【內(nèi)傷齒痛之癥】或齒豁,或動(dòng)而長(zhǎng),或浮癢燥黑,時(shí)常作痛,此內(nèi)傷之癥也。若右痛,屬胃與大腸;右下盤(pán)痛,屬肺胃二經(jīng);左上盤(pán)痛,屬膽經(jīng);左下盤(pán)痛,屬肝經(jīng);上正門(mén)痛,屬心經(jīng);下正門(mén)痛,屬腎經(jīng);上左右二
虎牙痛,屬胃經(jīng);下左右二
虎牙痛,屬脾經(jīng)。
【內(nèi)傷齒痛之因】齒豁而浮者,腎衰;齒動(dòng)而長(zhǎng)者,胃熱;癢為血熱;痛為火爍;黑則是蟲(chóng)蝕。此內(nèi)傷齒痛之因也。
【內(nèi)傷齒痛之脈】尺脈虛大,腎水有虧。若見(jiàn)洪數(shù),陰火旺動(dòng)。左關(guān)弦急,肝膽之火。左關(guān)洪滑,痰火內(nèi)爍。
【內(nèi)傷齒痛之治】腎虛陰火者,涼八味玄武膠為丸,或知柏天地煎。左關(guān)弦急,
龍膽瀉肝湯,右關(guān)洪滑,化痰湯。應(yīng)下者,三黃丸。大凡牙痛癥,寒者少,熱者多,故內(nèi)傷門(mén)都用涼劑。若勞倦而胃虛齒浮者,又當(dāng)用補(bǔ)中益氣湯,不可拘痛無(wú)補(bǔ)法也。
涼八味丸
即六味丸加
黃柏、
知母,共為細(xì)末,玄武膠為丸。
知柏天地煎
黃柏 知母 天門(mén)冬 生
地黃
同煎三四次,沖玄武膠收膏
龍膽瀉肝湯 見(jiàn)前。
化痰湯
貝母
枳實(shí) 黃芩 黃連 花粉
桔梗 元參
升麻 甘草
家秘三黃丸
黃芩 黃連 大黃 甘草 廣皮
補(bǔ)中益氣湯
人參 黃
當(dāng)歸 白術(shù) 廣皮
升麻 柴胡 甘草
齒痛雖有各經(jīng)虛實(shí)不同,然陽(yáng)明積熱者多,故清胃湯治齒痛總司。然尚有分別,若膏粱食氣已化,惟存積熱,所謂熱而無(wú)滯,可用清胃湯,苦寒直折;若積熱雖重,濃味尚未化盡,所謂熱而有滯,若以苦寒直折,則滯氣凝遏,而熱愈甚。倒如郁火癥,用苦寒則火愈郁,服升陽(yáng)散火湯則愈。東垣以清胃湯加
砂仁,
香附,更名清胃散,散者,散也,家秘加
白豆蔻、黑
山楂末,同是此意。以腸胃積熱,大抵酒肉食滯,蒸釀而成,故化散胃滯,積熱自清。余以平胃保和散,治口瘡齒痛,及疳火疳積,俱獲奇效,此深得清積熱根本。故瘡癬齒痛之人,不能淡薄滋味,必纏綿難愈也。