(一) 肛腸病
自1956年福州市人民醫(yī)院根據(jù)“異物刺激炎證反應(yīng)和創(chuàng)道引流”的枯痔釘治療機(jī)制,提出藥物組成原則為低毒、無毒,大大減少了砒中毒的發(fā)生。1981年陳永健等提出療效與含藥種類、藥量無關(guān)的異物枯痔釘(
白及、
牛筋線等)療法,并進(jìn)一步揭示枯痔釘作用機(jī)理為:炎性反應(yīng)→血管內(nèi)皮壞死、血栓形成、組織壞死、出血→炎癥局限、組織開始修復(fù)再生→纖維化形成。
七十年代初,內(nèi)痔的硬化萎縮和壞死脫落兩種注射法也在不斷改進(jìn)提高。史兆歧、凌朝光、王善立等根據(jù)“酸斂澀收”的中藥理論制成并成功應(yīng)用于臨床的“消痔靈”注射液及“四步操作法”,經(jīng)臨床檢驗(yàn)療效穩(wěn)定,操作方便,并且能夠有效防止復(fù)發(fā)。
中醫(yī)方法治療陳舊性肛裂的臨床研究自80年代以來,普遍肯定“內(nèi)括約肌潛行切開擴(kuò)張法”,抓住切(內(nèi)括約肌切斷)、擴(kuò)(擴(kuò)張肛管)、清(清創(chuàng))三個(gè)要點(diǎn),療效顯著。唐漢鈞提出“深切手術(shù)”,具有良好的遠(yuǎn)期療效,無復(fù)發(fā)。
五十年代以來,在繼承傳統(tǒng)掛線療法的基礎(chǔ)上不斷研究改進(jìn)。七十至八十年代有人提出“低位切開,高位掛線”法,已在國內(nèi)廣泛推廣,因其簡單易行,復(fù)發(fā)率低,可避免肛門完全性失禁而在臨床上有重要價(jià)值。嬰兒肛瘺的早期排膿和掛線治療,具有疼痛輕、出血少、無尿潴留,減少感染的顯著特點(diǎn)。八十年代中后期,治療肛瘺又在切開掛線的基礎(chǔ)上有所改進(jìn),采用切除縫合法以縮短療程,適用于低位單純肛瘺和低位復(fù)雜性肛瘺中能觸到瘺道并有明顯硬索而無炎癥者。
(二)燒傷
1962年胡家驊等總結(jié)14例運(yùn)用清熱解毒、安神鎮(zhèn)靜、生津利尿中藥組成的抗休克合劑治療燒傷面積為20%-40%的燒傷患者臨床經(jīng)驗(yàn),提出早期運(yùn)用中藥抗休克可減少靜脈補(bǔ)液并減少敗血癥發(fā)生。七十年代至八十年代末期,大量的臨床治療經(jīng)驗(yàn)和機(jī)理研究報(bào)道出現(xiàn)。有人用外敷燒傷藥膏,口服燒傷飲料,注射“復(fù)脈”(
紅參、
附子、
麥冬),治療休克期大面積燒傷183例,平穩(wěn)度過者147例,不平穩(wěn)29例,死亡7例。藥理實(shí)驗(yàn)證實(shí)“復(fù)脈”注射液可迅速而有效地對(duì)抗MDF(心肌抑制因子)對(duì)心肌的毒性作用。
八十年代中,抗感染和敗血癥的有效中藥篩選實(shí)驗(yàn)和臨床治療相結(jié)合,有學(xué)者選取62味抗炎中藥組成39種合劑進(jìn)行藥理實(shí)驗(yàn),發(fā)現(xiàn)其中數(shù)種療效顯著;還有人制成“
地榆黃連素混合粉劑”敷創(chuàng)面,采用中醫(yī)辨證口服給藥抗感染,用生脈、參附合劑益氣養(yǎng)陽固脫解毒毒等等,對(duì)控制敗血癥、減輕機(jī)體中毒癥狀,提高機(jī)體抗病能力均有良好效果。
九十年代以來,燒傷外敷中藥制劑廣泛應(yīng)用于臨床?!盁齻磕庇扇魠?、紫花
地丁、
蜀羊泉、
白頭翁、
冰片等制成,用于燒傷后暴露療法,療效顯著。
(三)銀屑病的治療
七十年代針對(duì)銀屑病的治療開發(fā)出大量單方驗(yàn)方,多為對(duì)“病”下藥,如
青黛片、靛玉紅、國
桐葉、
洋金花、
紫草注射液、板蘭根注射液、
虎杖甙片等等。八十年代以來,不少學(xué)者采用中藥加長波紫外線照射治療銀屑病,常用中藥有
白芷、
補(bǔ)骨脂,在著眼于臨床有效方法和藥物療效的同時(shí),中醫(yī)皮科領(lǐng)域還開展了銀屑病病理及療效方面的實(shí)驗(yàn)研究。九十年代以來臨床所見銀屑病呈上升趨勢,北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院皮科以”清銀解毒湯”治療尋常型(辨證分型為血熱型)銀屑病108例,配合外搽酊劑,總有效率達(dá)86.67%,與口腹復(fù)方
青黛丸的對(duì)照組比較有顯著差異(P