在一些非醫(yī)學文獻中也記述了內(nèi)科雜病的病證表現(xiàn)與病因,例如《
山海經(jīng)》已有瘕、癭、風、狂、瘧和疫疾等十余種;有些還論述了癥狀與證候。
《
周禮》中,已記載季節(jié)變換與疾病的關(guān)系,例如所敘春季多發(fā)頭痛,夏季易發(fā)瘡瘍,秋季常流行瘧疾,冬季以咳嗽喘息為多見。這是通過對四時季節(jié)變換和氣候失常等不同致病因素的觀察中,反映了當時對部分內(nèi)科雜病病因的認識。
《
呂氏春秋·盡數(shù)》中不僅論證了癭,而且觀察到本病的發(fā)生與所在地的水質(zhì)有密切關(guān)系。至於醫(yī)學文獻對內(nèi)科雜病的認識與論述已更為深入。例如:
《五十二病方》,并非內(nèi)科專著,但也反映了當時對內(nèi)科雜病的認識水平。其論述多以觀察各種疾病的特點入手,例如“癇證”,就是以疾病發(fā)作時與馬、羊等動物某些形態(tài)相似,而命名“馬癇”、“羊癇”等,這種命名法在后世醫(yī)家的著作中多有啟示,《
黃帝內(nèi)經(jīng)》對內(nèi)科雜病的認識,已聯(lián)系病因,臟腑經(jīng)絡氣血以及病狀特點來進行分類,已突出了類的概念。注意抓某類疾病的共同特點,對臨床治療有一定的指導意義。以風為共同病因而引起的疾病甚多,有肝風、心風、脾風、肺風、腎風、首風、大風、病風、偏風、風痹等。其中五臟風多屬外感熱性病范疇;偏風是指腦血管疾患,癘風、大風多指麻風病等。
《內(nèi)經(jīng)》對急癥的認識也很突出。它把突然發(fā)作、病情危重的疾病稱為“卒病”、“暴病”、“暴疾”,范圍所及達數(shù)十種,其中以內(nèi)科病居多。有的突出癥狀特點,如痙證、嘔血;有的以病因命名,如傷寒;有的以疾病性質(zhì)別類,如熱??;有的按病機區(qū)分,如厥逆;有的根據(jù)病位冠名,如心痛。內(nèi)容多散見于各篇,但也有以“舉痛論”、“厥論”、“厥病”、“熱論”、“熱病”、“刺熱論”、“評熱病論”等設專篇以論專病者。
《內(nèi)經(jīng)》還為中醫(yī)治療學提出許多正確的治則治法,因而對提高內(nèi)科臨床治療效果具有重要意義。