【胸痹之癥】即胃痹也。胸前滿悶,凝結(jié)不行,食入即痛,不得下咽,或時作嘔,此胸痹之癥也。
【胸痹之因】飲食不節(jié),饑飽損傷,痰凝血滯,中焦混濁,則閉食悶痛之癥作矣。
【胸痹之脈】《金匱》云∶陽微陰弦。又云∶寸口脈沉而遲。乃言陽微也。關(guān)上小緊數(shù)
【胸痹之治】《金匱》以喘息咳唾,胸背痛,短氣,栝蔞
薤白白酒湯主之。加以不得臥心痹徹背者,栝蔞
薤白半夏湯主之。若心中痛,留氣結(jié)在胸,胸滿,兼以脅下逆搶心,
枳實薤
白桂枝湯。后以
人參湯補氣,若甚而胸中氣塞,加以短氣,
茯苓杏仁甘草湯。后以橘枳
生姜湯,胸痹,肢節(jié)之筋,有緩有急,米仁
附子湯。心中痛痞逆,
桂枝生姜枳實湯。以上《金匱》以寒因主治之法,若熱因諸胸痹,則梔連二陳湯、小陷胸湯、川連枳橘湯、加味二陳
栝蔞
薤白白酒湯
栝蔞實
薤白 白酒
栝蔞
薤白半夏湯
栝蔞實
薤白 半夏 白酒
枳實薤
白桂枝湯
枳實 薤白 桂枝 濃樸 栝蔞
人參湯
人參 白術(shù) 干姜 炙
甘草
茯苓杏仁甘草湯
茯苓 杏仁 甘草
橘枳
生姜湯
橘皮 枳實 生姜
薏苡
附子湯
薏苡仁 熟
附子
上二味為末,白湯調(diào)服五分。
桂枝生姜枳實湯
桂枝 生姜 枳實
以上八方,《金匱》治寒因痹。
梔連二陳湯 即二陳湯加山梔、
黃連。
小陷胸湯
栝蔞實
半夏 川
黃連
川連枳桔湯 即枳桔湯加川連、
橘皮,名川連枳橘湯。
加味二陳湯 陶氏治痰結(jié)胸痛。
熟
半夏 白
茯苓 陳皮 甘草 枳實 桔梗 川
黃連 栝蔞仁
杏仁
以上四方,家秘增補,以治熱因之痹。
胸痹與胃痛有別,胃痛不因飲食亦痛,胸痹不飲無恙,飲食則痛,而不能下,若論病因,同是痰飲死血,酒食損傷,憂思郁結(jié),究其輕重,則胸痹為重,以胃痛實癥居多,實者易平,胸痹起于日久,損傷難治耳。