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丹溪雜治

濕痰用二陳湯;虛者,六君子湯。 風(fēng)痰頭痛、發(fā)熱,脈浮大,祛風(fēng)丸、導(dǎo)痰丸。 寒痰身不熱,口不渴,脈沉遲。 熱痰面赤多汗,口渴眼爛,煩躁,燥結(jié),脈數(shù),用梔連二陳湯,或加石膏黃芩、竹血虛痰,五心煩熱,形體滑瘦,六脈細(xì)數(shù),加減四物湯,加貝母、杏仁青黛。 氣虛痰,面黃肌瘦,六脈濡緩,六君子湯。 精虛痰,骨蒸潮熱,虛火時(shí)升,脈多細(xì)數(shù),地黃丸、加減二冬湯、固本丸,加玄武膠,食積痰,痰味甘甜。五更咳嗽,或成瘧痢,六脈沉滑,或見(jiàn)數(shù)大沉實(shí),枳術(shù)丸、保和丸老痰,即結(jié)痰,頑痰,堅(jiān)結(jié)膠固,吐咯難出,脈見(jiàn)沉牢,海石青黛丸加半夏、栝蔞、痰在咽喉,咯不出,咽不下,即老痰結(jié)痰也,宜節(jié)齋化痰丸。 痰在膈上,六脈弦遲,白芥子可以引達(dá)。 痰在腸胃間,腸鳴而濯濯有聲,脈見(jiàn)沉滑,導(dǎo)痰湯。 痰在皮里膜外,或結(jié)核,或麻痹,非竹瀝不能通,非姜汁不能散。 滾痰丸,攻瀉腸胃痰積,最為要藥,然須看虛實(shí)。 腎氣丸,治腎陽(yáng)不足,不能納火歸源,水泛為痰者最效;腎水陰虛火旺,金水皆枯者,十棗、控涎三花、神佑諸湯 治脅痛,虛人不可妄施。 痰飲在胃,每多攻注,四肢肩背,或?yàn)槁槟荆洷阅[痛,指迷丸主之。 指迷丸 消胃家上結(jié)之痰,化大腸下凝之垢。 半夏(四兩) 白茯苓(三兩) 廣皮(三兩) 枳殼(一兩) 元明粉(一兩) 甘草(五錢(qián)) 上為細(xì)末,竹瀝為丸,鉤藤湯送下。肝膽有火,加膽星;痰積不消,加海石。 按∶節(jié)齋化痰丸,化肺中燥痰,兼化胃痰者,今指迷丸,消胃中濕痰,兼消腸中痰者也飲因水濕,痰因火動(dòng),然就火而論,有濕火、燥火之分。肺火成痰為燥痰,胃火成痰為;治燥用潤(rùn),治濕用燥,人人知之。用潤(rùn)而已結(jié)之痰,凝滯不化;用燥助火,則痰愈生。思得《金匱》以門(mén)冬、半夏同用,又以石膏半夏同用;節(jié)齋化痰丸,以香附天冬同用,凡此皆是用潤(rùn)以制燥,用燥以制潤(rùn)。方書(shū)以二陳湯,加梔連,治濕火之痰;家秘以二陳湯,加知母石膏,兼治燥火之痰,良以用半夏,則已結(jié)之痰,從半夏而化,同石膏,則燥熱之火,從石膏而清,半夏石膏,亦能散熱,石膏半夏,亦能化痰,立此法門(mén),用燥不犯辛燥,用潤(rùn)不犯凝滯。家秘治夾食傷寒,用平胃保和散恐太燥,多沖竹瀝、蘿卜汁,廣而推悟者也。