【藥用】云相科小聊木酸橙CitrusaurantiumL.及其摘陪變種或
甜橙C.sinensis Osbeck的幼果。
【性味與歸經(jīng)】苦,微寒。歸脾、胃、大腸經(jīng)。
【功效】行氣除脹滿,化痰開痹,消積導(dǎo)滯。
【臨床應(yīng)用】1.用于胸腹脹滿
枳實理氣行氣作用較強,故一般認為本品有破氣作用,功用行氣滯、除脹滿,用于胸腹脹滿,常與
木香、
橘皮等同用。此外,對食積不化、脘腹脹滿者,可配山渣、
神曲等同用;脾虛而見脘腹脹滿悶塞者,常配合白朮同用;對病后勞復(fù)、身熱、心下痞悶者,可配
梔子、豆豉等同用;寒凝氣滯而見胃痛者,可配合
橘皮、
生姜同用。
2.用于胸痹結(jié)胸,以及痰多咳嗽,風(fēng)痰眩暈等癥。
本品既能理氣,又能化痰,對痰濕遏阻胸陽、胸陽不振、胸痹疼痛,可配
瓜蔞,
薤白、
桂枝等品同用;用治痰熱互結(jié)、胸痞按之疼痛,可配
黃連、
瓜蔞等同用;對于痰多咳嗽、風(fēng)痰眩暈等可配
陳皮、
半夏、
天麻等同用。
3.用于食積停滯、便秘腹痛及瀉痢不暢、里急后重等癥。
枳實苦降下行,功能消積導(dǎo)滯,治便秘腹痛,常配合
大黃、
厚樸等同用;治瀉痢后重,常配合
木香、
檳榔等同用。
此外,本品還可用于胃下垂、脫肛、子宮脫垂等癥,宜與補氣生陽之品同用;近年來發(fā)現(xiàn)本品又有升壓作用,可用于休克。
【處方用名】
枳實、江
枳實、生
枳實(生用作用較猛)、炒
枳實(麩皮炒至為焦為度)
枳實炭(清炒至外成焦黑色)
【一般用量與用法】一錢至三錢,煎服。
【附藥】
枳殼:及云香科小橋
木香櫞、酸橙等植物的成熟果實。性味效用與
枳實相似,但力薄性緩,以行氣寬中除脹為主,適用于胸脅脹痛、脘腹痞悶為主。一般用量一錢至三錢,煎服。
【按語】1.
枳實苦而微寒,入脾、胃、大腸經(jīng),苦泄力大,行氣力強,故為破氣之藥,性沉降而下行,功能理氣除痞,以除胸腹痞滿,兼能化痰以開痹,消積以導(dǎo)滯,實乃破氣結(jié)之峻劑,治痞滿、導(dǎo)積滯之要藥。又具升高血壓之能,治陰挺脫肛之用。
2.
枳實與
枳殼皆為果實,因老幼不同而區(qū)分。兩者功效略同,但
枳實力強
枳殼力緩。破氣除痞,消積導(dǎo)滯多用
枳實;理氣寬中消脹除滿多用
枳殼。
3.
厚樸與
枳實行氣導(dǎo)滯常配合應(yīng)用,但
厚樸苦辛性溫,行氣力緩,長于燥濕散滿,且能下氣平喘;
枳實味苦性寒,破氣力強,長于化痰除痞,且有消積導(dǎo)滯作用。
【方劑舉例】
枳實導(dǎo)滯丸(《
內(nèi)外傷辨惑論》):
枳實、白朮、
黃芩、
澤瀉、
茯苓、
大黃、
六曲。治脾胃濕熱,胸悶腹痛,積滯泄瀉。
枳朮丸(《
內(nèi)外傷辨惑論》):
枳實、白朮。治脾胃虛,運化弱,食后脘腹痞滿作脹者。
小結(jié)胸加
枳實湯(《
溫病條辨》):
黃連、
瓜蔞、
枳實。治陽明暑溫,水結(jié)在胸,面赤身熱頭暈,渴欲涼飲,得水則嘔,按之胸下痛。
導(dǎo)痰湯(《
濟生方》):
半夏、
橘紅、
枳實、
茯苓、
甘草、
人參、
遠志、
酸棗仁、北五味、熟地。治心虛膽怯,短氣乏力,心煩不眠,驚悸或癲狂等。
【文獻摘錄】《
本草衍義》:「
枳實、
枳殼,一物也。小則其性酷而速,大則其性和而緩也。」
《
本草綱目》:「枳乃木名,實乃其子,故曰
枳實。后人因小者性速,又呼老者為
枳殼。生則皮厚而實,熟則殼薄而虛,正如青
橘皮、陳
橘皮之意,宋人復(fù)出
枳殼一條,非矣。寇氏以為破結(jié)實而名,亦未必然。」