微松，提針一豆許，搖而停之，呼之乃去，疾入徐出，其穴不閉也。” 根據(jù)以上記述，可以看到： （1）進、退針法：無論補法瀉法，進針都和《神應(yīng)經(jīng)》一樣，隨咳進針，以免損傷經(jīng)氣。補法分三部而進，是徐進的方法，先在淺層施行手法，次在中層施行手法，再在深層施行手法。瀉法在刺入淺層稍停后直接刺入深層，先在深層施行手法，次在中層施行手法，再在淺層施行手法，這樣分三部而退，是徐退的方法。 （2）呼吸法：補法中隨呼氣而推進，瀉法中隨吸氣而退回。 （3）撚撅法：撚，就是捻轉(zhuǎn)；撅，就是提插。參照楊氏其他手法，撚法，補可用左轉(zhuǎn)，瀉可用右轉(zhuǎn)；撅法，補可用緊按慢提，瀉可用緊提慢按。 （4）陰陽數(shù)和生成數(shù)：補用九陽數(shù)或“生數(shù)”，瀉用六陰數(shù)或“成數(shù)”。如《針灸大成·醫(yī)案》：“虞紹東翁患膈氣之疾，形體羸瘦，藥餌難愈，召予視之。六脈沉澀，須取膻中以調(diào)和其膈，再取氣海以保養(yǎng)其源，而元氣充實，脈氣自盛矣。后擇時針上穴行六陰之數(shù)，下穴行九陽之數(shù)，各灸七壯；遂痊愈。”古代“河圖”中將一、二、三、四、五稱為“生數(shù)”，將六、七、八、九、十稱為“成數(shù)”。《針灸大成·醫(yī)案》：“王縉公乃弟患心癇疾數(shù)載矣……而刺照海、列缺，灸心俞等穴。其針待氣至，乃行生成之數(shù)而愈。” （5）擔截法：楊氏把擔截法解釋為提法和按法。當針分三部刺入地部后，“再推進一豆，渭之按，為截，為隨也。”當針分三部退出至天部后，“退針一豆，謂之提，為擔，為迎也。”“擔”與“截”，見于《馬丹陽天星十二穴治雜病歌》中。《針灸問對》：“截者，截穴，用一穴也；擔者兩穴，或手與足二穴，或兩手兩足各一穴也。一說右手提引謂之擔，左手推按謂之截；擔則氣來，截則氣去。”楊氏所取為兩說中的后一說。 進火、進水法 進火與進水兩法均由進退、搖動等法結(jié)合病人的呼吸組合而成。進火法，屬熱補法。《針灸大成·三衢楊氏補瀉》：“初進針一分，呼氣一口，退三退，進三進，令病人鼻中吸氣，口中呼氣三次，把針搖動，自然熱矣。如不應(yīng)，依前導(dǎo)引。”針法是：進針后，結(jié)合病人的呼吸先退后進和應(yīng)用搖法，動搖針尖而進之，以促使溫?zé)岣械漠a(chǎn)生。 進水法，屬涼瀉法。《針灸大成·三衢楊氏補瀉》：“初進針一分，吸氣一口，進三進，退三退，令病人鼻中出氣，口中吸氣三次，把針搖動，自然冷矣。”針法是：進針后，結(jié)合病人的呼吸先進后退和應(yīng)用搖法，動搖針柄而退之，以促使涼感的產(chǎn)生。 子午補瀉、龍虎升降 《針灸大成·經(jīng)絡(luò)迎隨設(shè)為問答》：“子午補瀉……此乃宣行榮衛(wèi)之法也。故左轉(zhuǎn)從子，能外行諸陽；右轉(zhuǎn)從午，能內(nèi)行諸陰。”“然病有陰陽寒熱之不同，則轉(zhuǎn)針取用出入當適其所宜。假令病熱，則刺陽之經(jīng)，以右為瀉，以左為補；病寒則刺陰之經(jīng)，以右為補，左為瀉。此蓋用陰和陽，用陽和陰，通變之法也。”子午補瀉即左右捻轉(zhuǎn)補瀉。左轉(zhuǎn)為順轉(zhuǎn)，從子轉(zhuǎn)向午；右轉(zhuǎn)為逆轉(zhuǎn)，從午轉(zhuǎn)向子。楊氏根據(jù)病癥性質(zhì)不同，以左右來區(qū)分補瀉。 龍虎升降為行氣之法，《針灸大成·三衢楊氏補瀉》：“龍虎升降……先以右手大指向前拈之，入穴后，以左手大指向前捻，經(jīng)絡(luò)得氣行，轉(zhuǎn)其針向左向右，引起陽氣，按而提之，其氣自行，如氣未滿，更依前法再施。”針法是：先將針用右手大指向前捻入穴內(nèi)，再用左手大指向前捻針，得氣后左右轉(zhuǎn)動針體，并下按上提（升降）。 運氣法和提氣法 運氣法：《針灸大成·三衢楊氏補瀉》：“運氣法，能瀉，先直后臥。運氣用純陰，氣來便倒針，令人吸五口，疼痛病除根。凡用針之時，先行純陰之數(shù)，若覺針下氣滿，便倒其針，令患人吸氣五口，使針力至病所，此乃運氣之法，可治疼痛之病。”針法是：先進針直刺作提插或捻轉(zhuǎn)六數(shù)，得氣后將針斜向病所，叫病人深吸氣五口，使氣至病所，可以止痛。 提氣法：《針灸大成·三衢楊氏補瀉》：“提氣法……凡用針之時，先從陰數(shù)，以覺氣至，微拈輕提其針，使針下經(jīng)絡(luò)氣爽，可治冷麻之癥。”針法是：運針時先用六陰數(shù)，得氣后稍加捻轉(zhuǎn)并輕輕上提，可治冷麻頑痹等證。